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資料５－１ 感染症定期報告感染症別文献一覧表［246KB］ (4 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_73884.html |
| 出典情報 | 薬事審議会 医薬品等安全対策部会（令和8年度第1回 6／18）《厚生労働省》 |
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ID
感染症(PT)
概要
Vet World.
18(2025)2733-2745
ブルセラ症は公衆衛生と経済に重大な影響を及ぼす世界的に重要な人畜共通感染症である。宗教的制限により
イラクでは家畜ブタが存在しないが、野生ブタ（Sus scrofa）はBrucella suisを含む人畜共通病原体の潜在的保有
宿主である。イラクではB. suisの血清陽性率、分子検出、系統発生的特性評価は研究されておらず、研究はウシ、
スイギュウ、ヒツジ等の動物における他のブルセラ種（B. abortus、B. melitensis、B. ovis）に焦点を当てており、野
生ブタの疫学的役割は無視されている。本研究ではイラクの野生ブタにおける、ELISAによるブルセラ症血清陽性
率の算出、ブルセラ症と関連する危険因子（年齢、性別、地域）の評価、分子的検出による感染の確定と分子的陽
性率の算出、系統発生解析による分離株の特性評価を目的とした。 2022年9月-2024年1月にイラクのWasit州で、
3時間以内に殺処分された野生ブタの静脈血試料（n=42）を採取し、年齢（歯の萌出と推定摩耗量に基づく）、性
別、採取地域を記録した。ELISAを用いて血清をスクリーニングし、DNAを抽出して通常のPCRと定量的リアルタイ
ムPCR（qPCR）で16SリボソームRNA遺伝子を標的として検査した。B. suis分離株の配列を決定し、系統発生解析
を用いてGenBankの参照株と比較した。危険因子との統計的関連性はオッズ比および相対リスクを用いて評価し
た。 ELISAでは54.76%の試料から抗Brucella抗体が検出され、ELISA実施後の陽性試料と陰性対照の光学濃度値
から算出した阻害率に基づき、陽性試料は軽度（39.13%）、中等度（34.78%）、重度（26.09%）の感染に分けられた。
PCRでは33.33%、qPCRでは45.24%の試料からB. suis DNAが検出された。血清陽性率は2-4歳のブタ（73.33%）が2
歳未満（38.1%）、4歳以上（66.67%）よりも高く、雌（57.58%）が雄（44.44%）よりも高く、地域ではAl-Numaniyah（73.68%）
が最も高かった。系統解析の結果、インドのB. suis株（MF173089.1）と98.87-99.76%の同一性が認められた。 本研
究はイラクの野生ブタにおけるB. suisの分子的証拠を初めて提供し、人獣共通感染症の潜在的保有宿主としての
役割を強調した。リスク因子分析では2-4歳、雌、Al-Numaniyahで血清陽性率が有意に高いことが明らかになり、
疫学的ホットスポットと集団を標的にしたモニタリングが必要であることが示唆された。この持続的な人畜共通感染
症の脅威を制御するためには、分野横断的な協力と分子診断への投資の強化が鍵となる。
ヘリコバクター菌 ASM case reports.
血症
1(2025)00002
養豚農家における人獣共通感染を示唆するHelicobacter trogontumによる菌血症：症例報告
41歳の女性が、突然の頭痛、悪心、全身倦怠感、悪寒、発熱を主訴に当院救急外来を受診しました。既往歴に特
記すべきことはなく、彼女は1,000頭以上の豚を飼育する豚農場で勤務しており、母豚や子豚の世話（給餌や糞処
理など）を直接行っていました。 入院時、明らかな異常は認められませんでした。グラスゴー・コーマ・スケール
（GCS）はE4V4M6で、混乱や見当識障害はありましたが、質問には応答可能でした。項部硬直およびケルニッヒ徴
候は陰性でしたが、ジョルトサインは陽性であり、髄膜炎の可能性は否定できませんでした。 救急外来受診後1時
間で、好気性および嫌気性血液培養を2セット採取しました。髄液（CSF）検査では、髄液は水様・無色で、初圧は24
mmH2O、細胞数は1/μL、総蛋白は32mg/dL、グルコースは54mg/dLでした。末梢血では、白血球数が15,630/μ
L、好中球割合は91.6%、C反応性蛋白（CRP）は0.25mg/dL、プロカルシトニンは0.22ng/mLでした。単純CT検査で
は、回盲部に小さなリンパ節を認めました。したがって、当初は髄膜脳炎または菌血症を疑い、静脈内投与にてセ
フトリアキソン 2gを12時間ごとに7日間、バンコマイシン 1gを12時間ごとに5日間、アシクロビル 250mgを8時間ごと
に4日間投与しました。入院6日目に、2セットの血液培養のうち1ボトルでグラム陰性菌が検出されました。しかし、
培養陽性になるまでに時間がかかり、かつ1セットのみの陽性であったため、当初はコンタミネーションと判断されま
した。患者は症状が改善し、入院9日目に退院しました。 髄液中の結核菌PCR検査および水痘帯状疱疹ウイルス
抗体検査は陰性であり、結核菌を含む髄液培養も陰性でした。血液培養で検出された菌について、さらに詳しく検
討しました。血液培養は2セット中1セットの好気性ボトルのみが98時間後に陽性となりました。陽性となった血液培
養液のグラム染色では、紡錘形のグラム陰性菌が確認されました。分離菌は、サブカルチャー後4日でスワーミン
グコロニーを形成し、オキシダーゼおよびカタラーゼ陽性でした。この分離菌（NHP16-4001と命名）の同定をさらに
進めるため、全ゲノムシーケンス（WGS）をMiniSeqプラットフォームで実施しました。NHP16-4001の16S rRNA遺伝
子は、以下の6種のHelicobacter属菌と97%の相同性を示しました：H. equorum、H. kumamotonensis、H.
