区分

一変

銘

柄

名

オータイロカプセル
40mg
オータイロカプセル
160mg

成分名

レポトレクチ
ニブ

規格単位

薬 価

40mg1カプセル
160mg1カプセル

新薬・・・薬価収載予定の医薬品。()内は資料番号に対応

効能効果

用 法 用 量

通常、レポトレクチニブとして
以下の用量を1日1回14日間経口
投与する。その後、同用量を1日
NTRK融合遺伝子陽性
3,468.3円
2回経口投与する。なお、患者の
の進行・再発の固形
12,477.1円
状態により適宜減量する。
癌
・成人には、1回160mg
・4歳以上の小児には、体重に合
わせて次の用量

一変・・・効能効果・用法用量の一部変更

公知・・・事前評価済公知申請

１回投与当たりの
標準的な費用
（A)

12,477.1円/回

平均在院日数を加味した
１入院当たり標準的費用

出来高算定対象

（告示） 仮想投与回数
診断群分類番号
番号
（日数）（B)

標準的費用
（A×B）

包括範囲薬剤
の
84%tile値

010010 脳腫瘍
03001x 頭頸部悪性腫瘍
040010 縦隔悪性腫瘍、縦隔・胸膜の悪性腫瘍
040040 肺の悪性腫瘍
040050 胸壁腫瘍、胸膜腫瘍
060010 食道の悪性腫瘍（頸部を含む。）
060020 胃の悪性腫瘍
060030 小腸の悪性腫瘍、腹膜の悪性腫瘍
060035 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍
060040 直腸肛門（直腸Ｓ状部から肛門）の悪性腫瘍
060050 肝・肝内胆管の悪性腫瘍（続発性を含む。）
060060 胆嚢、肝外胆管の悪性腫瘍
06007x 膵臓、脾臓の腫瘍
070030 脊椎・脊髄腫瘍
070040 骨の悪性腫瘍（脊椎を除く。）
070041 軟部の悪性腫瘍（脊髄を除く。）
080005 黒色腫
080006 皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外）
090010 乳房の悪性腫瘍
100020 甲状腺の悪性腫瘍
100030 内分泌腺及び関連組織の腫瘍
100180 副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍
11001x 腎腫瘍
11002x 性器の悪性腫瘍
110050 後腹膜疾患
110060 腎盂・尿管の悪性腫瘍
110070 膀胱腫瘍
110080 前立腺の悪性腫瘍
110100 精巣腫瘍
120010 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍
12002x 子宮頸・体部の悪性腫瘍
120030 外陰の悪性腫瘍
120040 腟の悪性腫瘍
120050 絨毛性疾患
180050 その他の悪性腫瘍
010010xx9904xx

4

38.00回

474,130円

010010xx9906xx

5

5.00回

62,386円

195,665円
6,692円

010010xx97x4xx

13

78.00回

973,214円

461,338円

010010xx97x5xx

14

54.00回

673,763円

266,933円

010010xx03x4xx

25

118.00回

1,472,298円

683,951円

010010xx03x5xx

26

60.00回

748,626円

462,853円

010010xx03x6xx

27

56.00回

698,718円

127,072円

03001xxx99x3xx

392

48.00回

598,901円

156,233円

03001xxx99x40x

393

10.00回

124,771円

114,467円

03001xxx99x41x

394

14.00回

174,679円

161,403円

03001xxx97x3xx

403

106.00回

1,322,573円

309,340円

03001xxx97x4xx

404

38.00回

474,130円

220,703円

03001xxx0213xx

412

210.00回

2,620,191円

359,179円

040010xx99x2xx

470

40.00回

499,084円

79,435円

040010xx99x30x

471

9.00回

112,294円

110,850円

040010xx99x31x

472

18.00回

224,588円

180,546円

040010xx97x3xx

475

30.00回

374,313円

267,583円

040040xx9916xx

503

60.00回

748,626円

705,814円

040050xx99x2xx

524

32.00回

399,267円

101,466円

3