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資料1ー9 厚生労働省提出資料 (20 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www8.cao.go.jp/kisei-kaikaku/kisei/meeting/wg/2501_02medical/260311/medical10_agenda.html |
| 出典情報 | 規制改革推進会議 健康・医療・介護ワーキング・グループ(第10回 3/11)《内閣府》 |
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患者サマリー(療養上のアドバイス) の閲覧内容
モデル事業において検証中のため運用開始
までに取扱いを変更する可能性あり
•
患者サマリーでは、電子カルテ情報共有サービスと電子処方箋管理サービスに登録され、オンライン資格確認等システム上で保存さ
れるデータを組み合わせて組成された要約情報を閲覧できます。
•
傷病名は、療養上のアドバイスを記述する上で関連する傷病です。そのうち主傷病は、主として治療または検査をした傷病を指しま
す。
•
療養上のアドバイスは、服薬や運動等について、医師から患者に対して情報連携する必要のある指導内容になります。
(例)1. 致命的な疾患リスク、既往を持つ患者、重症疾患を持つ患者に対しての注意事項
2. 今後の加療の見通し(治療の流れについての確認)
3. 慢性的な疾患(生活習慣病等)で、症状が安定している患者に対する指導 等
•
検査情報と処方情報は、指導日から直近過去30日間に指導実施医療機関が登録した情報から出力します。
閲覧内容
医療機関名
閲覧対象
患者サマリーを登録した医療機関の基本情報
出力期間
データ出力元
【閲覧日から起算して直近過去180日分を出力】
電子カルテ情報共有サービス
(患者サマリー登録・閲覧サービ
ス)
診療科名
医師氏名
※保存期間:
本サービス登録日から180日
外来/入院区分
指導日
傷病名(主傷病+副傷病)
患者サマリーとして登録した傷病名(主傷病+副傷病)
【閲覧日から起算して直近過去180日分を出力】
療養上のアドバイス
患者サマリーとして登録した療養上のアドバイス
【閲覧日から起算して直近過去180日分を出力】
薬剤アレルギー情報等
電子カルテ情報共有サービスに保存されている薬剤アレ
ルギー等、その他アレルギー等(指導実施医療機関に限
らない)
【全期間分を出力】
感染症情報
電子カルテ情報共有サービスに保存されている感染症5
項目(指導実施医療機関に限らない)
【全期間分を出力】
検査情報
指導した医療機関が登録した検査43項目
【指導日から起算して直近過去30日分を出力】
処方情報
指導した医療機関が登録した院外処方箋情報
【指導日から起算して直近過去30日分を出力】
その他アレルギー情報等
電子カルテ情報共有サービス
(臨床情報登録・閲覧サービス)
電子処方箋管理サービス
20
モデル事業において検証中のため運用開始
までに取扱いを変更する可能性あり
•
患者サマリーでは、電子カルテ情報共有サービスと電子処方箋管理サービスに登録され、オンライン資格確認等システム上で保存さ
れるデータを組み合わせて組成された要約情報を閲覧できます。
•
傷病名は、療養上のアドバイスを記述する上で関連する傷病です。そのうち主傷病は、主として治療または検査をした傷病を指しま
す。
•
療養上のアドバイスは、服薬や運動等について、医師から患者に対して情報連携する必要のある指導内容になります。
(例)1. 致命的な疾患リスク、既往を持つ患者、重症疾患を持つ患者に対しての注意事項
2. 今後の加療の見通し(治療の流れについての確認)
3. 慢性的な疾患(生活習慣病等)で、症状が安定している患者に対する指導 等
•
検査情報と処方情報は、指導日から直近過去30日間に指導実施医療機関が登録した情報から出力します。
閲覧内容
医療機関名
閲覧対象
患者サマリーを登録した医療機関の基本情報
出力期間
データ出力元
【閲覧日から起算して直近過去180日分を出力】
電子カルテ情報共有サービス
(患者サマリー登録・閲覧サービ
ス)
診療科名
医師氏名
※保存期間:
本サービス登録日から180日
外来/入院区分
指導日
傷病名(主傷病+副傷病)
患者サマリーとして登録した傷病名(主傷病+副傷病)
【閲覧日から起算して直近過去180日分を出力】
療養上のアドバイス
患者サマリーとして登録した療養上のアドバイス
【閲覧日から起算して直近過去180日分を出力】
薬剤アレルギー情報等
電子カルテ情報共有サービスに保存されている薬剤アレ
ルギー等、その他アレルギー等(指導実施医療機関に限
らない)
【全期間分を出力】
感染症情報
電子カルテ情報共有サービスに保存されている感染症5
項目(指導実施医療機関に限らない)
【全期間分を出力】
検査情報
指導した医療機関が登録した検査43項目
【指導日から起算して直近過去30日分を出力】
処方情報
指導した医療機関が登録した院外処方箋情報
【指導日から起算して直近過去30日分を出力】
その他アレルギー情報等
電子カルテ情報共有サービス
(臨床情報登録・閲覧サービス)
電子処方箋管理サービス
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