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医療機器の保険適用について 令和7年11月28日 保医発1128第1号 (3 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001602242.pdf |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（11／28付 通知）《厚生労働省》 |
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製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用 区分Ａ２（特定包括）（特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの）
保険適用開始年月日：令和7年12月1日
承認番号又は認証番号
23000BZX00252000
30700BZX00202000
販売名
デュオリスSD1 ウルトラ
ＬＯＴＵＳ超音波凝固切開装置
製品名
製品コード
ﾃﾞｭｵﾘｽSD1ｳﾙﾄﾗ本体
4580345090905
ﾀﾌﾞﾚｯﾄ Premium3
4580345090950
ﾃﾞｭｵﾘｽSD1 ｳﾙﾄﾗ用 SPIEAﾊﾝﾄﾞﾋﾟｰｽ
4580345090967
LOTUS ｼﾘｰｽﾞ4/HP Bariatricｶｰﾌﾞ-TR
4582110656606
LOTUS ｼﾘｰｽﾞ4/HP Laparoscopyｶｰﾌﾞ-TR
4582110656583
LOTUS ｼﾘｰｽﾞ4/HP Laparoscopyｽﾄﾚｰﾄ-TR
4582110656644
LOTUS ｼﾘｰｽﾞ4/HP Openｶｰﾌﾞ-TR
4582110656569
LOTUS ｼﾘｰｽﾞ4/HP Openｽﾄﾚｰﾄ-TR
4582110656620
LOTUS ｼﾘｰｽﾞ4/TD Bariatricｶｰﾌﾞ-TR
4582110656590
LOTUS ｼﾘｰｽﾞ4/TD Laparoscopyｶｰﾌﾞ-TR
4582110656576
LOTUS ｼﾘｰｽﾞ4/TD Laparoscopyｽﾄﾚｰﾄ-TR
4582110656637
LOTUS ｼﾘｰｽﾞ4/TD Openｶｰﾌﾞ-TR
4582110656552
LOTUS ｼﾘｰｽﾞ4/TD Openｽﾄﾚｰﾄ-TR
4582110656613
LOTUS ｼﾘｰｽﾞ5/HP Laparoscopyｶｰﾌﾞ-TR
4582110656668
LOTUS ｼﾘｰｽﾞ5/HP Openｽﾄﾚｰﾄ-TR
4582110656682
LOTUS ｼﾘｰｽﾞ5/TD Laparoscopyｶｰﾌﾞ-TR
4582110656651
LOTUS ｼﾘｰｽﾞ5/TD Openｽﾄﾚｰﾄ-TR
4582110656675
保険適用希望者
特定診療報酬算定医療機器の区分
ストルツメディカル・ジャパン株式会社
体外衝撃波疼痛治療装置
株式会社ＴＫＢ
超音波手術器（Ⅰ）
305ACBZI00016000
IRRMEハンディ超音波装置
IRRMEハンディ超音波装置
06974616030086 ＪＴＰ株式会社
超音波検査装置（Ⅰ）
22800BZX00157000
Valleylab FT10エネルギープラットフォーム
VLFT10 エレクトロサージカルジェネレータ
0884521829520
コヴィディエンジャパン株式会社
電気手術器
30100BZX00023000
Quanta Cyber Ho 100W レーザ
Quanta Cyber Ho 100W レーザ
4582323371969
エダップテクノメド株式会社
レーザー手術装置（I）
Quanta Cyber Ho 100W レーザ
4582323374052
Quanta Cyber Ho 100W レーザ
4582323371969
エダップテクノメド株式会社
レーザー手術装置（Ⅲ）
Quanta Cyber Ho 100W レーザ
4582323374052
ブレインラボ株式会社
手術用ロボット手術ユニット（Ⅱ）
30100BZX00023000
303AABZX00038000
Quanta Cyber Ho 100W レーザ
