総合入院体制加算と急性期充実体制加算の心臓血管外科対象手術について
【総合入院体制加算施設基準通知】（抄）
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（３）ア 人工心肺を用いた手術及び人工心肺を使用しない冠動脈、大動脈バイパス移植術 40件／年以上
（４）イ 人工心肺を用いた手術及び人工心肺を使用しない冠動脈、大動脈バイパス移植術
人工心肺を用いた手術とは、医科点数表第２章第10部に掲げる手術のうち、「Ｋ５４１」から「Ｋ５４４」まで、「Ｋ５５１」、「Ｋ５５３」、
「Ｋ５５４」から「Ｋ５５６」まで、「Ｋ５５７」から「Ｋ５５７－３」まで、「Ｋ５５８」、「Ｋ５６０」、「Ｋ５６０－２」、「Ｋ５６８」、
「Ｋ５７０」、「Ｋ５７１」から「Ｋ５７４」まで、「Ｋ５７６」、「Ｋ５７７」、「Ｋ５７９」から「Ｋ５８０」まで、「Ｋ５８２」から「Ｋ５
８９」まで及び「Ｋ５９２」から「Ｋ５９４」までに掲げる人工心肺を用いた手術をいう。 人工心肺を使用しない冠動脈、大動脈バイパス移植術
とは、医科点数表第２章第10部に掲げる手術のうち、「Ｋ５５２－２」に掲げる手術をいう。

【急性期充実体制加算施設基準通知】（抄）
１（２）ケ 心臓胸部大血管の手術
心臓胸部大血管手術とは、医科点数表第２章第10部に掲げる手術のうち、「Ｋ５４１」から「Ｋ５４４」まで、「Ｋ５５１」から「Ｋ５５５－２」
の「１」及び「２」まで、「Ｋ５５５－３」、「Ｋ５５６」「Ｋ５５７」から「Ｋ５５９」まで、「Ｋ５６０」の「１」から「５」まで、「Ｋ５６
０－２」、「Ｋ５６１」の「２」の「イ」、「Ｋ５６２」の「２」、「Ｋ５６２－２」から「Ｋ５６７」まで、「Ｋ５６８」から「Ｋ５７０」まで、
「Ｋ５７１」、「Ｋ５７２」、「Ｋ５７３」の「２」、「Ｋ５７４」、「Ｋ５７５」から「Ｋ５９３」まで、「Ｋ５９４」の「１」から「３」まで、
「４」の「イ」、「ロ」、「Ｋ５９４－２」、「Ｋ６０３」、「Ｋ６０３－２」、「Ｋ６０４－２」から「Ｋ６０５－４」をいう。

２（１）キ 心臓胸部大血管の手術について、100件／年以上

急性期充実体制加算の対象手術であって、総合入院体制加算の対象でないもの
○ 「K552：冠動脈、大動脈バイパス移植術」、「K553-2：左心形成術、心室中隔穿孔閉鎖術、左室自由壁破裂修復
術」、「K557-4：ダムス・ケー・スタンセル吻合を伴う大動脈狭窄症手術」、「K559：閉鎖式僧帽弁交連切開
術」、 「Ｋ５６１」の「２」の「イ」、「Ｋ５６２」の「２」、「Ｋ５６２－２」から「Ｋ５６７」、「K569：三
尖弁手術」、「K575：三心房心手術」、「K578：右室二腔症手術」、「K581：肺動脈閉鎖症手術」、「K590：
寝室憩室切除術」、「K591：心臓脱手術」、 「Ｋ５９４－２」、「Ｋ６０３」、「Ｋ６０３－２」、「Ｋ６０４－
２」から「Ｋ６０５－４」
総合入院体制加算の対象手術であって、急性期充実体制加算の対象でないもの
○「K555-2の３：経皮的肺動脈弁置換術」、「K560の６と７：大動脈瘤切除術のうち腹部大動脈」、「K573の１心
房中隔欠損作成術のうち経皮的心房中隔欠損作成術」、「K594の４ハ：不整脈手術のうち左心耳閉鎖術のうち経カ
テーテル的手術によるもの」

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