trogontum、H. pullorum、H. canadensis、H. colisuis。16S rRNA遺伝子の系統解析により、NHP16-4001はH.
trogontumに最も近縁であることが分かりました。さらに、腸肝Helicobacter種間の平均ヌクレオチド同一性を算出し
たところ、NHP16-4001はH. trogontum ATCC700114Tと97.5%の同一性を示しました。この値は、種同定に用いられ
るカットオフ値（95%）を上回っていました。したがって、血液培養から分離されたNHP16-4001株はH. trogontumであ
ると判定されました。 退院後も、37.2～37.6℃の微熱と頭痛が続いたため、入院15日目に再度当院を受診しまし
た。しかし、末梢血の白血球数は9,550/μLに改善しており、好中球割合は69.0%、C反応性蛋白（CRP）も
0.03mg/dLに改善していました。これにより、菌血症は治癒したと考えられました。さらに、退院16か月後の受診時
にも再発は認められませんでした。 私たちは、豚農場で勤務する41歳女性の菌血症例を報告します。本症例の
起因菌はH. trogontumであり、感染臓器は特定できず、最終的に菌血症と診断されました。菌血症の発症は、患者
が農場で豚糞に接触したことと関連していると考えられます。H. trogontum感染は人獣共通感染症の可能性がある
ものの、最終的な結論を出すにはさらなる症例報告が必要です。
Open Vet J.
15(2025)4949-4961
Anaplasma種と紅斑熱群リケッチアは主にマダニ類によって動物宿主に伝播され、疾患を引き起こす。病原体と認
識される7種のAnaplasmaのうち5種はヒトの疾患を引き起こすことがある。Candidatus Rickettsia jingxinensisは
2016年にダニから発見された紅斑熱群リケッチアで、人獣共通感染症のリスクがあるが、反芻動物に関する報告
は少ない。家畜におけるこれらの病原体の感染を理解することは、潜在的なスピルオーバーリスクを評価し、公衆
衛生介入のための情報を得るのに重要である。本研究では中国貴州省徳江県のウシ119頭、ヤギ51頭の血液試
料を収集し、PCRによるAnaplasma種とCa. R. jingxinensisの検出、検出された遺伝子型の系統樹構築を行った。
119頭のウシのうち35頭がAnaplasmaに感染し（29.41%）、A. capra、A. bovis、A. marginaleの感染率はそれぞれ
9.24%、17.65%、26.89%であった。51頭のヤギのうち42頭がAnaplasmaに感染し（82.35%）、A. capra、A. bovisの感染
率はそれぞれ62.75%、66.67%であった。A. marginaleに感染したヤギはいなかった。さらに、4頭のウシ（3.36%）がCa.
R. jingxinensisに感染していた。ウシではこれらの病原体による二重感染と三重感染が、ヤギでは二重感染が検出
された。系統発生解析では地域によるA. bovisの違いが明らかになり、異なる循環株が存在することが示唆され
た。 アナプラズマ症はこの地域の反芻動物、特にヤギで非常に蔓延している。病原体種の分布は宿主によって異
なり、A. marginaleはウシに対して宿主特異性を示した。Ca. R. jingxinensisはネコ、イヌ、センザンコウ、ヒトで検出さ
れており、ヒトでは発熱、紅斑、痂皮と関連する可能性がある。本研究ではウシにおけるCa. R. jingxinensis感染を
初めて分子的に検出し、これは宿主範囲の拡大を示唆している。潜在的なスピルオーバーリスクと公衆衛生上の
脅威を考慮すると、本研究の結果はこれらの病原体に対する強化されたサーベイランスと制御手段の必要性を強
調する。
10 ブルセラ症
11
出典
12 リケッチア症
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感染症(PT)
概要
Vet World.
