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資料4 がんとの共生のあり方に関する検討会における拠点病院整備指針見直しに対する対応方針について (31 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_25736.html
出典情報 がんとの共生のあり方に関する検討会(第6回 5/18)《厚生労働省》
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第63回がん対策推進協議会(H28.12.21)
資料7(内富参考人資料)より

がん診断後のストレスと自殺

早期乳がん患者222名のうつと不安を面接
調査:一ヶ月有病率%)

がん診断後自殺リスク24倍
40歳以上の男女約14万人を20年以上追跡

有病率%

相対リスク比

Burgess, C. et al. BMJ 2005

がん診断後1週間13倍
30歳以上の一般住民600万人スウェーデン住民
コホート(追跡期間1991年-2006年)
Fang F et al, N Engl J Med 2012

40
厚労省多目的コホート:JHPC

23.9

20

1.1

1
0

相対リスク比

がん診断後のストレス

12.6(8.6-17.8)

4.8(4.0-5.8)

罹患なし 1年以内 1年以上

2.5(2.1-2.9)

がん診断からの期間

1.8(1.6-2.0)

Yamauchi, Psycho-Oncology 2014

がん診断からの期間

卒中後自殺リスク10倍
相対リスク比

102,843人中11,187人ががん発症、
34人が自殺.
そのうち13人(0.12%、RR=23.9)が1年
以内に自殺.二年目以降21人が自殺
(RR=1.1).
→がん患者100万人/年にあてはめる
と、がん罹患後1年以内の自殺者は
1,162人(全自殺者の約5%を占める).
罹患後2年目以降は?

40
20

10.2
1

0

0.5

罹患なし 5年以内 5年以上

卒中診断からの期間
Yamauchi, Psychol Med 2014

6,073,240人中534,154人ががん発症、
786人が自殺.そのうち、
最初の1週以内に29人(0.005%、
RR=12.6)が自殺.
最初の12週の自殺は110人(RR=4.8).
最初の52週の自殺は260人(0.05%、
RR=3.1)
53週以降の自殺は526人(RR=1.8)
*最初の12週の自殺を比較すると、
食道・肝・膵(RR=16.0)>肺(12.3)>
脳(7.8)>大腸(4.7)>乳(3.4)>前立
腺(3.2)>皮膚(1.4).
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