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2016年09月13日(火) ［地域医療］公立病院経営改革推進に向け初会合　地域医療・公立病院研究会

地域医療の確保と公立病院改革の推進に関する調査研究会（第1回　9／13）《総務省》: 発信元：総務省自治財政局準公営企業室　　カテゴリ： 医療提供体制

　総務省は9月13日、「地域医療の確保と公立病院改革の推進に関する調査研究会」の初会合を開催し、（1）研究会の運営方針、（2）研究会における検討の進め方、（3）公立病院の現状と課題―について、資料を用いて説明を行うなどした。　研究会は、2015年3月公布の「新公立病院改革ガイドライン」で提示された、「新公立病院改革プラン」策定要請を踏まえ、地域における医療提供体制の確保や公立病院のさらなる経営改革を推進するた・・・

2016年09月09日(金) ［医療改革］日本小児科学会の提言踏まえた体制整備を　医療計画検討会2

医療計画の見直し等に関する検討会（第4回　9／9）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局地域医療計画課　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制

　厚生労働省は9月9日に「医療計画の見直し等に関する検討会」を開催し、「医療の確保に必要な事業（救急医療等確保事業等）の現状と課題」などを議論。5事業の「現状と課題」と「見直しの方向性」を示した。　「へき地の医療」では、現状と課題を「巡回診療、医師派遣、代診医派遣のいずれも実施していないへき地医療拠点が一定程度存在」、「へき地の保健医療体制の確保は、県全体の医療従事者の養成・確保策と連動することが必・・・

2016年09月09日(金) ［予定］注目される来週の審議会スケジュール（9月12日～9月17日）

来週注目の審議会スケジュール（9月12日～9月17日）（9／9）《厚生政策情報センター》: 発信元：厚生政策情報センター　　カテゴリ： その他

　来週9月12日（月）からの注目される医療・介護関連の審議会は「地域医療の確保と公立病院改革の推進に関する調査研究会」と「アレルギー疾患対策推進協議会」です。また、「中央社会保険医療協議会」の薬価専門部会が開催されます(p1参照)。　13日（火）の「地域医療の確保と公立病院改革の推進に関する調査研究会」は初会合です。「公立病院の現状や改革の推進に対する取り組み」などを議論する予定です。都道府県は2018・・・

2016年08月31日(水) ［難病対策］医療提供体制のモデルケース骨子案を提示　難病対策委

厚生科学審議会疾病対策部会難病対策委員会（第44回　8／31）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局難病対策課　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制 医学・薬学

　厚生労働省は8月31日、厚生科学審議会・疾病対策部会の「難病対策委員会」を開催し、（1）難病の医療提供体制に係る都道府県の具体的な取り組み(p6～p29参照)、（2）難病の遺伝子診断などの実施のあり方(p30～p51参照)、（3）難病の医療提供体制のあり方（モデルケース骨子）案(p51～p68参照)―などを議題とした。　（1）では、大阪府による「難病患者在宅医療支援事業」(p6～p17参照)や、富山県による「難病医療・・・

2016年08月30日(火) ［予算］ 2017年度予算の概算要求は一般会計で31兆1,217億円　厚労省

平成29年度予算概算要求の概要（8／30）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省　　カテゴリ： 予算・人事等 医療提供体制 医療制度改革

　厚生労働省は8月30日、2017年度予算における「概算要求」の概要(p1～p39参照)を公表した。　一般会計（年金や労働保険などの特別会計は含まない）の要求・要望額は、31兆1,217億円と、2016年度当初予算額に比べて、2.7％増にあたる8,108億円の増加(p2参照)。このうち、年金・医療などに関する経費は、29兆1,060億円で、前年度比2.3％増の6,601億円増となっている(p2参照)。　厚労省は、「主要事項」・・・

2016年08月30日(火) ［予算］医療事故調査制度の運用に9億8,000万円などを要求　医政局

平成29年度予算概算要求の概要（医政局）（8／30）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局　　カテゴリ： 予算・人事等 医療提供体制 医療保険

　厚生労働省は8月30日、医政局の2017年度予算概算要求について公表した。　2017年度の概算要求額は2,061億8,300万円で、前年度に比べて225億600万円・12.3％の増額要求となっている(p1参照)。　このうち「新しい日本のための優先課題推進枠」は339億7,600万円で、主な内訳は（1）質が高く効率的な医療提供体制の確保：59億2,000万円、（2）健康・予防づくりの推進：4億3,000万円、（3）医療分野の研究開発の促進：45億2,000・・・

2016年08月03日(水) ［医療提供体制］輸血血液のHEVは臨床的に問題ないと報告　安全調査会

薬事・食品衛生審議会血液事業部会安全技術調査会（第1回　8／3）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医薬・生活衛生局血液対策課　　カテゴリ： 医療提供体制 医薬品・医療機器

