過去資料検索 | 厚生政策情報センター【診療報酬改定・中医協・厚生労働省審議会等の情報発信サイト】

2016年12月02日(金) ［キーワード］看護必要度について

キーワードでみる厚生行政「患者の重症度」（12月第1回　12／2）《厚生政策情報センター》: 発信元：厚生政策情報センター　　カテゴリ： キーワード

　「キーワードでみる厚生行政」（11月28日～12月2日）をアップしました。今回のテーマは、患者の重症度です。12月特集の第1回として、看護必要度について取り上げています。　 2016年度診療報酬改定では、急性期病床の適正化を促すために、「重症度、医療・看護必要度」の見直しが行われました。　見直しの背景として、急性期病院でありながら、手厚い医療が必要な患者が大半を占めているとは言いがたい病院が存在していたことが・・・

2016年12月02日(金) ［予定］注目される来週の審議会スケジュール（12月5日～12月10日）

来週注目の審議会スケジュール（12月5日～12月10日）（12／2）《厚生政策情報センター》: 発信元：厚生政策情報センター　　カテゴリ： その他

　来週12月5日（月）からの注目される医療・介護関連の審議会は「療養病床の在り方等に関する特別部会」と「医療計画の見直し等に関する検討会」です(p1参照)。　7日（水）の「療養病床の在り方等に関する特別部会」では、引き続き「療養病床のあり方」を議論する予定です。前回会合では、新たな施設類型の基本設計や、経過措置の設定などを含む、議論の整理案が示されました。今回も、整理案についてさらに詳細な議論を行う・・・

2016年11月30日(水) ［医療改革］新類型施設は「長期療養・生活施設」と位置づけ　特別部会

社会保障審議会療養病床の在り方等に関する特別部会（第6回　11／30）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療介護連携政策課　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制

　厚生労働省は11月30日、社会保障審議会の「療養病床の在り方等に関する特別部会」を開催し、「議論の整理案」(p4～p9参照)を提示した。　整理案は、（1）基本的な方向性(p4参照)、（2）新たな施設類型の基本設計(p4～p6参照)、（3）転換における選択肢の多様化(p6参照)、（4）経過措置の設定(p7～p9参照)、（5）療養病棟入院基本料(p9参照)―を柱としている。　（2）では、新たな施設類型を「要介・・・

2016年11月30日(水) ［診療報酬］医療経済実態調査の資産等の計算式提案　調査実施小委

中央社会保険医療協議会調査実施小委員会（第44回　11／30）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 調査・統計 医療提供体制

　厚生労働省は11月30日、中央社会保険医療協議会の「調査実施小委員会」を開催し、（1）医療経済実態調査（医療機関等調査）に係る主な論点、（2）第21回医療経済実態調査（医療機関等調査）の実施案―などを議論した。　（1）の有効回答率向上に向けた対応に関しては、前回会議で委員から「損益は施設単位で、資産・負債、税金などは法人単位で調査してはどうか」、「調査票・記入要領の内容について、税理士・公認会計士などの団・・・

2016年11月25日(金) ［病院］ 2016年9月の病院全体の病床数は前月比505床減　厚労省

医療施設動態調査（平成28年9月末概数）（11／25）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省政策統括官付参事官付保健統計室　　カテゴリ： 調査・統計 医療提供体制

　厚生労働省は11月25日、医療施設動態調査（2016年9月末概数）(p1～p2参照)を公表した。病院全体の施設数は、前月比7施設減の8,442施設（前年同月比38施設減）、病院全体の病床数は、同505床減の156万1,005床（同4,963床減）だった(p1参照)。　一般診療所は、同66施設増の10万1,535施設（同540施設増）、一般診療所の病床数は、同335床減の10万3,451床（同4,175床減）。歯科診療所は、同33施設増の6万8,943施設（同206・・・

2016年11月25日(金) ［感染症］結核に関する感染症法施行規則を一部改正　厚労省

感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律施行規則の一部を改正する省令の公布及び施行について（11／25付　通知）《厚生労働省》、結核に関する特定感染症予防指針の一部改正について（11／25付　通知）《厚生労働省》、「結核患者に対するDOTS（直接服薬確認療法）の推進について」の一部改正について（11／25日付　通知）《厚生労働省》、「活動成分類等について」の一部改正について（11／25日付　通知）《厚生労働省》、「結核登録票に登録されている者の病状把握の適切な実施について」の一部改正について（11／25日付　通知）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局結核感染症課　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制

　厚生労働省は11月25日、「感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律施行規則の一部を改正する省令の公布及び施行」に関する通知を発出した。　今回、厚労省は結核回復者について、結核医療を必要としないと認められてから2年以内の人を結核登録票に記録して経過観察を行っていたところ、2年以内の人で経過観察を必要としない人を除くこととした。また、結核登録票に記載すべき事項に、抗酸菌培養検査の結果を追加し・・・

