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総－４入院その９ (7 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_68608.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会（第641回 1／14）《厚生労働省》 |
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ＡＣ項目追加における急性期一般入院料１基準①の変化
○
Ａ・Ｃ項目を追加した場合における、急性期一般入院料１基準①の変化を見ると、病院によって変化量が異
なり、変化量が多い（２％以上）病院では、手術なし症例の割合が高い病院が多いことから、A・C項目を追
加することで、手術なし症例が評価されることとなる。
前回の中医協総会におけるご意見
○ Ａ項目、Ｃ項目を追加しても、内科症例等により、基準該当割合の上昇に差がみられないのではないか。
400
350
AC項目追加による変化量
が小さい病院
AC項目追加による変化量
が大きい病院
変化量が多い病院における
手術なし症例の割合別分布
300
19%
30%
250
19%
200
32%
150
100
■手術なし症例最多 ■手術なし症例多
■手術なし症例中
■手術なし症例少
50
0
0-0.005
0.005-0.01
0.01-0.015
0.015-0.02
0.02-0.025
0.025-0.03
>0.03
ー手術なし症例の多寡については、手術なし症例の割合に基づく四分位範囲ごとに分類した。
ー必要度II、３ヶ月間の入院実患者数20名以上、病床数20床以上である1137病院を対象として集計。
出典：DPCデータ（2025年１月～３月）、救急応需件数は令和５年度病床機能報告より
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○
Ａ・Ｃ項目を追加した場合における、急性期一般入院料１基準①の変化を見ると、病院によって変化量が異
なり、変化量が多い（２％以上）病院では、手術なし症例の割合が高い病院が多いことから、A・C項目を追
加することで、手術なし症例が評価されることとなる。
前回の中医協総会におけるご意見
○ Ａ項目、Ｃ項目を追加しても、内科症例等により、基準該当割合の上昇に差がみられないのではないか。
400
350
AC項目追加による変化量
が小さい病院
AC項目追加による変化量
が大きい病院
変化量が多い病院における
手術なし症例の割合別分布
300
19%
30%
250
19%
200
32%
150
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■手術なし症例最多 ■手術なし症例多
■手術なし症例中
■手術なし症例少
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0.005-0.01
0.01-0.015
0.015-0.02
0.02-0.025
0.025-0.03
>0.03
ー手術なし症例の多寡については、手術なし症例の割合に基づく四分位範囲ごとに分類した。
ー必要度II、３ヶ月間の入院実患者数20名以上、病床数20床以上である1137病院を対象として集計。
出典：DPCデータ（2025年１月～３月）、救急応需件数は令和５年度病床機能報告より
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