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資料４ 今後のがんゲノム医療中核拠点病院等の指定の考え方について (3 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_71567.html |
| 出典情報 | がんゲノム医療中核拠点病院等の指定要件に関するワーキンググループ（第7回 3／13）《厚生労働省》 |
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造血器腫瘍遺伝子パネル検査を用いた血液がん診療フローの変化（イメージ）
造血器腫瘍遺伝子パネル検査の保険収載により、診断時のがん遺伝子パネル検査の実施が標準治療となっている。
従 来 （ 造 血 器 パ ネ ル 検 査 導 入 前 ） 病理組織検査（骨髄検査/リンパ節生検）
造血器腫瘍疑い
•
•
•
•
身体所見
臨床症状
血液検査
画像診断
確定診断のために実施
主な病理組織検査
◆ 形態学的検査
診断と治療方針決定
診断
造血器腫瘍の遺伝子変異
染色体/遺伝子検査
◆ 大まかな疾患分類
治療方針決定
◆ 表面マーカー検査
◆ 精緻な予後予測とそ
れに伴う治療法選択
に必要な遺伝子変異
情報が不足
◆ 染色体/遺伝子検査
現在（造血器パネル検査導入後）
造血器腫瘍疑い
病理組織検査（骨髄検査/リンパ節生検）
確定診断のために実施
主な病理組織検査
•
•
•
•
身体所見
臨床症状
血液検査
画像診断
◆ 形態学的検査
◆ 表面マーカー検査
◆ 染色体/遺伝子検査
◆ 遺伝子パネル検査（リ
ンパ腫は既存検査で鑑
別困難な場合）
造血器腫瘍の遺伝子変異
染色体/遺伝子検査
遺伝子パネル検査
多数の遺伝子の
変異、構造異常、
融合
診断と治療方針決定
診断
◆ WHO分類等に基づく
詳細な疾患分類（病
型・亜型分類）
治療方針決定
◆ 網羅的ゲノムプロ
ファイリングに基づ
くより精緻な予後予
測、治療法選択
3
造血器腫瘍遺伝子パネル検査の保険収載により、診断時のがん遺伝子パネル検査の実施が標準治療となっている。
従 来 （ 造 血 器 パ ネ ル 検 査 導 入 前 ） 病理組織検査（骨髄検査/リンパ節生検）
造血器腫瘍疑い
•
•
•
•
身体所見
臨床症状
血液検査
画像診断
確定診断のために実施
主な病理組織検査
◆ 形態学的検査
診断と治療方針決定
診断
造血器腫瘍の遺伝子変異
染色体/遺伝子検査
◆ 大まかな疾患分類
治療方針決定
◆ 表面マーカー検査
◆ 精緻な予後予測とそ
れに伴う治療法選択
に必要な遺伝子変異
情報が不足
◆ 染色体/遺伝子検査
現在（造血器パネル検査導入後）
造血器腫瘍疑い
病理組織検査（骨髄検査/リンパ節生検）
確定診断のために実施
主な病理組織検査
•
•
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身体所見
臨床症状
血液検査
画像診断
◆ 形態学的検査
◆ 表面マーカー検査
◆ 染色体/遺伝子検査
◆ 遺伝子パネル検査（リ
ンパ腫は既存検査で鑑
別困難な場合）
造血器腫瘍の遺伝子変異
染色体/遺伝子検査
遺伝子パネル検査
多数の遺伝子の
変異、構造異常、
融合
診断と治療方針決定
診断
◆ WHO分類等に基づく
詳細な疾患分類（病
型・亜型分類）
治療方針決定
◆ 網羅的ゲノムプロ
ファイリングに基づ
くより精緻な予後予
測、治療法選択
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