18(2025)2733-2745
ブルセラ症は公衆衛生と経済に重大な影響を及ぼす世界的に重要な人畜共通感染症である。宗教的制限により
イラクでは家畜ブタが存在しないが、野生ブタ（Sus scrofa）はBrucella suisを含む人畜共通病原体の潜在的保有
宿主である。イラクではB. suisの血清陽性率、分子検出、系統発生的特性評価は研究されておらず、研究はウシ、
スイギュウ、ヒツジ等の動物における他のブルセラ種（B. abortus、B. melitensis、B. ovis）に焦点を当てており、野
生ブタの疫学的役割は無視されている。本研究ではイラクの野生ブタにおける、ELISAによるブルセラ症血清陽性
率の算出、ブルセラ症と関連する危険因子（年齢、性別、地域）の評価、分子的検出による感染の確定と分子的陽
性率の算出、系統発生解析による分離株の特性評価を目的とした。 2022年9月-2024年1月にイラクのWasit州で、
3時間以内に殺処分された野生ブタの静脈血試料（n=42）を採取し、年齢（歯の萌出と推定摩耗量に基づく）、性
別、採取地域を記録した。ELISAを用いて血清をスクリーニングし、DNAを抽出して通常のPCRと定量的リアルタイ
ムPCR（qPCR）で16SリボソームRNA遺伝子を標的として検査した。B. suis分離株の配列を決定し、系統発生解析
を用いてGenBankの参照株と比較した。危険因子との統計的関連性はオッズ比および相対リスクを用いて評価し
た。 ELISAでは54.76%の試料から抗Brucella抗体が検出され、ELISA実施後の陽性試料と陰性対照の光学濃度値
から算出した阻害率に基づき、陽性試料は軽度（39.13%）、中等度（34.78%）、重度（26.09%）の感染に分けられた。
PCRでは33.33%、qPCRでは45.24%の試料からB. suis DNAが検出された。血清陽性率は2-4歳のブタ（73.33%）が2
歳未満（38.1%）、4歳以上（66.67%）よりも高く、雌（57.58%）が雄（44.44%）よりも高く、地域ではAl-Numaniyah（73.68%）
が最も高かった。系統解析の結果、インドのB. suis株（MF173089.1）と98.87-99.76%の同一性が認められた。 本研
究はイラクの野生ブタにおけるB. suisの分子的証拠を初めて提供し、人獣共通感染症の潜在的保有宿主としての
役割を強調した。リスク因子分析では2-4歳、雌、Al-Numaniyahで血清陽性率が有意に高いことが明らかになり、
疫学的ホットスポットと集団を標的にしたモニタリングが必要であることが示唆された。この持続的な人畜共通感染
症の脅威を制御するためには、分野横断的な協力と分子診断への投資の強化が鍵となる。
ヘリコバクター菌 ASM case reports.
血症
1(2025)00002
養豚農家における人獣共通感染を示唆するHelicobacter trogontumによる菌血症：症例報告
41歳の女性が、突然の頭痛、悪心、全身倦怠感、悪寒、発熱を主訴に当院救急外来を受診しました。既往歴に特
記すべきことはなく、彼女は1,000頭以上の豚を飼育する豚農場で勤務しており、母豚や子豚の世話（給餌や糞処
理など）を直接行っていました。 入院時、明らかな異常は認められませんでした。グラスゴー・コーマ・スケール
（GCS）はE4V4M6で、混乱や見当識障害はありましたが、質問には応答可能でした。項部硬直およびケルニッヒ徴
候は陰性でしたが、ジョルトサインは陽性であり、髄膜炎の可能性は否定できませんでした。 救急外来受診後1時
間で、好気性および嫌気性血液培養を2セット採取しました。髄液（CSF）検査では、髄液は水様・無色で、初圧は24
mmH2O、細胞数は1/μL、総蛋白は32mg/dL、グルコースは54mg/dLでした。末梢血では、白血球数が15,630/μ
L、好中球割合は91.6%、C反応性蛋白（CRP）は0.25mg/dL、プロカルシトニンは0.22ng/mLでした。単純CT検査で
は、回盲部に小さなリンパ節を認めました。したがって、当初は髄膜脳炎または菌血症を疑い、静脈内投与にてセ
フトリアキソン 2gを12時間ごとに7日間、バンコマイシン 1gを12時間ごとに5日間、アシクロビル 250mgを8時間ごと
に4日間投与しました。入院6日目に、2セットの血液培養のうち1ボトルでグラム陰性菌が検出されました。しかし、
培養陽性になるまでに時間がかかり、かつ1セットのみの陽性であったため、当初はコンタミネーションと判断されま
した。患者は症状が改善し、入院9日目に退院しました。 髄液中の結核菌PCR検査および水痘帯状疱疹ウイルス
抗体検査は陰性であり、結核菌を含む髄液培養も陰性でした。血液培養で検出された菌について、さらに詳しく検
討しました。血液培養は2セット中1セットの好気性ボトルのみが98時間後に陽性となりました。陽性となった血液培
養液のグラム染色では、紡錘形のグラム陰性菌が確認されました。分離菌は、サブカルチャー後4日でスワーミン
グコロニーを形成し、オキシダーゼおよびカタラーゼ陽性でした。この分離菌（NHP16-4001と命名）の同定をさらに
進めるため、全ゲノムシーケンス（WGS）をMiniSeqプラットフォームで実施しました。NHP16-4001の16S rRNA遺伝
子は、以下の6種のHelicobacter属菌と97%の相同性を示しました：H. equorum、H. kumamotonensis、H.
