モデル事業等で確認されている課題例（臨床情報）
モデル事業で確認されている課題については、以下のような内容が確認されている。

分類
臨床情報

情報名

課題例

傷病名

・共有すべき病名の定義について、合意形成を行う必要がある（確定診断、疑い病名、
未告知病名等）

検査

・検査項目の単位を統一する方針が医療現場に負担となる。
・医療機関で採用している検査試薬等に対応するJLAC11コードがない。

感染症

・情報共有を行うにあたって、医療機関での患者への説明タイミングを踏まえた登録
方法・運用方法について調整が必要。（例えば、手術前の感染症の確認は、他の検
査と医療機関内での運用が異なることがある。）

処方

（前回第26回ＷＧにおいて、処方情報の抽出は行わず、電子処方箋管理サービスから
登録された処方情報を使用することとしたため、略）

薬剤アレルギー

・たとえ消失したアレルギーであっても、登録した医療機関が修正等しない限り、ア
レルギー情報が残り続ける等、当該患者の正確な情報とならない可能性があり、情
報の信頼性が低い。
・重症度や確認状況（患者申告・検査結果・医師診断等）の登録指針が明確でないこ
とから、情報の信頼性に疑義があり、臨床現場で使いにくい情報となっている。

その他アレルギー

（同上）

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