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○令和4年度保険医療材料制度の見直しについて-4-1参考2 (53 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00134.html
出典情報 中央社会保険医療協議会 総会(第511回  1/19)《厚生労働省》
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別紙 12
後発医療機器等におけるC1(新機能)、C2(新機能・新技術)及びB3(期限付改良加算・暫定機
能区分)申請理由書
販売名

同等性を有する医療機器の販売名

C1(新機能)
、C2(新機能・新技術)又はB3(期限付改良加算・暫定機能区分)申請を行う理由

上記により、後発医療機器におけるC1(新機能)
、C2(新機能・新技術)及びB3(期限付改良加算・
暫定機能区分)申請理由書を提出します。

月 日
住所
氏名
厚生労働大臣


殿

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