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2024年度 病院の経営状況について (4 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.wam.go.jp/hp/wp-content/uploads/260304_No013.pdf |
| 出典情報 | 2024年度 病院の経営状況について（3／4）《福祉医療機構》 |
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2025-013
く、内訳をみると理学療法士等のリハビリ専門
率はほぼ横ばいまたはわずかに上昇した。一方、
職がもっとも多く増加していた。近年の診療報
精神科病院は、1 床当たり医業収益が 30 千円上
酬改定でリハビリ機能が評価されていることか
昇したものの、1 床当たり医業費用は 96 千円の
ら、多くの病院で体制の強化に取り組んでいる
上昇と、収益の増加を上回った。その結果、医業
とうかがえる。一方、療養型病院および精神科
利益率は 1.0 ポイント低下した。前節でみたと
病院では、1 施設当たり従事者数が減少してい
おり病床数を削減し、患者数も減少したため収
る。とくに精神科病院で看護師等が 1.9 人減少
益が増えず、一方で費用は増加しているため、
している点が目立つ。
経営状況が悪化したものと考えられる。
なお、いずれの病院類型も従事者 1 人当たり
費用の状況に着目すると、水道光熱費率はい
人件費は上昇しており、今次改定で導入された
ずれの病院類型も 0.1～0.2 ポイント上昇してい
ベースアップ評価料による賃上げの効果が表れ
る。2023 年度は「電気・ガス価格激変緩和対策
たものと考えられる。
等事業3」により電気代・ガス代が通年で値引き
されていたものが、2024 年度は 8 か月分の適用
1.3
収益性指標
と短くなったことが影響していると考えられる。
コロナ補助金の終了により経常利益率が低下
し、赤字病院割合が拡大
一方で、そのほかの費用率に目を向けると、
増収の影響もあり、そこまで大きく上昇してい
ない。そこで、2020 年度から 2024 年度までの
続いて、前節と同一のサンプルを用いて、収
5 か年度でデータがそろう一般病院について、
益性に関する指標を確認する（図表 4）。
2020 年度を 100 として 1 床当たり費用の内訳
1 床当たり医業収益は、いずれの病院類型で
も上昇した。今次改定がプラス改定だったこと
を算出した（図表 5）
。いずれの費用も 5 年間で
に加え、一般病院と療養型病院では病床利用率
10％前後上昇していることが確認できた。なか
が上昇していたためであろう。
でも、医療材料費は 2020 年度から 5 年間で
18.3％上昇しており、もっとも増加率が大きい。
1 床当たり医業費用もすべての病院類型で上
昇したが、一般病院および療養型病院は収益の
あわせて、1 床当たり医業収益・医業費用の推移
増加のほうがかろうじて大きいため、医業利益
をみたところ、1 床当たり医業収益も 5 年間で
（図表 4）2 か年度同一比較
病院類型別
指
療養型病院（n=562）
差 20242023
2024
2023
精神科病院（n=297）
差 20242023
2024
2023
千円
千円
千円
22,789
23,277
△ 488
23,419
23,880
△ 461
629
603
27
11,508
11,433
75
11,688
11,550
138
180
116
64
6,405
6,483
△ 78
6,435
6,579
△ 144
30
96
△ 66
％
％
％
％
％
％
％
％
％
53.4
21.9
1.8
20.1
1.8
5.0
△ 2.1
△ 0.2
49.4
53.1
22.0
1.8
20.1
1.9
4.9
△ 2.0
△ 1.3
58.3
△ 0.3
0.1
0.0
0.0
0.1
△ 0.0
0.2
△ 1.0
8.9
60.5
8.7
3.7
22.1
2.2
4.3
0.7
2.5
37.7
60.2
8.9
3.7
21.7
2.3
4.2
1.2
2.2
42.9
△ 0.2
0.2
0.1
△ 0.5
0.1
△ 0.1
0.5
△ 0.3
5.2
63.1
6.8
6.0
20.7
3.0
4.6
△ 1.2
1.6
41.8
63.3
6.7
6.4
21.3
3.2
4.6
△ 2.2
△ 0.5
55.2
0.2
△ 0.1
0.3
0.7
0.2
△ 0.0
△ 1.0
△ 2.1
13.5
標
1 床当たり収支状況
医業収益
医業費用
医業利益
医業収益・費用の状況
人件費率
医療材料費率
給食材料費率
経費率
うち水道光熱費率
減価償却費率
医業利益率
経常利益率
赤字病院割合
病院の収益性
一般病院（n=1,294）
差 20242023
2024
2023
3 経済産業省 ニュースリリース（2024 年 12 月 20 日）https://www.meti.go.jp/press/2024/12/20241220003/20241220003.html
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く、内訳をみると理学療法士等のリハビリ専門
