治療開始前又は治療後早期に実施する体制を整備すること。
③ 緩和ケアの提供体制
ア がん診療に携わる全ての診療従事者により、全てのがん患者に対し、入院患者につい
ては日々の診察の度、外来患者については受診の度等、頻回に苦痛の把握に努め、必要
な基本的緩和ケアの提供を行うこと。基本的緩和ケアでは苦痛の軽減が難しい場合や、
苦痛の内容や程度に応じて、緩和ケアチーム等による専門的緩和ケアへの紹介を検討す
ること。
イ・ウ （略）
エ 患者が必要な緩和ケアを受けられるよう、緩和ケア外来の設置等外来において専門的
な緩和ケアを提供できる体制を整備すること。なお、自施設のがん患者に限らず、他施
設でがん診療を受けている又は受けていた患者についても受入れを行っていること。ま

③ 緩和ケアの提供体制
ア がん診療に携わる全ての診療従事者により、全てのがん患者に対し入院、外来を問わ
ず日常診療の定期的な確認項目に組み込むなど頻回に苦痛の把握に努め、必要な緩和ケ
アの提供を行うこと。

た、緩和ケア外来等への患者紹介について、地域の医療機関に対して広報等を行ってい
ること。
オ （略）
カ 院内の診療従事者と緩和ケアチームとの連携を以下により確保すること。
ⅰ （略）
ⅱ 緩和ケアの提供体制について緩和ケアチームへ情報を集約するために、がん治療を
行う病棟や外来部門には、緩和ケアチームと各部署をつなぐ役割を担うリンクナース
（注７）等を配置すること。
キ・ク・ケ （略）
コ 疼痛緩和のための専門的な治療の提供体制等について、以下の通り確保すること。

と。また、緩和ケア外来等への患者紹介について、地域の医療機関に対して広報等を行
っていること。
オ （略）
カ 院内の診療従事者と緩和ケアチームとの連携を以下により確保すること。
ⅰ （略）
ⅱ 緩和ケアの提供体制について緩和ケアチームへ情報を集約するために、がん治療を
行う病棟や外来部門には、緩和ケアチームと各部署をつなぐ役割を担うリンクナース
（注７）などを配置することが望ましい。
キ・ク・ケ （略）
コ 疼痛緩和のための専門的な治療の提供体制等について、以下の通り確保すること。

ⅰ （略）
ⅱ （略）
ⅲ 緩和的画像下治療（ＩＶＲ）を患者に提供できる体制を整備することが望ましい。自
施設で実施が困難な場合は提供可能な施設との連携体制を取っていること。また、ホー
ムページ等で、緩和的画像下治療（ＩＶＲ）の実施体制について分かりやすく公表して
いること。
サ 全てのがん患者に対して苦痛の把握と適切な対応がなされるよう緩和ケアに係る診療
や相談支援、患者からのＰＲＯ（患者報告アウトカム）
（注９）、医療用麻薬の処方量等、
院内の緩和ケアに係る情報を把握し、検討・改善する場を設置していること。それを踏
まえて自施設において組織的な改善策を講じる等、緩和ケアの提供体制の改善に努める
こと。
④ 地域連携の推進体制
ア がん患者の紹介、逆紹介に積極的に取り組むとともに、以下の体制を整備すること。
ⅰ 緩和ケアの提供に関して、当該がん医療圏内の緩和ケア病棟や在宅緩和ケアが提供
できる診療所等のマップやリストを作成するなど、患者やその家族に対し常に地域の
緩和ケア提供体制について情報提供できる体制を整備すること。
ⅱ （略）
ⅲ 高齢のがん患者や障害のあるがん患者について、患者や家族の意思決定支援の体制
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イ・ウ （略）
エ 患者が必要な緩和ケアを受けられるよう、緩和ケア外来の設置など外来において専門
的な緩和ケアを提供できる体制を整備すること。なお、自施設のがん患者に限らず、他
施設でがん診療を受けている、または受けていた患者についても受入れを行っているこ

ⅰ （略）
ⅱ （略）
（新設）

サ 全てのがん患者に対して苦痛の把握と適切な対応がなされるよう緩和ケアに係る診療
や相談支援、患者からのＰＲＯ（患者報告アウトカム）
（注９）、医療用麻薬の処方量など、
院内の緩和ケアに係る情報を把握し、検討・改善する場を設置していること。それを踏ま
えて自施設において組織的な改善策を講じる等、緩和ケアの提供体制の改善に努めること。
④ 地域連携の推進体制
ア がん患者の紹介、逆紹介に積極的に取り組むとともに、以下の体制を整備すること。
ⅰ 緩和ケアの提供に関して、当該がん医療圏内の緩和ケア病棟や在宅緩和ケアが提供
できる診療所等のマップやリストを作成する等、患者やその家族に対し常に地域の緩
和ケア提供体制について情報提供できる体制を整備すること。
ⅱ （略）
ⅲ 高齢のがん患者や障害を持つがん患者について、患者や家族の意思決定支援の体制