産 令和9年度障害福祉サービス等報酬改定に関する個別要望
業
化
の ④臨時応急的な特例単価を踏まえた専門性・地域性・重度対応の
推
適正評価の実施
進
・
令和8年6月改定において、重度障害児者への配慮措置（特例単価の適用除
生
産 外）を講じていただいたところですが、医療的ケア児・強度行動障害も対象に
性 含まれています。一方で、現行の仕組みでは、重度対応に限らず、医療的ケ
向
上 ア・行動障害支援・多職種連携・専門的アセスメントなど、幅広い専門性が十
に 分に評価されず、真摯に支援に取り組む事業所であっても一律の扱いとなるケ
向 ースが生じております。 令和9年度報酬改定においては、重度対応のみならず
け
た 専門性全般を正当に評価し、質の高い支援を行う事業所が適切に評価される
事 体系への転換を強くお願い申し上げます。
業
者
の ⑤制度の持続性確保に向けた生産性向上・自立支援の更なる推進
横
断
的
次期改定における大幅な報酬増を検討いただくとともに、制度の持続性確保
組 に向けた障害福祉現場の創意工夫に基づく取組みも推進していく必要があると
織

考えます。次期改定においては、「生産性向上」「自立支援」が推進されるような
制度設計を構築くださいますようお願いいたします。
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