　厚生労働省は8月3日、薬事・食品衛生審議会・血液事業部会の「安全技術調査会」を開催し、（1）HEV感染実態調査の結果(p4～p8参照)、（2）血小板製剤にかかる病原因子低減化技術導入の検討状況(p9～p21参照)、（3）ウイルス核酸増減増幅試験における国内標準品の力価の再評価(p22～p25参照)―などを議論した。　（1）に関し、2015年11月に厚生労働科学研究班の全国調査で、生体肝移植時の輸血を原因として、2人がE型・・・

2016年08月01日(月) ［医療改革］東京都、2025年は急性期4.2万床、回復期3.4万床、在宅19.7万人

「東京都地域医療構想」を策定しました（8／1）《東京都》: 発信元：東京都福祉保健局　　カテゴリ： 医療提供体制

　東京都は8月1日、「東京都地域医療構想」を公表した。地域医療構想は、2025年に向けて医療需要の増加に対応し、患者の症状・状態に応じた効率的で質の高い医療提供体制を確保するため、ふさわしい病床機能分化や連携を推進するもの。　東京都の地域医療構想は（1）地域医療構想とは(p2参照)、（2）東京の現状と2025年の姿(p2参照)、（3）構想区域(p3参照)、（4）東京の将来の医療(p3参照)、（5）果たす・・・

2016年07月29日(金) ［医療改革］基準病床数と必要病床数の関係を整理し論点案　地域医療構想WG1

地域医療構想に関するワーキンググループ（第1回　7／29）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局地域医療計画課　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制

　厚生労働省は7月29日、「地域医療構想に関するワーキンググループ（WG）」の初会合を開催。「基準病床数と病床の必要量（必要病床数）の関係性の整理」を議題とした。　現在、医療計画制度について、2018年度からの次期第7次医療計画を実効性の高いものにするため、検討会で見直しが進められている。医療計画で定める「基準病床数」は現時点で必要とされる病床数であるのに対し、地域医療構想で定める「必要病床数」（病床の必要・・・

2016年07月29日(金) ［医療改革］療養病床の基準病床数は入所需要率用いず算定　地域医療構想WG3

地域医療構想に関するワーキンググループ（第1回　7／29）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局地域医療計画課　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制

　7月29日の「地域医療構想に関するワーキンググループ（WG）」では、一般病床に関する論点のほか、医療計画と地域医療構想による整合的な医療提供体制の整備に向けて、「療養病床の基準病床数」に関する論点案も、（1）入院受療率、（2）介護施設対応可能数、（3）病床の利用率―の3項目が示されている。　（1）に関し、療養病床の基準病床数の算定では、直近の患者調査や介護サービス施設・事業所調査を使い、性別・年齢階級別療・・・

2016年07月28日(木) ［医療費］一体改革の効率化分を先取りも充実分の取り残しに懸念　日医総研

過去の医療・介護に係る長期推計と現状（2015年の姿）（7／28）《日本医師会総合政策研究機構》: 発信元：日本医師会総合政策研究機構　　カテゴリ： 医療保険 医療提供体制 診療報酬

　日本医師会総合政策研究機構は7月28日、日医総研ワーキングペーパー（WP）として、「過去の医療・介護に係る長期推計と現状：2015年の姿」（前田由美子氏）を公表。社会保障・税一体改革のため、2011年の「社会保障改革に関する集中検討会議」に提出された医療・介護の2015年度に関する将来推計（2011年推計）と、2015年度実績を比較している。　日医総研は2015年度の入院医療費実績は2011年推計に対して、14％程度下回っている・・・

2016年07月26日(火) ［難病対策］医療提供体制のモデルケース、秋頃取りまとめ　難病対策委

厚生科学審議会疾病対策部会難病対策委員会（第43回　7／26）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局難病対策課　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制 医学・薬学

　厚生労働省は7月26日、厚生科学審議会・疾病対策部会の「難病対策委員会」を開催し、（1）難病対策の現状(p3～p22参照)、（2）難病医療提供体制のあり方(p23～p41参照)―などを議題とした。　（2）に関し、厚労省は、検討の視点として、（i）早期診断のために都道府県内で必要な連携体制、（ii）専門的機能を持つ施設との、都道府県の枠を超えた連携体制、（iii）診断後、身近な医療機関で適切な医療を受けるための連携体・・・

2016年07月15日(金) ［医療改革］基準病床数の論点に平均在院日数・病床利用率　医療計画検討会

医療計画の見直し等に関する検討会（第3回　7／15）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局地域医療計画課　　カテゴリ： 医療制度改革

