AWa Re （ ア ウ ェ ア ） 分 類 に つ いて ①

健康局結核感染症課
提出資料

○「AWaRe分類」は、WHOが2017年に必須医薬品リスト(EML第20版)を基に抗菌薬をAccess、Watch、Reserveの３グループ
に分けたものであり、WHOは抗菌薬使用全体のうちAccessの割合を60％以上にすることを目標として掲げている。
・ Access：第一選択及び第二選択薬の抗菌薬
・ Watch：医療において重要であり、かつその私用により耐性菌が選択されるリスクが比較的高いため、
第一選択及び第二選択薬としての使用が制限すべき抗菌薬
・ Reserve：最後の手段として使用する抗菌薬
○ WHOは、抗菌薬の適正使用の考え方に基づき、①患者の命を救うこと、②薬剤耐性の出現・拡大を遅らせること
バランスをとる観点から、実用的な指標として、AWaRe分類の使用を推奨している。

の

○ 薬剤耐性（AMR）アクションプラン（2023-2027）（令和５年４月）においても、抗菌薬全体の使用量及びAWaRe分類
における「Watch」のうち大部分を占めるマクロライド、フルオロキノン、第３世代セファロスポリンの使用量の減少
を目標としている。
Access

内服/注射

クロラムフェニコール

Watch

内服/注射

アジスロマイシン

Watch

内服

プルリフロキサシン

Watch

注射

ビアペネム

Access

内服/注射

アンピシリン

Watch

内服/注射

リンコマイシン

Watch

内服

ガレノキサシン

Watch

注射

イミペネム/シラスタチン

Access

内服/注射

スルファジメトキシン

Watch

内服/注射

シプロフロキサシン

Watch

内服

シタフロキサシン

Watch

注射

パニペネム/ベタミプロン

Access

内服/注射

スルファメトキサゾール/トリメトプリム

Watch

内服/注射

レボフロキサシン

Watch

内服

トスフロキサシン

Watch

注射

ストレプトマイシン

Access

内服/注射

クリンダマイシン

Watch

内服/注射

ラスクフロキサシン

Watch

内服

ピロミド酸

Watch

注射

トブラマイシン

Access

内服/注射

メトロニダゾール

Watch

内服/注射

カナマイシン

Watch

内服

ピペミド酸

Watch

注射

ジベカシン

Access

内服

ドキシサイクリン

Watch

内服/注射

バンコマイシン

Watch

内服

シノキサシン

Watch

注射

リボスタマイシン

Access

内服

テトラサイクリン

Watch

内服

デメクロサイクリン

Watch

内服

ホスホマイシン

Watch

注射

イセパマイシン

Access

内服

アモキシシリン

Watch

内服

セフロキシム

Watch

内服

リファキシミン

Watch

注射

アルベカシン

Access

内服

バカンピシリン

Watch

内服

セファクロル

Watch

内服

フィダキソマイシン

Watch

注射

ベカナマイシン

Access

内服

ピブメシリナム

Watch

内服

セフィキシム

Watch

内服

リファンピシン

Watch

注射

パズフロキサシンメシル

Access

内服

ベンザチンベンジルペニシリン

Watch

内服

セフポドキシム

Watch

内服

リファブチン

Watch

注射

テイコプラニン

Access

内服

アモキシシリン/クラブラン酸

Watch

内服

セフチブテン

Watch

注射

ピペラシリン

Reserve

内服/注射

リネゾリド

Access

内服

スルタミシリン

Watch

内服

セフジニル

Watch

注射

アスポキシシリン

Reserve

内服

ファロペネム

Access

内服

セファレキシン

Watch

内服

セフジトレン

Watch

注射

タゾバクタム/ピペラシリン

Reserve

内服

テジゾリド

Access

内服

セファドロキシル

Watch

内服

セフカペン

Watch

注射

セフメタゾール

Reserve

内服

コリスチン

Access

内服

セファトリジン

Watch

内服

セフテラム

Watch

注射

セフミノクス

Reserve

内服

ポリミキシンＢ

Access

内服

セフロキサジン

Watch

内服

テビペネム

Watch

注射

セフブペラゾン

Reserve

注射

チゲサイクリン

Access

内服

スルファメチゾール

Watch

内服

スピラマイシン

Watch

注射

フロモキセフ

Reserve

注射

アズトレオナム

Access

内服

スルファメトキサゾール

Watch

内服

ミデカマイシン

Watch

注射

セフォタキシム

Reserve

注射

カルモナム

Access

内服

チニダゾール

Watch

内服

ロキシスロマイシン

Watch

注射

セフタジジム

Reserve

注射

レレバクタム/イミペネム/シラスタチン

Access

注射

ベンジルペニシリン

Watch

内服

ジョサマイシン

Watch

注射

セフトリアキソン

Reserve

注射

セフトロザン/タゾバクタム

Access

注射

アンピシリン/スルバクタム

Watch

内服

クラリスロマイシン

Watch

注射

セフメノキシム

Reserve

注射

キヌプリスチン/ダルホプリスチン

Access

注射

セファロチン

Watch

内服

ロキタマイシン

Watch

注射

ラタモキセフ

Reserve

注射

コリスチンメタンスルホン酸

Access

注射

セファゾリン

Watch

内服

テリスロマイシン

Watch

注射

セフォジジム

Reserve

注射

ホスホマイシンナ

Access

注射

ゲンタマイシン

Watch

内服

オフロキサシン

Watch

注射

セフォペラゾン

Reserve

注射

ダプトマイシン

Access

注射

アミカシン

Watch

内服

エノキサシン

Watch

注射

セフェピム

Reserve

注射

テジゾリドリン酸

Access

注射

スペクチノマイシン

Watch

内服

ノルフロキサシン

Watch

注射

セフピロム

Not

recommended 内服/注射

アンピシリン/クロキサシリン

Watch

内服/注射

ミノサイクリン

Watch

内服

ロメフロキサシン

Watch

注射

セフォゾプラン

Not

recommended 注射

セフォペラゾン/スルバクタム

Watch

内服/注射

セフォチアム

Watch

内服

スパルフロキサシン

Watch

注射

メロペネム

未分類

内服

シクラシリン

Watch

内服/注射

エリスロマイシン

Watch

内服

モキシフロキサシン

Watch

注射

ドリペネム

未分類

内服

ナリジクス酸

作成：国立研究開発法人国立国際医療研究センターAMRリファレンスセンター

53