（２）拠点病院の救急医療機能
あくまでも圏域内の救急医療の確保を、圏域内の様々な病院間の
役割分担と連携で確保するという視点で救急医療を捉え、圏域ごと
に適切な救急医療体制整備を検討することが重要である。

（３）急性期医療を提供する圏域の見直し
急性期医療の提供体制を構築する地域範囲を二次医療圏にこだわ
ることなく、社会の変化に見合うように圏域を再設定することが望
まれる。

６．手術機能の集約化と均てん化
手術需要は、人口や疾病構造の変化により減少し、手術数が縮小、
また、手技が大きく変わることも予測されることから、従来と異な
る新たな体制を構築する必要がある。その際、集約することが望ま
しい手術や、85 歳以上の頻度の高い傷病に対する手術など最低限均
てん化すべきものを、地域の医療事情や患者搬送に要する時間と距
離、術者や麻酔科医の数、術者の育成等を考慮して、住民が適切な
手術を適切に受けられるよう、手術体制を構築することが重要であ
る。

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