　厚生労働省は7月15日、「医療計画の見直し等に関する検討会」を開催し、（1）基準病床、（2）医療機器の配置のあり方、（3）医師の確保―などを議論した。（7月19日に詳報をお伝えします）　厚労省は現行の医療計画は5年間の基準病床を算定しているものの、第6次医療法改正で、医療計画の計画期間を5年から6年に変更していると説明(p11参照)。　また、一般病床の基準病床数の算定に用いる「平均在院日数」は医療計画作成時・・・

2016年07月07日(木) ［がん対策］拠点病院の整備指針、基本計画策定後に見直し　がん診療検討会

がん診療提供体制のあり方に関する検討会（第7回　7／7）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局がん・疾病対策課　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制

　厚生労働省は7月7日、「がん診療提供体制のあり方に関する検討会」を開催し、（1）がん診療連携拠点病院等の医療安全(p9～p23参照)、（2）がん診療連携拠点病院等の指定の検討会における課題(p24～p27参照)、（3）がん診療連携拠点病院等の指定要件の今後のあり方(p28～p38参照)―などを議論した。　（1）に関し、「がん診療連携拠点病院などが備えるべき医療安全のあり方」について、今回、厚労省は課題として、がん・・・

2016年06月30日(木) ［肝炎対策］ 2016年6月30日、肝炎対策の基本指針の全部を改正　厚労省

肝炎対策の推進に関する基本的な指針の全部を改正する件について（6／30付　通知）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局　　カテゴリ： 医療提供体制 保健・健康

　厚生労働省は6月30日付で、「肝炎対策の推進に関する基本的な指針」を改正して告示した。肝炎対策に関する施策は、肝炎対策基本法（2009年法律第97号）により策定された「基本指針」に、少なくとも5年ごとに検討を加えて改正することとされている(p30参照)。今回の指針改正のポイント（追記・明記・強調箇所）は以下のとおり(p31～p32参照)。（1）基本的な方向（肝硬変・肝がんへの移行者を減らすことを目標に、肝がん・・・

2016年06月29日(水) ［結核対策］特定感染症予防指針の見直しを議論　結核部会

厚生科学審議会結核部会（第8回　6／29）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局結核感染症課　　カテゴリ： 医療提供体制 保健・健康 医療保険

　厚生労働省は6月29日、厚生科学審議会「結核部会」を開催。（1）「結核に関する特定感染症予防指針の見直し」(p4～p26参照)、（2）報告事項(p27～p66参照)―などを議題とした。　部会では、（1）に関し、（i）定期の健康診断および潜在性結核感染症（LTBI）(p9参照)、（ii）結核の医療提供体制(p18参照)、（iii）目標の評価と設定(p20～p24参照)―について議論した。　（i）に関し、厚労省は、「65歳以上・・・

2016年06月23日(木) ［医療改革］小児医療で救急体制・定期接種化・医療費助成の提言　日医総研

小児医療の現状と今後に向けての提言（6／23）《日本医師会総合政策研究機構》: 発信元：日本医師会総合政策研究機構　　カテゴリ： 医療保険 診療報酬 医療提供体制

　日本医師会総合政策研究機構はこのほど、日医総研ワーキングペーパーNo.363として、「小児医療の現状と今後に向けての提言」（野村真美氏・田中美穂氏・出口真弓氏）を公表した。小児医療や子どもを取り巻く養育者の状況、子育て環境について国内外の現状把握を行い、検討したもの。　「小児医療提供体制」(p38～p49参照)に関し、日医総研は小児医療の外来受療率が上昇傾向にあるほか、他科を主たる診療科として小児科も診療・・・

2016年06月15日(水) ［医療改革］ 2次医療圏と老人福祉圏域の整合性を図る　医療計画検討会1

医療計画の見直し等に関する検討会（第2回　6／15）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局地域医療計画課　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制 医療保険

　厚生労働省は6月15日、「医療計画の見直し等に関する検討会」を開催。「2次医療圏のあり方」を議論し、（1）2次医療圏の考え方と、地域医療構想との関係(p7～p16参照)、（2）2次医療圏と5疾病・5事業との関係(p17～p20参照)、（3）他計画等との整合性―の論点を示した(p29～p30参照)。　（1）に関し、2次医療圏を基本として、各都道府県は将来の必要病床数を設定する地域的な単位である地域医療構想の策定をしている・・・

2016年06月09日(木) ［医療提供体制］医療経営実態等調査の有効回答率増加を目指す　厚労省

厚生労働省行政事業レビュー（公開プロセス）（6／9）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省大臣官房会計課　　カテゴリ： 医療制度改革 調査・統計

