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資料１ 「治療と就業の両立支援指針」の参考資料等について (15 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_69230.html |
| 出典情報 | 治療と仕事の両立支援指針作成検討会（第3回 1／23）《厚生労働省》 |
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（参考）治療と仕事の両立支援の流れ
様式例 「勤務情報提供書」・「主治医意見書」を用いる場合
⓪ 両立支援の申出
❸ 両立支援プ
ランの作成
様式例
「両立支援
プラン」
様式例
「勤務情報提供書」
（配慮を受けたいという意思表示）
就業継続の可否
や就業上の措置
勤務情報提供書の
等について、主
作成支援
治医意見書を基
に、産業医等の
意見を踏まえ、
（産業医等）
労働者と十分話 （人事）
し合った上で、
主治医意見書の提出
事業主が最終的
に決定、実施。
事業場
❶ 勤務情報提供書
労働者
➋ 主治医意見書
主治医
様式例
「主治医意見書」
様式例 「両立支援カード」を用いる場合
様式例
「両立支援カード」
❸ 両立支援プ
ランの作成
様式例
「両立支援
プラン」
⓪ 両立支援の申出
本人記載欄
（勤務情報）
（配慮を受けたいという意思表示）
就業継続の可否
や就業上の措置
等について、主
（企業の産業医等または
治医意見書を基
人事労務担当者等の確認）
に、産業医等の
意見を踏まえ、
労働者と十分話
（産業医等）
し合った上で、 （人事）
事業主が最終的
カードの提出
に決定、実施。
事業場
医師記載欄
（意見書）
❶ カード（勤務情報）の提出
労働者
➋ カード（意見書）の発行
主治医
15
様式例 「勤務情報提供書」・「主治医意見書」を用いる場合
⓪ 両立支援の申出
❸ 両立支援プ
ランの作成
様式例
「両立支援
プラン」
様式例
「勤務情報提供書」
（配慮を受けたいという意思表示）
就業継続の可否
や就業上の措置
勤務情報提供書の
等について、主
作成支援
治医意見書を基
に、産業医等の
意見を踏まえ、
（産業医等）
労働者と十分話 （人事）
し合った上で、
主治医意見書の提出
事業主が最終的
に決定、実施。
事業場
❶ 勤務情報提供書
労働者
➋ 主治医意見書
主治医
様式例
「主治医意見書」
様式例 「両立支援カード」を用いる場合
様式例
「両立支援カード」
❸ 両立支援プ
ランの作成
様式例
「両立支援
プラン」
⓪ 両立支援の申出
本人記載欄
（勤務情報）
（配慮を受けたいという意思表示）
就業継続の可否
や就業上の措置
等について、主
（企業の産業医等または
治医意見書を基
人事労務担当者等の確認）
に、産業医等の
意見を踏まえ、
労働者と十分話
（産業医等）
し合った上で、 （人事）
事業主が最終的
カードの提出
に決定、実施。
事業場
医師記載欄
（意見書）
❶ カード（勤務情報）の提出
労働者
➋ カード（意見書）の発行
主治医
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