よむ、つかう、まなぶ。
総－４入院その９ (12 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_68608.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会（第641回 1／14）《厚生労働省》 |
ページ画像
ダウンロードした画像を利用する際は「出典情報」を明記してください。
低解像度画像をダウンロード
プレーンテキスト
資料テキストはコンピュータによる自動処理で生成されており、完全に資料と一致しない場合があります。
テキストをコピーしてご利用いただく際は資料と付け合わせてご確認ください。
急性期一般入院料１基準①の変更後の基準該当割合
○
病院数
AC項目に加えて救急搬送受入件数に応じた加算を行った場合の、基準を満たす患者割合の病院
ごとの分布と、基準変更による患者割合の平均値・中央値の変化は以下のとおり。
基準①
20%
現行基準①
表の上段は平均値
下段（）内は中央値
平均 28.3%
250
病床数あたりの
救急搬送数の少ない病院
病床数あたりの
救急搬送数の多い病院
200
全体
(n=1113)
手術なし
症例が多い
(n=281)
手術症例が
多い
(n=277)
手術なし
症例が多い
(n=286)
手術症例が
多い
(n=269)
①現行
28.3%
（26.7%）
25.7%
（24.8%）
32.0%
（29.4%）
26.0%
（25.4%）
29.7%
（28.8%）
②AC項目追
加と救急加
算
35.4%
（34.6%）
30.9%
（30.5%）
36.7%
（34.7%）
35.2%
（34.7%）
39.0%
（38.0%）
現行との差
②ー①
+7.1%
（+7.9%）
+5.2%
（+5.7%）
+4.7%
（+5.3%）
+9.2%
（+9.3%）
+9.3%
（+9.2%）
150
100
50
>0.5
0.48-0.5
0.46-0.48
0.44-0.46
0.42-0.44
0.4-0.42
0.38-0.4
0.36-0.38
0.34-0.36
0.32-0.34
0.3-0.32
0.28-0.3
0.26-0.28
0.24-0.26
0.22-0.24
0.2-0.22
<0.18
0.18-0.2
0
AC項目追加＋救急搬送受入件数によ
る加算
200
平均
35.4%
150
100
50
手術なし症例多救急多病院
手術症例多救急多病院
>0.5
0.48-0.5
0.46-0.48
0.44-0.46
0.42-0.44
0.4-0.42
0.38-0.4
0.36-0.38
0.34-0.36
0.32-0.34
0.3-0.32
0.28-0.3
0.26-0.28
0.24-0.26
0.22-0.24
0.2-0.22
<0.18
0.18-0.2
0
ー必要度II、３ヶ月間の入院実患者数20名以上、病床数20床以上、救急搬送受入のある病棟
を対象に集計
ー救急搬送数の２群は、計算後の中央値である、病棟100床あたり救急搬送受入件数年1161
件を境に分類した。
ー手術症例数の２群は、３ヶ月入院患者数あたり手術症例数の中央値である45.2％を境に分
類した。
※シミュレーションの前提：内保連提案のＡＣ項目（外来多数項目等除く）を追加した上で、
100床あたりの救急搬送受入件数（按分後）1000件の場合に５％加算（加算係数0.005）。
加算は10%までで打ち切り。
出典：DPCデータ（2025年１月～３月）、救急応需件数は令和５年度病床機能報告より
12
○
病院数
AC項目に加えて救急搬送受入件数に応じた加算を行った場合の、基準を満たす患者割合の病院
ごとの分布と、基準変更による患者割合の平均値・中央値の変化は以下のとおり。
基準①
20%
現行基準①
表の上段は平均値
下段（）内は中央値
平均 28.3%
250
病床数あたりの
救急搬送数の少ない病院
病床数あたりの
救急搬送数の多い病院
200
全体
(n=1113)
手術なし
症例が多い
(n=281)
手術症例が
多い
(n=277)
手術なし
症例が多い
(n=286)
手術症例が
多い
(n=269)
①現行
28.3%
（26.7%）
25.7%
（24.8%）
32.0%
（29.4%）
26.0%
（25.4%）
29.7%
（28.8%）
②AC項目追
加と救急加
算
35.4%
（34.6%）
30.9%
（30.5%）
36.7%
（34.7%）
35.2%
（34.7%）
39.0%
（38.0%）
現行との差
②ー①
+7.1%
（+7.9%）
+5.2%
（+5.7%）
+4.7%
（+5.3%）
+9.2%
（+9.3%）
+9.3%
（+9.2%）
150
100
50
>0.5
0.48-0.5
0.46-0.48
0.44-0.46
0.42-0.44
0.4-0.42
0.38-0.4
0.36-0.38
0.34-0.36
0.32-0.34
0.3-0.32
0.28-0.3
0.26-0.28
0.24-0.26
0.22-0.24
0.2-0.22
<0.18
0.18-0.2
0
AC項目追加＋救急搬送受入件数によ
る加算
200
平均
35.4%
150
100
50
手術なし症例多救急多病院
手術症例多救急多病院
>0.5
0.48-0.5
0.46-0.48
0.44-0.46
0.42-0.44
0.4-0.42
0.38-0.4
0.36-0.38
0.34-0.36
0.32-0.34
0.3-0.32
0.28-0.3
0.26-0.28
0.24-0.26
0.22-0.24
0.2-0.22
<0.18
0.18-0.2
0
ー必要度II、３ヶ月間の入院実患者数20名以上、病床数20床以上、救急搬送受入のある病棟
を対象に集計
ー救急搬送数の２群は、計算後の中央値である、病棟100床あたり救急搬送受入件数年1161
件を境に分類した。
ー手術症例数の２群は、３ヶ月入院患者数あたり手術症例数の中央値である45.2％を境に分
類した。
※シミュレーションの前提：内保連提案のＡＣ項目（外来多数項目等除く）を追加した上で、
100床あたりの救急搬送受入件数（按分後）1000件の場合に５％加算（加算係数0.005）。
加算は10%までで打ち切り。
出典：DPCデータ（2025年１月～３月）、救急応需件数は令和５年度病床機能報告より
12