　厚生労働省は6月9日、行政事業レビュー（公開プロセス）を開催し、「健康増進事業（健康相談等）」や「医療経済実態等調査費」に関して、外部有識者らによる評価を実施した。　健康増進事業（健康相談等）は、国民の壮年期からの健康づくりと脳卒中・心臓病などの生活習慣病の予防・早期発見・早期治療を図ると共に、住民の健康増進に資することが目的。具体的には、市町村が健康手帳の交付や健康教育などの事業を実施。国は、都・・・

2016年05月27日(金) ［予定］注目される来週の審議会スケジュール（5月30日～6月4日）

来週注目の審議会スケジュール（5月30日～6月4日）（5／27）《厚生政策情報センター》: 発信元：厚生政策情報センター　　カテゴリ： その他

　来週5月30日（月）からの注目される医療・介護関連の審議会は「がん等における緩和ケアの更なる推進に関する検討会」と「専門医養成の在り方に関する専門委員会」です(p1参照)。　30日（月）の「がん等における緩和ケアの更なる推進に関する検討会」は初会合です。がん対策では、次期基本計画の策定に向けて議論が続けられており、「検診」、「医療提供体制」、「緩和ケア」は、それぞれの検討会で議論。2016年8月を目途に・・・

2016年05月25日(水) ［DPC］機能評価係数IIの重症度係数や後発医薬品係数を検討　DPC分科会2

診療報酬調査専門組織・DPC評価分科会（平成28年度　第1回　5／25）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 医療提供体制 医療保険

　5月25日の「診療報酬調査専門組織・DPC評価分科会」では、「今後の検討課題案」について、（1）基礎係数のあり方、（2）調整係数のあり方―のほか、（3）機能評価係数II、（4）診断群分類点数表、（5）請求に関するルール―などに関する検討項目が提案されている　（3）に関し、厚労省は「機能評価係数II」は医療提供体制全体としての効率改善などへのインセンティブ（医療機関が担うべき役割や機能に対するインセンティブ）を評価・・・

2016年05月20日(金) ［医療改革］第7次医療計画へ制度見直しの議論スタート　医療計画検討会1

医療計画の見直し等に関する検討会（第1回　5／20）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局地域医療計画課　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制 医療保険

　厚生労働省は5月20日、「医療計画の見直し等に関する検討会」の初会合を開催し、「医療計画制度の現状と課題」、「検討会の進め方」などを議論した。　医療計画は医療法で、都道府県が策定することが定められており、地域の実情に応じた疾病・事業ごとの医療体制や、地域医療構想、病床機能の情報提供の推進などを記載している。検討会は現行の医療計画制度の課題などの整理を行い、次期第7次医療計画（2018年度～）を実効性の高・・・

2016年05月20日(金) ［医療改革］地域医療構想実現や医療・介護連携を論点に　医療計画検討会2

医療計画の見直し等に関する検討会（第1回　5／20）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局地域医療計画課　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制 医療保険

　5月20日の「医療計画の見直し等に関する検討会」では、このほか、前回2014年の「第6次医療計画策定後の課題」に関する論点も例示されている。　前回2014年の第6次医療計画策定後の課題として、厚労省は（1）地域医療構想の位置付けと実現に向けた対応、（2）医療・介護の連携の推進に向けた対応、（3）医療従事者の養成・確保―の3項目を挙げ、論点例を提示している。　（1）に関し、厚労省は地域医療構想が各都道府県で2015年度・・・

2016年05月18日(水) ［医療改革］経済・財政再生計画の着実な実施を強く要請　財政審建議

「経済・財政再生計画」の着実な実施に向けた建議（5／18）《財務省》: 発信元：財務省　　カテゴリ： 予算・人事等 税制改正

　財政制度等審議会は5月18日、「『経済・財政再生計画』の着実な実施に向けた建議」を取りまとめ(p2～p36参照)、麻生太郎財務大臣に提出した。建議では、「経済・財政再生計画」の着実な実施に向けた基本的な考え方をまとめている。　社会保障分野では、経済・財政再生計画の中で44の改革検討項目が掲げられ、2015年末に改革工程表を策定している。今回の建議では、改革工程表の具体化に向けた今後の対応について、「医療・介・・・

2016年05月12日(木) ［看護］外部からの訪問看護サービスの対象拡大を要求　日看協

平成29年度予算に関する要望書（5／12）《日本看護協会》: 発信元：日本看護協会　　カテゴリ：看護 予算・人事等 医療提供体制

　日本看護協会は5月12日、厚生労働省医政局と老健局に対して、「2017年度予算に関する要望書」(p2～p15参照)(p16～p20参照)を提出した。　日看協は、医政局へ提出した要望書で重点事項として、（1）看護師養成の教育年限の4年の実現、（2）「特定行為に係る看護師の研修制度」の推進、（3）地域包括ケアシステム推進のための人材育成、（4）看護職員の確保・勤務環境改善対策の推進、（5）医療機関・施設等における医療安・・・

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