率はほぼ横ばいまたはわずかに上昇した。一方、
職がもっとも多く増加していた。近年の診療報
精神科病院は、1 床当たり医業収益が 30 千円上
酬改定でリハビリ機能が評価されていることか
昇したものの、1 床当たり医業費用は 96 千円の
ら、多くの病院で体制の強化に取り組んでいる
上昇と、収益の増加を上回った。その結果、医業
とうかがえる。一方、療養型病院および精神科
利益率は 1.0 ポイント低下した。前節でみたと
病院では、1 施設当たり従事者数が減少してい
おり病床数を削減し、患者数も減少したため収
る。とくに精神科病院で看護師等が 1.9 人減少
益が増えず、一方で費用は増加しているため、
している点が目立つ。
経営状況が悪化したものと考えられる。
なお、いずれの病院類型も従事者 1 人当たり
費用の状況に着目すると、水道光熱費率はい
人件費は上昇しており、今次改定で導入された
ずれの病院類型も 0.1～0.2 ポイント上昇してい
ベースアップ評価料による賃上げの効果が表れ
る。2023 年度は「電気・ガス価格激変緩和対策
たものと考えられる。
等事業3」により電気代・ガス代が通年で値引き
されていたものが、2024 年度は 8 か月分の適用
1.3
収益性指標
と短くなったことが影響していると考えられる。
コロナ補助金の終了により経常利益率が低下
し、赤字病院割合が拡大
一方で、そのほかの費用率に目を向けると、
増収の影響もあり、そこまで大きく上昇してい
ない。そこで、2020 年度から 2024 年度までの
続いて、前節と同一のサンプルを用いて、収
5 か年度でデータがそろう一般病院について、
益性に関する指標を確認する（図表 4）。
2020 年度を 100 として 1 床当たり費用の内訳
1 床当たり医業収益は、いずれの病院類型で
も上昇した。今次改定がプラス改定だったこと
を算出した（図表 5）
。いずれの費用も 5 年間で
に加え、一般病院と療養型病院では病床利用率
10％前後上昇していることが確認できた。なか
が上昇していたためであろう。
でも、医療材料費は 2020 年度から 5 年間で
18.3％上昇しており、もっとも増加率が大きい。
1 床当たり医業費用もすべての病院類型で上
昇したが、一般病院および療養型病院は収益の
あわせて、1 床当たり医業収益・医業費用の推移
増加のほうがかろうじて大きいため、医業利益
をみたところ、1 床当たり医業収益も 5 年間で
（図表 4）2 か年度同一比較
病院類型別
指
療養型病院（n=562）
差 20242023
2024
2023
精神科病院（n=297）
差 20242023
2024
2023
千円
千円
千円
22,789
23,277
△ 488
23,419
23,880
△ 461
629
603
27
11,508
11,433
75
11,688
11,550
138
180
116
64
6,405
6,483
△ 78
6,435
6,579
△ 144
30
96
△ 66
％
％
％
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53.4
21.9
1.8
20.1
1.8
5.0
△ 2.1
△ 0.2
49.4
53.1
22.0
1.8
20.1
1.9
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△ 2.0
△ 1.3
58.3
△ 0.3
0.1
0.0
0.0
0.1
△ 0.0
0.2
△ 1.0
8.9
60.5
8.7
3.7
22.1
2.2
4.3
0.7
2.5
37.7
60.2
8.9
3.7
21.7
2.3
4.2
1.2
2.2
42.9
△ 0.2
0.2
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△ 0.5
0.1
△ 0.1
0.5
△ 0.3
5.2
63.1
6.8
6.0
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3.0
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△ 1.2
1.6
41.8
63.3
6.7
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21.3
3.2
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△ 2.2
△ 0.5
55.2
0.2
△ 0.1
0.3
0.7
0.2
△ 0.0
△ 1.0
△ 2.1
13.5
標
1 床当たり収支状況
医業収益
医業費用
医業利益
医業収益・費用の状況
人件費率
医療材料費率
給食材料費率
経費率
うち水道光熱費率
減価償却費率
医業利益率
経常利益率
赤字病院割合
病院の収益性
一般病院（n=1,294）
差 20242023
2024
2023
3 経済産業省 ニュースリリース（2024 年 12 月 20 日）https://www.meti.go.jp/press/2024/12/20241220003/20241220003.html
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