＜参考資料7＞「多職種連携や地域資源創出に関する専門的役割の重要性」
出典：「2025年全国医療的ケアライン調査報告書」に基づき作成

課題（家族の現状）

アンケート結果

望むコーディネーターの役割

将来の不安と情報不足

子どもの将来に関する事柄について、「考えているが分からな
い」と回答した親が最も多かった（53.3%）。また、将来の不安
要素として「相談先の不明瞭さ」が挙げられています（29.4%）。

タイムリーな情報提供と、複雑な計画立案を
支援する専門的なアセスメント機能が必要。

ケアプラン検討の困難さ

将来の事柄に関して「決められていない」もしくは「分からな
い」と回答した理由で最も多かったのは、「日々の世話で精いっ
ぱいだから」（60.9%）であった。

家族が疲弊している現状では、多岐にわたる
制度（医療、福祉、教育）を横断して複雑な
調整を代行する高度な医療調整機能が不可欠。

ライフステージ移行への
懸念

将来のケアプランに関する不安要素として、「成人医療への移行
に関する不安」や「成人期以降の生活・居住場所の不足」が挙げ
られている。

小児から成人への移行期医療（トランジショ
ン支援）の医療側面からの安定的な支援とい
った専門的かつ継続的な支援が必要。

地域資源の絶対的な不足

短期入所を「利用していない」が最も多く（42.9%）、「利用希
望者が多く、予約が取れないため」が最大の理由である
（53.9%）。自由記述では、「受け入れ先の絶対数不足と利用の
困難さ」や「預けられる場所が少なすぎる。皆無」といった声が
ある。

地域に不足している資源そのものを開拓・啓
発する活動（地域支援や地域資源の創出・開
拓）が強く求められる。

親が調整役を担う負担

自由記述では、教育委員会、学校、看護師などとの連携について
多職種間の連絡調整や交通整理、仲介役とし
「都度、親が調整に入る必要がある。必要な話し合いではあるが、 て機能し、チーム内のコンフリクト解決のた
労力は大きい」という指摘があった。
めの橋渡し役を担う役割。

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