trogontum、H. pullorum、H. canadensis、H. colisuis。16S rRNA遺伝子の系統解析により、NHP16-4001はH.
trogontumに最も近縁であることが分かりました。さらに、腸肝Helicobacter種間の平均ヌクレオチド同一性を算出し
たところ、NHP16-4001はH. trogontum ATCC700114Tと97.5%の同一性を示しました。この値は、種同定に用いられ
るカットオフ値（95%）を上回っていました。したがって、血液培養から分離されたNHP16-4001株はH. trogontumであ
ると判定されました。 退院後も、37.2～37.6℃の微熱と頭痛が続いたため、入院15日目に再度当院を受診しまし
た。しかし、末梢血の白血球数は9,550/μLに改善しており、好中球割合は69.0%、C反応性蛋白（CRP）も
0.03mg/dLに改善していました。これにより、菌血症は治癒したと考えられました。さらに、退院16か月後の受診時
にも再発は認められませんでした。 私たちは、豚農場で勤務する41歳女性の菌血症例を報告します。本症例の
起因菌はH. trogontumであり、感染臓器は特定できず、最終的に菌血症と診断されました。菌血症の発症は、患者
が農場で豚糞に接触したことと関連していると考えられます。H. trogontum感染は人獣共通感染症の可能性がある
ものの、最終的な結論を出すにはさらなる症例報告が必要です。
Open Vet J.
15(2025)4949-4961
Anaplasma種と紅斑熱群リケッチアは主にマダニ類によって動物宿主に伝播され、疾患を引き起こす。病原体と認
識される7種のAnaplasmaのうち5種はヒトの疾患を引き起こすことがある。Candidatus Rickettsia jingxinensisは
2016年にダニから発見された紅斑熱群リケッチアで、人獣共通感染症のリスクがあるが、反芻動物に関する報告
は少ない。家畜におけるこれらの病原体の感染を理解することは、潜在的なスピルオーバーリスクを評価し、公衆
衛生介入のための情報を得るのに重要である。本研究では中国貴州省徳江県のウシ119頭、ヤギ51頭の血液試
料を収集し、PCRによるAnaplasma種とCa. R. jingxinensisの検出、検出された遺伝子型の系統樹構築を行った。
119頭のウシのうち35頭がAnaplasmaに感染し（29.41%）、A. capra、A. bovis、A. marginaleの感染率はそれぞれ
9.24%、17.65%、26.89%であった。51頭のヤギのうち42頭がAnaplasmaに感染し（82.35%）、A. capra、A. bovisの感染
率はそれぞれ62.75%、66.67%であった。A. marginaleに感染したヤギはいなかった。さらに、4頭のウシ（3.36%）がCa.
R. jingxinensisに感染していた。ウシではこれらの病原体による二重感染と三重感染が、ヤギでは二重感染が検出
された。系統発生解析では地域によるA. bovisの違いが明らかになり、異なる循環株が存在することが示唆され
た。 アナプラズマ症はこの地域の反芻動物、特にヤギで非常に蔓延している。病原体種の分布は宿主によって異
なり、A. marginaleはウシに対して宿主特異性を示した。Ca. R. jingxinensisはネコ、イヌ、センザンコウ、ヒトで検出さ
れており、ヒトでは発熱、紅斑、痂皮と関連する可能性がある。本研究ではウシにおけるCa. R. jingxinensis感染を
初めて分子的に検出し、これは宿主範囲の拡大を示唆している。潜在的なスピルオーバーリスクと公衆衛生上の
脅威を考慮すると、本研究の結果はこれらの病原体に対する強化されたサーベイランスと制御手段の必要性を強
調する。
10 ブルセラ症
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12 リケッチア症
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