2016年11月25日(金) ［予定］注目される来週の審議会スケジュール（11月28日～12月3日）

来週注目の審議会スケジュール（11月28日～12月3日）（11／25）《厚生政策情報センター》: 発信元：厚生政策情報センター　　カテゴリ： その他

　来週11月28日（月）からの注目される医療・介護関連の審議会は「療養病床の在り方等に関する特別部会」と「アレルギー疾患対策推進協議会」です(p1参照)。　30日（水）の「療養病床の在り方等に関する特別部会」では、引き続き「療養病床のあり方」を議論する予定です。前回までに厚労省は、新たな施設の施設基準などを示した「議論のたたき台」を提示しました。さらに詳細な議論を行うとみられ、内容に注目です・・・

2016年11月24日(木) ［医療改革］精神の基準病床算定式などを了承　医療計画検討会1

医療計画の見直し等に関する検討会（第7回　11／24）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局地域医療計画課　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制

　厚生労働省は11月24日、「医療計画の見直し等に関する検討会」を開催し、（1）基準病床数、（2）検討会における意見の取りまとめ―などを議論した。　（1）では、（i）結核病床、（ii）精神病床―について議論。（i）について厚労省は「厚生科学審議会結核部会で議論しており、変更の予定はない」と説明。現状として、▽入院患者の減少で結核病棟の維持が困難▽入院患者には身体合併症や精神疾患を有することが多い高齢者の割合が増・・・

2016年11月24日(木) ［医療改革］平均在院日数の一律の短縮率は11＋1％を想定　医療計画検討会2

医療計画の見直し等に関する検討会（第7回　11／24）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局地域医療計画課　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制

　11月24日の「医療計画の見直し等に関する検討会」では、「基準病床数」の他、「検討会における意見の取りまとめ」を議論した。厚労省は今回、「意見の取りまとめ」のたたき台を提示。たたき台は、（1）医療計画全体に関する事項、（2）5疾病・5事業および在宅医療連携体制などに関する事項―について、整理している。　（1）で、これまでの議論を踏まえて見直しが必要と考えられる主な点は以下のとおり。●「急性心筋梗塞」を「心・・・

2016年11月24日(木) ［医療改革］厚労省、「全都道府県で使う指標を仕分け」　医療計画検討会3

医療計画の見直し等に関する検討会（第7回　11／24）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局地域医療計画課　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制

　11月24日の「医療計画の見直し等に関する検討会」では、「基準病床数」の他、「検討会における意見の取りまとめ」を議論した。　厚労省は今回、「意見の取りまとめ」のたたき台を提示。たたき台は、（1）医療計画全体に関する事項、（2）5疾病・5事業および在宅医療連携体制などに関する事項―について、整理している。　（2）で、これまでの議論を踏まえて見直しが必要と考えられる主な点は以下のとおり。●「がんに関する医療提・・・

2016年11月18日(金) ［予算］アクション・プログラム2016骨子案を提示　一体改革推進委

経済・財政一体改革推進委員会（第13回　11／18）《内閣府》: 発信元：内閣府　　カテゴリ： 予算・人事等 医療保険 介護保険

　政府は11月18日、「経済・財政一体改革推進委員会」を開催。（1）各ワーキンググループの検討状況(p2～p32参照)、（2）経済・財政再生アクション・プログラム2016（骨子案）(p33～p34参照)、（3）経済再生に重要な役割を果たす補助金等の利用状況・使いやすさ・政策効果の検証(p35～p39参照)、（4）2017年度予算編成に向けて(p40～p44参照)―などを議論した。　（1）では、社会保障WGに関し、（i）医療・介護提供・・・

2016年11月18日(金) ［予定］注目される来週の審議会スケジュール（11月21日～11月26日）

来週注目の審議会スケジュール（11月21日～11月26日）（11／18）《厚生政策情報センター》: 発信元：厚生政策情報センター　　カテゴリ： その他

　来週11月21日（月）からの注目される医療・介護関連の審議会は「医療計画の見直し等に関する検討会」と「がん対策推進協議会」です(p1参照)。　24日（木）の「医療計画の見直し等に関する検討会」では、意見のとりまとめに向けて議論する予定です。5疾病5事業／基準病床／二次医療圏のあり方／PDCAサイクル指標―など、議論は大詰めを迎えるとみられ、内容に注目です(p1参照)。　同じく24日（木）の「がん対策推進協・・・

