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参考資料４ 全国がん登録 情報の提供マニュアル第６版＜公開＞ (4 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_73800.html |
| 出典情報 | 厚生科学審議会 がん登録部会（第36回 6／12）《厚生労働省》 |
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1.
匿名化された全国がん登録情報 ................................................................................24
2.
匿名化された都道府県がん情報 ................................................................................25
図説 事務処理の流れ...........................................................................................................27
別添１ 様式例 .....................................................................................................................34
様式例一覧及び様式の主な改訂点.....................................................................................36
様式例第１号（全国がん登録情報及びその匿名化が行われた情報の管理リスト） ........37
様式例第 2-1 号（情報の提供（病院等への提供を除く）依頼申出文書） .......................42
様式例第 2-2 号（病院等の管理者からの提供依頼申出文書） .........................................49
様式例第 2-3 号（全国がん登録情報等の利用に関する誓約書） .....................................54
様式例第 2-4 号（情報の提供依頼変更申出文書） ...........................................................64
様式例第 3-1 号（国、都道府県、市町村のがん対策の企画立案又は実施に必要ながんの調
査研究であることを証明する書類） .................................................................................68
様式例第 3-2 号（同意を得ることががんに係る調査研究の円滑な遂行に支障を及ぼすこ
とに係る認定の申請書） ...................................................................................................69
様式例第 4-1 号（申出時に契約関係書類を添付できないときの代替文書） ...................70
様式例第 4-2 号（申出時に契約関係書類を添付できないときの代替文書：調査研究の一部
委託） ................................................................................................................................71
様式例第 5-1 号（応諾の通知書） .....................................................................................72
様式例第 5-2 号（不応諾の通知書） .................................................................................73
様式例第 5-3 号（病院等への提供の通知書） ..................................................................74
様式例第 6 号（廃棄処置及び実績報告書） ......................................................................75
様式例第 7 号（都道府県がん情報の国外提供に関する報告書） .....................................76
匿名化された全国がん登録情報 ................................................................................24
2.
匿名化された都道府県がん情報 ................................................................................25
図説 事務処理の流れ...........................................................................................................27
別添１ 様式例 .....................................................................................................................34
様式例一覧及び様式の主な改訂点.....................................................................................36
様式例第１号（全国がん登録情報及びその匿名化が行われた情報の管理リスト） ........37
様式例第 2-1 号（情報の提供（病院等への提供を除く）依頼申出文書） .......................42
様式例第 2-2 号（病院等の管理者からの提供依頼申出文書） .........................................49
様式例第 2-3 号（全国がん登録情報等の利用に関する誓約書） .....................................54
様式例第 2-4 号（情報の提供依頼変更申出文書） ...........................................................64
様式例第 3-1 号（国、都道府県、市町村のがん対策の企画立案又は実施に必要ながんの調
査研究であることを証明する書類） .................................................................................68
様式例第 3-2 号（同意を得ることががんに係る調査研究の円滑な遂行に支障を及ぼすこ
とに係る認定の申請書） ...................................................................................................69
様式例第 4-1 号（申出時に契約関係書類を添付できないときの代替文書） ...................70
様式例第 4-2 号（申出時に契約関係書類を添付できないときの代替文書：調査研究の一部
委託） ................................................................................................................................71
様式例第 5-1 号（応諾の通知書） .....................................................................................72
様式例第 5-2 号（不応諾の通知書） .................................................................................73
様式例第 5-3 号（病院等への提供の通知書） ..................................................................74
様式例第 6 号（廃棄処置及び実績報告書） ......................................................................75
様式例第 7 号（都道府県がん情報の国外提供に関する報告書） .....................................76