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総-3医療機器及び臨床検査の保険適用について (9 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_74036.html
出典情報 中央社会保険医療協議会 総会(第651回 6/24)《厚生労働省》
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製品概要
1 販売名

PrismGuide APOE 遺伝型判定キット

2 希望企業

シスメックス株式会社

3 使用目的

全血より抽出したゲノムDNA中のAPOE遺伝型判定
(ARIA 発現リスクの判定の補助)
製品特徴

出典:企業提出資料

• リアルタイムPCR法により、全血より抽出したゲノムDNA中のAPOE遺
伝型を判定する体外診断用医薬品である。
• アルツハイマー病による軽度認知障害及び軽度の認知症と診断された患
者において、抗アミロイドβ(Aβ)抗体薬投与後のアミロイド関連画像
異常(ARIA)の発現リスクを把握し、医薬品の投与可否、治療方針等を
判断することを目的として実施する。
• ARIAはAβが関与して起こるMRIの異常所見であり、まれに致命的とな
る場合がある。ARIAの発現リスクとAPOE遺伝型には関連があるため、
APOE遺伝型検査の実施により、抗Aβ抗体薬投与の判断や、投与後の副
作用の発現リスク予測に活用できる。
APOE遺伝型の判定
抗アミロイドβ
抗体薬を
検討する患者

採血

4 構造・
原理

DNA抽出

APOE遺伝型

ARIA発現リスク

ε2 / ε2



ε2 / ε3



ε2 / ε4



ε3 / ε3



ε3 / ε4



ε4 / ε4



臨床上の有用性
抗Aβ抗体薬の国際共同第Ⅲ相試験由来の検体を対象とした臨床性能試験
<主要評価項目>
• APOEε4保因状況別の対照法(リアルタイムPCR法)との判定一致率:
100% (下表)
• APOEε4保因状況別のARIA発現割合は、ノンキャリア<ヘテロ接合型
<ホモ接合型の順であった。

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