令和６年度 健保組合医療費の動向に関する調査
令和８年１月
健康保険組合連合会
政策部 調査分析グループ
【調査の概要】
本調査は、社会保険診療報酬支払基金「診療報酬等請求内訳書等データ」と健保組合
提供のデータをもとに、令和６年度の健保組合医療費の動向を取りまとめたものです。
なお、第Ⅰ部「令和６年度 健保組合医療費の概況」（1,378 組合）と第Ⅱ部「令和６年
度 疾病別医科医療費（調剤医療費を含まない）の動向」（1,304 組合）では、集計組合
数と診療報酬明細書（レセプト）データが異なる点にご留意下さい。
【調査結果のポイント】
（第Ⅰ部）医療費の概況（1,378 組合）
○ 令和６年度医療費は対前年度＋1.1％（＋590 億円）増の５兆 4,151 億円。
○ 診療種類別にみると、医科診療医療費は 3 兆 5,481 億円（対前年度▲0.2%）、歯科
診療医療費は 6,575 億円（同＋4.5%）、薬局調剤医療費は１兆 1,777 億円（同＋
2.8％）
、訪問看護医療費は 318 億円（同＋15.8％）となっている。
○ 本人・家族別加入者１人当たり医療費をみると、本人は 18 万 5,465 円（対前年度
＋1.9%）
、家族は 19 万 4,697 円（同＋1.2%）
、そのうち未就学児は 24 万 7,360 円
（同▲3.7%）となっている。また、高齢者では 70-74 歳が 55 万 7,708 円（同＋
1.5%）、65-74 歳（前期高齢者）が 46 万 5,138 円（同＋0.7%）となっている。
（第Ⅱ部）疾病分類別医療費（1,304 組合）
○ 疾病分類別医療費（医科診療計）の構成割合をみると、①新生物：15.1%、②呼吸
器系疾患：11.9%、③循環器系疾患：9.8%、④内分泌・栄養・代謝疾患：7.2%、⑤
腎尿路生殖器系疾患：6.9%―となっており、上位５疾患で全体の 50.9%を占める。
○ 加入者１人当たり医療費は、①新生物：１万 7,589 円、②呼吸器系疾患：１万 3,865
円、③循環器系疾患：１万 1,468 円、④内分泌・栄養・代謝疾患：8,388 円、⑤腎
尿路生殖器系疾患：8,050 円。
○ 推計新規入院件数（件/千人）は、新生物が 8.0 件と最も多く、次いで、消化器系疾
患：6.6 件、損傷・中毒・外因性：4.8 件、呼吸器系疾患：4.7 件。
○ 推計平均在院日数は、精神・行動障害：75.8 日が最も長く、次いで、神経系疾患：
15.9 日、循環器系疾患：15.6 日。
○ 推計 1 入院当たり医療費は、精神・行動障害が 164 万 4,733 円と最も高く、次い
で、循環器系疾患：146 万 2,618 円、筋骨格系・結合組織疾患：113 万 3,853 円。
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