2016年11月17日(木) ［予算］ 2017年度予算、医療・介護などの具体的な取り組みを建議　財政審

平成29年度予算の編成等に関する建議（11／17）《財務省》: 発信元：財務省　　カテゴリ： 予算・人事等

　財務省の財政制度等審議会は11月17日、「平成29年度予算の編成等に関する建議」(p1～p247参照)をまとめ、麻生太郎財務大臣に提出した。　財政審は、2017年度予算の課題として、「来年度予算編成でも確実に『目安』に沿って、社会保障関係費の伸びを5,000億円に抑えるため、改革工程表に掲げられている検討項目をできる限り前倒しして改革を実現すべき」と提起した(p14参照)。　また、2017年度予算編成では、診療報酬・・・・

2016年11月17日(木) ［医療改革］医療内包型施設の面積などについて反対意見　療養病床部会

社会保障審議会療養病床の在り方等に関する特別部会（第5回　11／17）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療介護連携政策課　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制

　厚生労働省は11月17日、社会保障審議会の「療養病床の在り方等に関する特別部会」を開催し、「療養病床のあり方」について検討した。　厚労省は「これまでの主な御意見」として、第3回、第4回の委員の意見を、（1）人員配置、（2）施設基準、（3）医療を外から提供する居住スペースの類型、（4）経過期間の設定、（5）転換支援策―などに分類して提示。（1）では、「介護施設では基準よりも多い人員配置を行っており、むやみに人・・・

2016年11月17日(木) ［改定速報］特掲診療料施設基準の経過措置を変更　厚労省

平成28年度診療報酬改定関連通知の一部改正について（11／17　事務連絡）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 医療提供体制

　厚生労働省は11月17日、「平成28年度診療報酬改定関連通知の一部改正」に関する事務連絡を行った。　今回は、2016年度改定に関する下記の3本の通知について、一部改正を行っている(p3参照)。（1）特掲診療料の施設基準等及びその届出に関する手続きの取扱いについて（平成28年3月4日保医発0304第2号）（2）診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について（平成28年3月4日保医発0304第3号）（3）歯科の診療録・・・

2016年11月16日(水) ［医療機関］公的医療機関の地域包括ケア病棟参入、「診療報酬上の整理を」

国立・公的医療機関等の経営状況―地域医療構想との関係から―（11／16）《日本医師会総合政策研究機構》: 発信元：日本医師会総合政策研究機構　　カテゴリ： 医療提供体制

　日本医師会総合政策研究機構は11月16日、日医総研ワーキングペーパーとして「国立・公的医療機関等の経営状況」（前田由美子氏）を公表した。地域医療構想では、都道府県知事が公的医療機関に対して、非稼動病床の削減を命令できるなど、その医療提供体制が大きく動く可能性をはらんでいる。そこで、ワーキングペーパーでは、現在の公的医療機関の経営状況を概観し、今後の方向性を予想している(p5参照)。　ワーキングペー・・・

2016年11月11日(金) ［経営］ 7対1は小規模病院の経営安定化の選択肢　福祉医療機構

小規模病院の経営環境について（11／11）《福祉医療機構》: 発信元：独立行政法人福祉医療機構　　カテゴリ： 調査・統計 予算・人事等 医療提供体制

　独立行政法人福祉医療機構（WAM）は11月11日、「小規模病院の経営環境」に関するリサーチレポート(p1～p10参照)を発表した。2014年度に行った、小規模病院（99床以下の病院）の経営分析（2012年度決算データがベース）を踏まえ、診療報酬改定後の経営状況について、2014年度決算データにもとづいて分析をしている。　病院全体の割合は、100床以上199床以下の病院が37.5％、小規模病院（99床以下の病院）が25.6％で、小規模病・・・

2016年11月11日(金) ［精神医療］精神保健指定医資格の審査方法見直し案を提示　精神保健検討会

これからの精神保健医療福祉のあり方に関する検討会（第4回　11／11）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省社会・援護局精神保健福祉課　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制 社会福祉

　厚生労働省は11月11日、「これからの精神保健医療福祉のあり方に関する検討会」を開催し、（1）新たな地域精神保健医療体制のあり方(p5～p8参照)、（2）精神保健指定医(p29～p32参照)、（3）医療保護入院等のあり方(p33～p45参照)―などを議題とした。　（1）では、（i）精神障害者を地域で支える医療のあり方(p6参照)、（ii）多様な精神疾患等に対応できる医療体制のあり方(p7参照)、（iii）精神病床の・・・

2016年11月11日(金) ［予定］注目される来週の審議会スケジュール（11月14日～11月19日）

来週注目の審議会スケジュール（11月14日～11月19日）（11／11）《厚生政策情報センター》: 発信元：厚生政策情報センター　　カテゴリ： その他

　来週11月14日（月）からの注目される医療・介護関連の審議会は「介護給付費分科会」と「療養病床の在り方等に関する特別部会」です。また、16日（水）には中央社会保険協議会の薬価専門部会と総会が開催されます(p1参照) 。　16日（水）の「介護給付費分科会」では、「介護人材の処遇改善」などを議論する予定です。2016年8月2日に閣議決定された「未来への投資を実現する経済対策」では、介護人材の処遇について、キャリ・・・