Curve2 ナビゲーションシステム
CURVE2 ナビゲーション - エクステンション 光学式トラッ 4571300148571
キング
CURVE2 ナビゲーション - エクステンション モニターカー 4571300148588
ト
CURVE2 ナビゲーションシステム
4571300148595
CURVE2 ナビゲーション - エクステンション EMトラッキン 4571300148601
グ
2
保険適用開始年月日：令和7年12月1日
承認番号又は認証番号
23000BZX00252000
30700BZX00202000
販売名
デュオリスSD1 ウルトラ
ＬＯＴＵＳ超音波凝固切開装置
製品名
製品コード
ﾃﾞｭｵﾘｽSD1ｳﾙﾄﾗ本体
4580345090905
ﾀﾌﾞﾚｯﾄ Premium3
4580345090950
ﾃﾞｭｵﾘｽSD1 ｳﾙﾄﾗ用 SPIEAﾊﾝﾄﾞﾋﾟｰｽ
4580345090967
LOTUS ｼﾘｰｽﾞ4/HP Bariatricｶｰﾌﾞ-TR
4582110656606
LOTUS ｼﾘｰｽﾞ4/HP Laparoscopyｶｰﾌﾞ-TR
4582110656583
LOTUS ｼﾘｰｽﾞ4/HP Laparoscopyｽﾄﾚｰﾄ-TR
4582110656644
LOTUS ｼﾘｰｽﾞ4/HP Openｶｰﾌﾞ-TR
4582110656569
LOTUS ｼﾘｰｽﾞ4/HP Openｽﾄﾚｰﾄ-TR
4582110656620
LOTUS ｼﾘｰｽﾞ4/TD Bariatricｶｰﾌﾞ-TR
4582110656590
LOTUS ｼﾘｰｽﾞ4/TD Laparoscopyｶｰﾌﾞ-TR
4582110656576
LOTUS ｼﾘｰｽﾞ4/TD Laparoscopyｽﾄﾚｰﾄ-TR
4582110656637
LOTUS ｼﾘｰｽﾞ4/TD Openｶｰﾌﾞ-TR
4582110656552
LOTUS ｼﾘｰｽﾞ4/TD Openｽﾄﾚｰﾄ-TR
4582110656613
LOTUS ｼﾘｰｽﾞ5/HP Laparoscopyｶｰﾌﾞ-TR
4582110656668
LOTUS ｼﾘｰｽﾞ5/HP Openｽﾄﾚｰﾄ-TR
4582110656682
LOTUS ｼﾘｰｽﾞ5/TD Laparoscopyｶｰﾌﾞ-TR
4582110656651
LOTUS ｼﾘｰｽﾞ5/TD Openｽﾄﾚｰﾄ-TR
4582110656675
保険適用希望者
特定診療報酬算定医療機器の区分
ストルツメディカル・ジャパン株式会社
体外衝撃波疼痛治療装置
株式会社ＴＫＢ
超音波手術器（Ⅰ）
305ACBZI00016000
IRRMEハンディ超音波装置
IRRMEハンディ超音波装置
06974616030086 ＪＴＰ株式会社
超音波検査装置（Ⅰ）
22800BZX00157000
Valleylab FT10エネルギープラットフォーム
VLFT10 エレクトロサージカルジェネレータ
0884521829520
コヴィディエンジャパン株式会社
電気手術器
30100BZX00023000
Quanta Cyber Ho 100W レーザ
Quanta Cyber Ho 100W レーザ
4582323371969
エダップテクノメド株式会社
レーザー手術装置（I）
Quanta Cyber Ho 100W レーザ
4582323374052
Quanta Cyber Ho 100W レーザ
4582323371969
エダップテクノメド株式会社
レーザー手術装置（Ⅲ）
Quanta Cyber Ho 100W レーザ
4582323374052
ブレインラボ株式会社
手術用ロボット手術ユニット（Ⅱ）
30100BZX00023000
303AABZX00038000
Quanta Cyber Ho 100W レーザ
Curve2 ナビゲーションシステム
CURVE2 ナビゲーション - エクステンション 光学式トラッ 4571300148571
キング
CURVE2 ナビゲーション - エクステンション モニターカー 4571300148588
ト
CURVE2 ナビゲーションシステム
4571300148595
CURVE2 ナビゲーション - エクステンション EMトラッキン 4571300148601
グ
2