医療資源を重点的に活用する外来
○ ｢医療資源を重点的に活用する外来｣（重点外来）は、以下の類型①～③のいずれかの機能を有する外来と
する。
① 医療資源を重点的に活用する入院の前後の外来
次のいずれかに該当した入院を「医療資源を重点的に活用する入院」とし、その前後30日間の外来の受診を、類型①に該
当する｢重点外来｣を受診したものとする。（例：がんの手術のために入院する患者が術前の説明･検査や術後のフォローアップを外来で受けた等）
 Ｋコード（手術）を算定
 Ｊコード（処置）のうちＤＰＣ入院で出来高算定できるもの（※１）を算定
※１： 6000㎠以上の熱傷処置、慢性維持透析、体幹ギプス固定等、1000点以上のもの

 Ｌコード（麻酔）を算定
 ＤＰＣ算定病床の入院料区分
 短期滞在手術等基本料２、３を算定

② 高額等の医療機器・設備を必要とする外来
次のいずれかに該当した外来の受診を、類型②に該当する｢重点外来｣を受診したものとする。
 外来化学療法加算を算定
 外来放射線治療加算を算定
 短期滞在手術等基本料１を算定
 Ｄコード（検査）、Ｅコード（画像診断）、Ｊコード（処置）のうち地域包括診療料において包括範囲外とされているもの（※２）
を算定
※２： 脳誘発電位検査、CT撮影等、550点以上のもの

 Ｋコード（手術）を算定
 Ｎコード（病理）を算定
③ 特定の領域に特化した機能を有する外来（紹介患者に対する外来等）
次の外来の受診を、類型③に該当する｢重点外来｣を受診したものとする。
 診療情報提供料Ⅰを算定した30日以内に別の医療機関を受診した場合、当該「別の医療機関」の外来
※ 外来機能報告等に関するガイドライン参照
（出典） 厚生労働省ホームページ（外来機能報告）https://www.mhlw.go.jp/content/000918235.pdf

13