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医療機器の保険適用について 令和7年10月31日 保医発1031第3号 (18 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001590019.pdf
出典情報 医療機器の保険適用について(10/31付 通知)《厚生労働省》
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製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用(区分B1)(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)
保険適用開始年月日:令和7年11月1日
販売名

承認番号又は認証番号

製品名

製品コード

I-TIBIA TRAY C-6

4580810010247

I-TIBIA TRAY C-7

4580810010254

I-TIBIA TRAY C-8

4580810010261

I-TIBIA TRAY C-9

4580810010278

I-TIBIA TRAY C-10

4580810010285

I-TIBIA TRAY C-11

4580810010292

22400BZX00075000

インプレスカテーテル

別表23のとおり

231ADBZX00016000

メリット プレリュード シースイントロデューサ

PID4F11021PW

0884450114063

PID4F11025PW

0884450114148

PID4F16021PW

0884450114247

PID4F23021PW

0884450114483

PID4F7018NTPD

0884450114575

PID5F11021PW

0884450114773

PID5F11025PW

0884450114827

PID5F16021PW

0884450114858

PID5F23021PW

0884450114964

PID5F7018NTPD

0884450115206

PID6F11025PW

0884450220030

PID6F16021PW

0884450115480

PID6F23021PW

0884450115602

PID6F7018NTPD

0884450115688

PID7F11021PW

0884450115800

PID7F11025PW

0884450115909

PID7F16021PW

0884450115985

PID7F16025PW

0884450116234

PID7F23021PW

0884450116265

保険適用希望者

償還価格
(円)

メリットメディカル・ジャパン株式会社

009血管造影用カテーテル(2)脳血管・腹部血管専用型

¥2,460

メリットメディカル・ジャパン株式会社

001 血管造影用シースイントロデューサーセット
(2) 蛇行血管用

¥2,700

アンブ株式会社

040 人工腎臓用特定保険医療材料(回路を含む。) (5)ヘモダイアフィル ¥2,630
ター
040 人工腎臓用特定保険医療材料(回路を含む。) (5)ヘモダイアフィル ¥2,630
ター
027 気管内チューブ (1)カフあり ②カフ上部吸引機能なし
¥569

Arthrex Japan合同会社

077 人工靱帯

30300BZX00245000

ヴィエラ V-RA

V-26RA

4537693007598

旭化成メディカル株式会社

30600BZX00211000

ヴィエラ V-TA

V-26TA

4537693007604

旭化成メディカル株式会社

301AFBZI00010000

Ambu ラリンゲルマスク

別表24のとおり

22600BZX00332000

ミニタイトロープFT

Knotlessミニタイトロープ1.1mm Singleキット

0888867373983

Knotlessミニタイトロープ1.1mm Dualキット

0888867373990

Knotlessミニタイトロープ2.7mmキット

0888867351578

17

決定機能区分

¥56,900