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総－１医療機器の保険適用について (6 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_75269.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会（第654回 8／5）《厚生労働省》 |
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医療機器に係る保険適用決定区分及び価格（案）
販売名
保険適用希望企業
販売名
サージセル・
アブソーバブル・
ヘモスタットＭＤ
○
サージセル・アブソーバブル・ヘモスタットＭＤ
ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社
決定区分
主な使用目的
Ｃ１（新機能）
結紮又は通常の処置による止血が無効、又は
実施できない場合の各種手術時及び外科的処置
時の出血に対する補助的な止血
保険償還価格
販売名
サージセル・
アブソーバブル・
ヘモスタットＭＤ
償還価格
類似機能区分
外国平
均価格
との比
１ｇ当たり
12,600 円
別表Ⅱ 151 デンプン由来吸収
性局所止血材 (１) 標準型
別表Ⅴ 035 デンプン由来吸収
性局所止血材 (１) 標準型
0.90
１㎠当たり
48 円
別表Ⅱ 151 デンプン由来吸収
性局所止血材 (２) 織布型
別表Ⅴ 035 デンプン由来吸収
性局所止血材 (２) 織布型
0.61
費用対
効果評
価への
該当性
なし
○ 推定適用患者数（ピーク時）
予測年度：初年度
推定適用患者数：10,000 人
○ 本医療機器の市場規模予測（ピーク時）
予測年度：2 年度
本医療機器使用患者数：2,000 人
予測販売金額：0.68 億円（標準型）、0.67 億円（織布型）
○
費用対効果評価への該当性
該当しない(ピーク時の市場規模予測が 50 億円未満)
6
販売名
保険適用希望企業
販売名
サージセル・
アブソーバブル・
ヘモスタットＭＤ
○
サージセル・アブソーバブル・ヘモスタットＭＤ
ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社
決定区分
主な使用目的
Ｃ１（新機能）
結紮又は通常の処置による止血が無効、又は
実施できない場合の各種手術時及び外科的処置
時の出血に対する補助的な止血
保険償還価格
販売名
サージセル・
アブソーバブル・
ヘモスタットＭＤ
償還価格
類似機能区分
外国平
均価格
との比
１ｇ当たり
12,600 円
別表Ⅱ 151 デンプン由来吸収
性局所止血材 (１) 標準型
別表Ⅴ 035 デンプン由来吸収
性局所止血材 (１) 標準型
0.90
１㎠当たり
48 円
別表Ⅱ 151 デンプン由来吸収
性局所止血材 (２) 織布型
別表Ⅴ 035 デンプン由来吸収
性局所止血材 (２) 織布型
0.61
費用対
効果評
価への
該当性
なし
○ 推定適用患者数（ピーク時）
予測年度：初年度
推定適用患者数：10,000 人
○ 本医療機器の市場規模予測（ピーク時）
予測年度：2 年度
本医療機器使用患者数：2,000 人
予測販売金額：0.68 億円（標準型）、0.67 億円（織布型）
○
費用対効果評価への該当性
該当しない(ピーク時の市場規模予測が 50 億円未満)
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