2016年11月10日(木) ［診療報酬］新たに地域包括ケア算定は230病院　民間調査

地域包括ケア1,509病院44,901床算定 200床未満の病院が73％を占める～2016年6月時点～（11／10）《アルトマーク》: 発信元：日本アルトマーク　　カテゴリ： 医療提供体制 診療報酬

　日本アルトマークは11月10日、6月1日時点の【地域包括ケア病棟入院料】、【地域包括ケア入院医療管理料】の算定状況について公表した。【地域包括ケア病棟入院料】と【同入院医療管理料】は地域包括ケアシステムを支える病棟の充実を目的に、2014年度診療報酬改定時に新設された。2016年度改定では、手術や麻酔の費用を包括範囲から除外する見直しが行われた。　2016年6月1日時点で、【地域包括ケア病棟入院料】、【同入院医療管・・・

2016年11月09日(水) ［医療改革］基準病床数、次期医療計画の算定式を提示　医療計画1

医療計画の見直し等に関する検討会（第6回　11／9）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局地域医療計画課　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制

　厚生労働省は11月9日、「医療計画の見直し等に関する検討会」を開催し、（1）基準病床数(p17～p47参照)、（2）5疾病・5事業および在宅医療などの見直し(p62～p102参照)―を議論した。　（1）について、現行の基準病床数（一般・療養）の算定式は、二次医療圏ごとに、▽一般病床▽療養病床▽流出超過加算―の合算値を用いている。　今回、厚労省は、次期医療計画における基準病床数（一般・療養）の算定式を提示した。病床利用・・・

2016年11月09日(水) ［医療改革］小児地域支援病院（仮称）を設定、医療体制確保へ　医療計画2

医療計画の見直し等に関する検討会（第6回　11／9）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局地域医療計画課　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制

　11月9日の「医療計画の見直し等に関する検討会」では、「5疾病・5事業および在宅医療などの見直し」を議論している(p62～p102参照)。　厚労省は、5疾病（がん・脳卒中・急性心筋梗塞・糖尿病・精神疾患）の医療提供に関する見直しの方向性案をそれぞれ示している。　がんについては、均てん化の取り組みとして、拠点のない二次医療圏に地域がん診療病院の整備を進めることや、外来診療において拠点病院とその他の医療機関と・・・

2016年11月04日(金) ［医療改革］入院医療費の算定式などを基本方針に反映　厚労省

高齢者の医療の確保に関する法律（昭和57年法律第80号）第8条第1項の規定に基づき、医療費適正化に関する施策についての基本的な方針（平成28年厚生労働省告示第128号）の一部を次のように改正する（11／4付　告示）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制

　厚生労働省は11月4日、「医療費適正化に関する施策についての基本的な方針」の一部改正に関する告示を公布した。　国や都道府県は国民の高齢期における適切な医療の確保を図る観点から、医療費適正化を総合的・計画的に推進するため、医療費適正化計画を定めている。2016年度中に全都道府県が第7次医療計画を策定予定であり、2015年度末に医療費適正化基本方針を策定した。今回、地域医療構想の内容を踏まえた入院医療費の算定式・・・

2016年11月04日(金) ［病院］ 7月の1日平均入院患者数は前年同月比5,729人増　厚労省

病院報告（平成28年7月分概数）（11／4）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省政策統括官付参事官付保健統計室　　カテゴリ： 医療制度改革 調査・統計

　厚生労働省は11月4日、2016年7月分の病院報告（概数）を発表した。「1日平均入院患者数」で、一般病床を含む病院全体は、前月比1,474人増にあたる124万7,493人（前年同月比5,729人減）、一般病床は、前月比1,026人増の66万6,538人（同623人減）だった。「1日平均外来患者数」は、前月比8万1,211人減の133万3,881人（同7万6,407人減）。「月末病床利用率」は、病院全体で、前月比1.7ポイント減の77.7％（同1.8ポイント減）。「平・・・

2016年11月02日(水) ［診療報酬］療養病棟入院基本料1・2の算定病床数やや減少　慢性期医療協会

日本慢性期医療協会平成28年度診療報酬改定影響度調査（11／2）《日本慢性期医療協会》: 発信元：日本慢性期医療協会　　カテゴリ： 診療報酬 調査・統計

　日本慢性期医療協会は11月2日、「平成28年度診療報酬改定影響度調査」の結果を公表した。調査項目は、（1）病床種別の状況(p1参照)、（2）入院患者1人1日あたりの平均請求金額(p2参照)、（3）加算の算定(p3参照)、（4）2016年度診療報酬改定後の指導料の算定(p4参照)―を柱としている。　（1）では、回答した417病院中、【療養病棟入院基本料1】を算定している病床数は、2016年3月末で2万7,930（全体の37・・・

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