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医療機器の保険適用について 令和7年11月28日 保医発1128第1号 (23 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001602242.pdf |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（11／28付 通知）《厚生労働省》 |
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製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分Ｂ１）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）
保険適用開始年月日：令和7年12月1日
承認番号又は認証番号
販売名
製品名
製品コード
FBL-SP AB SCR-2.0-WP
4580810023582
FBL-SP AB SCR-3.0-WP
4580810023599
FBL-SP AB SCR-4.0-WP
4580810023605
FBL-SP AB SCR-5.0-WP
4580810023612
FBL-SP AB-AN SCR-RP
4580810023711
FBL-SP AB-AN SCR-WP
4580810023728
FBL-CYLINDER SCR
4580810023735
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
22800BZX00036000
ＦＩＮＥＳＩＡ ＢＬアバットメント
別表29のとおり
京セラメディカル株式会社
062 ｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ (1)ｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ(Ⅰ)
1個¥14,100
22800BZX00036000
ＦＩＮＥＳＩＡ ＢＬアバットメント
別表30のとおり
京セラメディカル株式会社
062 ｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ (4)ｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ(Ⅳ)
1個¥16,200
22800BZX00036000
ＦＩＮＥＳＩＡ ＢＬアバットメント
FBL-G CYLINDER-ST
4580810023742
京セラメディカル株式会社
064 ｼﾘﾝﾀﾞｰ
1本¥7,090
FBL-G CYLINDER-R
4580810023759
京セラメディカル株式会社
024 ｲﾝﾌﾟﾗﾝﾄ体 (2)標準型(Ⅱ)
¥35,000
京セラメディカル株式会社
025 暫間装着体 (2)暫間装着体(Ⅱ)
¥3,610
京セラメディカル株式会社
025 暫間装着体 (1)暫間装着体(Ⅰ)
¥6,200
京セラメディカル株式会社
025 暫間装着体 (3)暫間装着体(Ⅲ)
¥3,540
22800BZX00035000
ＦＩＮＥＳＩＡ ＢＬフィクスチャー ファイナタイト
別表31のとおり
22800BZX00035000
ＦＩＮＥＳＩＡ ＢＬフィクスチャー ファイナタイト
FBL-COVER SCR-S-NP
4580810021229
FBL-COVER SCR-M-NP
4580810021236
FBL-COVER SCR-L-NP
4580810021243
FBL-COVER SCR-S-RP
4580810021250
FBL-COVER SCR-M-RP
4580810021267
FBL-COVER SCR-L-RP
4580810021274
FBL-COVER SCR-S-WP
4580810021281
FBL-COVER SCR-M-WP
4580810021298
FBL-COVER SCR-L-WP
4580810021304
FTL-HEAL AB-1.5-RP
4580810024596
FTL-HEAL AB-2.0-RP
4580810024602
FTL-HEAL AB-3.0-RP
4580810024619
FTL-HEAL AB-4.5-RP
4580810024626
FTL-HEAL AB-1.5-WP
4580810024633
FTL-HEAL AB-2.0-WP
4580810024640
FTL-HEAL AB-3.0-WP
4580810024657
FTL-HEAL AB-4.5-WP
4580810024664
FTL-SP HEAL CAP-RP
4580810025180
FTL-SP HEAL CAP-WP
4580810025197
22800BZX00039000
22800BZX00039000
ＦＩＮＥＳＩＡ ＴＬアバットメント
ＦＩＮＥＳＩＡ ＴＬアバットメント
22
保険適用開始年月日：令和7年12月1日
承認番号又は認証番号
販売名
製品名
製品コード
FBL-SP AB SCR-2.0-WP
4580810023582
FBL-SP AB SCR-3.0-WP
4580810023599
FBL-SP AB SCR-4.0-WP
4580810023605
FBL-SP AB SCR-5.0-WP
4580810023612
FBL-SP AB-AN SCR-RP
4580810023711
FBL-SP AB-AN SCR-WP
4580810023728
FBL-CYLINDER SCR
4580810023735
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
22800BZX00036000
ＦＩＮＥＳＩＡ ＢＬアバットメント
別表29のとおり
京セラメディカル株式会社
062 ｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ (1)ｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ(Ⅰ)
1個¥14,100
22800BZX00036000
ＦＩＮＥＳＩＡ ＢＬアバットメント
別表30のとおり
京セラメディカル株式会社
062 ｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ (4)ｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ(Ⅳ)
1個¥16,200
22800BZX00036000
ＦＩＮＥＳＩＡ ＢＬアバットメント
FBL-G CYLINDER-ST
4580810023742
京セラメディカル株式会社
064 ｼﾘﾝﾀﾞｰ
1本¥7,090
FBL-G CYLINDER-R
4580810023759
京セラメディカル株式会社
024 ｲﾝﾌﾟﾗﾝﾄ体 (2)標準型(Ⅱ)
¥35,000
京セラメディカル株式会社
025 暫間装着体 (2)暫間装着体(Ⅱ)
¥3,610
京セラメディカル株式会社
025 暫間装着体 (1)暫間装着体(Ⅰ)
¥6,200
京セラメディカル株式会社
025 暫間装着体 (3)暫間装着体(Ⅲ)
¥3,540
22800BZX00035000
ＦＩＮＥＳＩＡ ＢＬフィクスチャー ファイナタイト
別表31のとおり
22800BZX00035000
ＦＩＮＥＳＩＡ ＢＬフィクスチャー ファイナタイト
FBL-COVER SCR-S-NP
4580810021229
FBL-COVER SCR-M-NP
4580810021236
FBL-COVER SCR-L-NP
4580810021243
FBL-COVER SCR-S-RP
4580810021250
FBL-COVER SCR-M-RP
4580810021267
FBL-COVER SCR-L-RP
4580810021274
FBL-COVER SCR-S-WP
4580810021281
FBL-COVER SCR-M-WP
4580810021298
FBL-COVER SCR-L-WP
4580810021304
FTL-HEAL AB-1.5-RP
4580810024596
FTL-HEAL AB-2.0-RP
4580810024602
FTL-HEAL AB-3.0-RP
4580810024619
FTL-HEAL AB-4.5-RP
4580810024626
FTL-HEAL AB-1.5-WP
4580810024633
FTL-HEAL AB-2.0-WP
4580810024640
FTL-HEAL AB-3.0-WP
4580810024657
FTL-HEAL AB-4.5-WP
4580810024664
FTL-SP HEAL CAP-RP
4580810025180
FTL-SP HEAL CAP-WP
4580810025197
22800BZX00039000
22800BZX00039000
ＦＩＮＥＳＩＡ ＴＬアバットメント
ＦＩＮＥＳＩＡ ＴＬアバットメント
22