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医療機器の保険適用について 令和7年11月28日 保医発1128第1号 (5 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001602242.pdf
出典情報 医療機器の保険適用について(11/28付 通知)《厚生労働省》
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新たな保険適用 区分B1(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)
保険適用開始年月日:令和7年12月1日
承認番号又は認証番号
30700BZX00263000

30500BZI00036000

販売名
TJスクリュー(滅菌済)

アビオメッド 14Fr LP イントロデューサキット

製品名

製品コード

TJスクリュー(滅菌済)

4589640610672

TJスクリュー(滅菌済)

4589640610689

TJスクリュー(滅菌済)

4589640610696

TJスクリュー(滅菌済)

4589640610702

TJスクリュー(滅菌済)

4589640610719

TJスクリュー(滅菌済)

4589640610726

TJスクリュー(滅菌済)

4589640610733

TJスクリュー(滅菌済)

4589640610740

中空TJスクリュー(滅菌済)

4589640610757

アビオメッド 14Fr LP イントロデューサキット(ショート)

0813502013443

アビオメッド 14Fr LP イントロデューサキット(ロング)

0813502013450

アビオメッド 14Fr LP イントロデューサキット(コンボ)

0813502013467

30700BZX00274000

U2 PF+トータルニーCRシステム

別表1のとおり

30700BZX00274000

U2 PF+トータルニーCRシステム

U2 PF+ティビアルベースプレート

4719886890853

U2 PF+ティビアルベースプレート

4719886890860

U2 PF+ティビアルベースプレート

4719886890877

U2 PF+ティビアルベースプレート

4719886890884

U2 PF+ティビアルベースプレート

4719886890891

U2 PF+ティビアルベースプレート

4719886890907

U2 PF+ティビアルベースプレート

4719886890914

U2 PF+ティビアルベースプレート

4719886890921

U2 PF+ティビアルベースプレート

4719886890938

U2 PF+ティビアルベースプレート

4719886890945

U2 PF+ティビアルベースプレート

4719886890952

U2 PF+ティビアルベースプレート

4719886890969

U2 PF+ティビアルベースプレート

4719886890976

U2 PF+ティビアルベースプレート

4719886890983

U2 PF+ティビアルベースプレート

4719886890921

U2 PF+ティビアルベースプレート

4719886890938

U2 PF+ティビアルベースプレート

4719886890945

U2 PF+ティビアルベースプレート

4719886890952

30700BZX00274000

U2 PF+トータルニーCRシステム

4

保険適用希望者

決定機能区分

償還価格
(円)

メイラ株式会社

060 固定用内副子(スクリュー) (5)その他のスクリュー ②特殊型 ア 軟骨
及び軟部組織用 ⅰ特殊固定用アンカー

¥29,600

日本アビオメッド株式会社

001 血管造影用シースイントロデューサーセット (1)一般用 ①標 ¥2,130
準型

ユナイテッド・オーソペディック・ジャパン株 058 人工膝関節用材料 (1)大腿骨側材料 ①全置換用材料(直接
式会社
固定型)
ユナイテッド・オーソペディック・ジャパン株 058 人工膝関節用材料 (2)脛骨側材料 ①全置換用材料(直接固
式会社
定型) イ 特殊型

¥240,000

ユナイテッド・オーソペディック・ジャパン株 059 オプション部品 (2)人工膝関節用部品 ①人工関節用部品(Ⅰ)
式会社

¥65,500

¥194,000