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費-4 (11 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000182080_00006.html
出典情報 中央社会保険医療協議会 費用対効果評価専門部会(第55回 8/4)《厚生労働省》
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医療機器の特性に起因する評価上の課題

②臨床試験があっても被験者数が少ない


医療機器の場合、臨床試験の被験者数は医薬品と比べて極めて少ない


海外HTA審査機関が評価に使用した研究の被験者数
RCT:医薬品の1/2以下
• 非無作為化比較試験:医薬品の1/5以下
• 観察研究:医薬品の1/10以下


海外HTAで評価されたエビデンスの被験者数
(2003~2014年の心血管領域の医療技術に関する報告の中央値)
P=0.51

10,000

7,636

8,000
6,000

P=0.18

P=0.23

4,917

4,203
4,000
2,000

1,482

836

646

0
RCTs

Non-RCTs

Drug (N = 18)

Observational studies

Device (N = 27)

出所: Ciani, O. et al. Linking the Regulatory and Reimbursement Processes for Medical Devices: The Need for Integrated Assessments. Health
Econ. 26(Suppl. 1): 13–29 (2017)

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