進展度及び組織型別に見た
肺がんの初回治療費用
⇒ 医療経済研究
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背景 肺がんは世界的な死亡原因の第1位であり、肺が
ん治療は大きな経済的負担となっている。治療法は最近
変化し、高価な分子標的薬や免疫療法が増加している。
方法 2013～2021年のオランダ居住者（n=19.2百万
人）の医療費支出を腫瘍レベルでのオランダがん登録
データ（n=137,129、2012-2021年罹患）とリンクした。
肺がんの病期と組織型によって層別化された治療の段階
（初期、継続、終末期）別に、医療費を算出した。
結果 肺がん治療平均コストは、患者1人当たり48,443
ユーロ（789万円）と推定される。初期段階での治療費
が最も高く、次いで終末期、継続期となる。

European Journal of Cancer, 2024, Volume 208, 114231

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ステージIVの肺がんの毎月の治療費は、早期よりも著しく
高額である（ステージIAの3,228ユーロ（53万円）に対し
て、初期治療の1ヶ月あたり8,293ユーロ（135万円）。ス
テージIVの肺がんは、2013-2017年と比較して、20182021年の治療費が著しく高くなっており、毎月の治療費
は初期治療で55％、継続治療で148％上昇している。
母集団全体では、2021年に肺がん治療に費やされる費
用は9億360万ユーロ（1471億円）で、2016年よりも4
億3300万ユーロ（705億円）増加している。
結論 治療の進歩は、末期肺がんの医療費を急速に膨
れ上がらせている。政策立案者は、新しい治療法の費用
対効果を慎重に評価し、早期発見のための介入策を評
価する際に病期別の治療費を取り入れるべきである。