（答）在宅医療を担当する常勤の医師のうち、少なくとも１名が当該研修会を
修了していれば、施設基準のキを満たす。なお、在宅医療を担当する常勤
の医師はすべて当該研修会を修了していることが望ましい。
【訪問診療薬剤師同時指導料】
問７ 「Ｃ０１２－２」訪問診療薬剤師同時指導料は、在宅時医学総合管理料
及び在宅患者訪問薬剤管理指導料又は居宅療養管理指導費（薬剤師が行う
場合）を算定する患者に対し、医師と薬剤師が同時に訪問し必要な対応を
共同して行うことを評価するものとされている。在宅時医学総合管理料の
施設基準を満たす保険医療機関において、今後在宅時医学総合管理料を算
定する見込みの患者に対し、要件を満たす薬剤師とともに当該指導を行っ
た場合であっても、初回の訪問診療時には在宅時医学総合管理料の算定開
始前のため、当該指導料の算定はできないか。
（答）初回の訪問診療時（在宅時医学総合管理料の算定開始前）には算定でき
ない。なお、初回の訪問診療時に薬剤師と共同で指導を行うことは可能だ
が、訪問診療薬剤師同時指導料は、当該患者に対し、総合的な在宅療養計
画を作成し、定期的に訪問して診療を行い、総合的な医学管理を行って在
宅時医学総合管理料の算定を開始した際に併せて算定すること。
【腎代替療法診療体制充実加算】
問８ 区分番号「Ｊ０３８」人工腎臓の注 15 に規定する腎代替療法診療体制
充実加算の施設基準について、「腎移植について、患者の求めに応じて適
切に相談に応じており、かつ、腎移植に向けた手続きを行った患者（日本
臓器移植ネットワークに腎臓移植希望者として新規に登録された患者、先
行的腎移植が実施された患者又は腎移植が実施され透析を離脱した患者
をいう。）」とあるが、腎臓移植希望者として日本臓器移植ネットワークに
登録されている患者のうち、初回登録日から１年を経過した患者であっ
て、当該登録について各年度３月 31 日までに登録更新の手続きが行われ、
当該年度の４月１日時点において登録が継続しているものについても、
「腎移植に向けた手続きを行った患者」に含まれるか。
（答）含まれない。
なお、令和 10 年５月 31 日までの間に限り、
「腎移植について、患者の求
めに応じて適切に相談に応じており、かつ、腎移植に向けた手続きを行っ
た患者（日本臓器移植ネットワークに腎臓移植希望者として新規に登録さ
れた患者、先行的腎移植が実施された患者又は腎移植が実施され透析を離
脱した患者をいう。）が前年に２人以上いること。」の基準については該当
するものとみなすことに留意されたい。

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