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資料4-7   レトロゾール (9 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000198856_00022.html
出典情報 医薬・生活衛生局が実施する検討会 医療上の必要性の高い未承認薬・適応外薬検討会議(第50回 1/26)《厚生労働省》
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双胎妊娠率は、本薬投与例及び CC 投与例(以下、同順)でそれぞれ、13.33%(14/105 例)
及び 11.34%(16/141 例)
、三胎妊娠率は 0.95%(1/105 例)及び 2.12%(3/141 例)であった。
また、先天異常の発現割合はそれぞれ 4.761%(5/105 例)及び 2.127%(3/141 例)であり、
先天異常が認められた症例の内訳は表 2 のとおりであった。
表2

先天異常が認められた症例の内訳

心血管系異常
筋骨格系異常
染色体異常
泌尿生殖器系異常

2)

本薬投与例
(105 例)
2 例(1.904%)
2 例(1.904%)
0 例(0%)
1 例(0.952%)

CC 投与例
(141 例)
1 例(0.709%)
1 例(0.709%)
1 例(0.709%)
0 例(0%)

Comparison of congenital malformations among babies born after administration of letrozole or
clomiphene citrate for infertility treatment in a Korean cohort.(Reprod Toxicol 2018; 82: 8893)22)
2008 年~2016 年に、本薬又は CC を投与し、タイミング療法又は IUI が実施された WHO

group Ⅱの排卵障害患者(26 歳~41 歳)から出生した児の先天異常について後方視的に検
討した。
各薬剤の用法・用量は、月経周期 2~5 日目から本薬 2.5~5.0 mg/日又は CC 100~150 mg/
日の 5 日間投与であった。なお、本薬又は CC で排卵が確認されなかった場合にはヒト下
垂体性性腺刺激ホルモン(以下、「hMG」)製剤又は遺伝子組換えヒト卵胞刺激ホルモン
(rFSH」
)製剤が併用された。
生産児の例数は、本薬投与例及び CC 投与例(以下、同順)でそれぞれ、83 例及び 61 例
であり、先天異常(大奇形)の発現割合は 2.4%(2/83 例)及び 3.3%(2/61 例)
、先天異常
(小奇形)の発現割合は 4.8%(4/83 例)及び 14.8%(9/61 例)であった。
3)

Congenital malformations among babies born following letrozole or clomiphene for infertility
treatment.(PLoS One 2014; 9: e108219)23)
本薬若しくは CC を用いて排卵誘発を行い妊娠した女性、又は自然妊娠した女性(21 歳

~35 歳)から出生した児の先天異常について後方視的に検討した。
各薬剤の用法・用量は、月経周期 3 日目から本薬 5 mg 又は CC 100 mg の 5 日間投与であ
った。
生産児の例数は、本薬投与例、CC 投与例及び自然妊娠例(以下、同順)でそれぞれ、201
例、251 例及び 171 例であった。先天異常の発現割合は 2.5%(5/201 例)
、3.9%(10/251 例)
及び 2.9%(5/171 例)であり、その内訳は表 3 のとおりであった。
表3

先天異常が認められた症例の内訳
本薬
(201 例)

9

CC
(251 例)

自然妊娠
(171 例)