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2015年04月22日(水)
［診療報酬］ 72時間の夜勤時間超過減算の算定病院なし 中医協・検証部会2
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4月22日の中央社会保険医療協議会の「診療報酬改定結果検証部会」では、このほか、（2）の夜間の看護要員配置の評価や月平均夜勤時間72時間要件を満たさない場合の緩和措置による影響、チーム医療の推進等を含む医療従事者の負担軽減措置の実施状況調査の速報案も示された。417施設が回答し、チーム医療実施病院を調査したため、構成比は国立11.0％、公立22.1％、公的8.6％、医療法人40.8％などで、調査対象の国公立病院の割合が・・・
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2015年04月22日(水)
［医療改革］ 戦略特区と臨床研究中核病院の要件整合性を議論 中医協・総会
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厚生労働省は4月22日、中央社会保険医療協議会の「総会」を開催し、先進医療制度の運用などを議論した。厚労省からは「国家戦略特区における保険外併用療養の特例の対象医療機関の選定案」(p619～p620参照)などが提示された。 「国家戦略特区における保険外併用療養の特例の対象医療機関」は、中医協で承認された「選定基準」で選定を行ってきた。一方、医療法に基づく臨床研究中核病院の承認要件が定められ、2015年4月から・・・
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2015年04月20日(月)
［国保］ 2014年7月の国保医療給付費は8,297億円 厚労省
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厚生労働省は4月20日、国民健康保険事業月報（2014年7月）を発表し、加入世帯数は2,160万4,113世帯（前年同月比1.0％減）、被保険者数は3,685万2,853人（同2.2％減）。また、全国の医療費国保分は総計1兆169億5,300万円で、このうち入院が3,813億5,000万円、入院外が5,405億5,500万円だった。医療給付費は8,297億6,100万円で、給付率は81.6％(p2参照)。・・・
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2015年04月13日(月)
［診療情報］ レセプト情報等の提供ガイドラインを改正 厚労省
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厚生労働省は4月13日、「レセプト情報・特定健診等情報の提供に関するガイドライン（GL）」を改正し公表した。レセプトに記載された診療情報は、医療費適正化のために用いることが法律で認められているものの、患者の個人情報も含まれるため、取り扱いをガイドラインに定めている。 主な改正点は、（1）情報の提供依頼申出者の範囲、（2）公的研究費補助金等の申請を前提に提供依頼申出を行う場合の措置、（3）利用期間の延長、・・・
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2015年04月09日(木)
［医学研究］ 都民講座「マウスと日本人」を6月4日に開催 都医学研
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- 平成27年度 都医学研都民講座（第2回） マウスと日本人（4／9）《東京都》《東京都医学総合研究所》
- 発信元：東京都 福祉保険局 東京都医学総合研究所 カテゴリ： 医学・薬学
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2015年04月09日(木)
［通知］ 70歳代前半に関する事務見直しで実施要綱の表現を変更 厚労省
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厚生労働省は4月9日付で、「70歳代前半の被保険者等に係る一部負担金等の軽減特例措置実施要綱」の一部改正などに関する通知を発出した。4月1日より適用される。これは、医療保険法各法による、70歳～74歳の被保険者など（現役なみ所得者をのぞく）の、一部負担金などに関する支払い事務が見直されたことにともない、「高齢者医療制度円滑運営臨時特例交付金」を直接、その支払いに充てることを伝えるもの(p1参照)。これに・・・
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2015年04月08日(水)
［医療保険］ 8月の組合、10月の協会の標準報酬月額など公表 厚労省
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厚生労働省は4月8日、組合管掌健康保険事業月報（2014年8月速報値）および、協会管掌健康保険事業月報（同10月速報値）を公表した。 組合健保では、保険者数は1,409組合（前年同月比0.84％減）で、加入者数は2,922万人（同0.22％減）、このうち、被保険者数1,575万人（同0.51％増）、被扶養者数1,346万人（同1.06％減）。平均標準報酬月額は36万6,731円（同0.59％増）、標準報酬総計5兆8,893億円（同1.01％増）だった。また、法・・・
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2015年04月08日(水)
［医療機器］ 区分C1の2品目4区分を7月保険収載 中医協・総会
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厚生労働省は4月8日、中央社会保険医療協議会の「総会」を開催し、医療機器の保険適用を了承したほか、新たな先進医療技術の報告を受けるなどした。 新たに保険収載（2015年7月収載予定）される医療機器2品目4区分は次のとおり(p4参照)。【区分C1・新機能】●膝関節骨組織の貧弱化・欠損を補強するために用いるインプラントである「トラベキュラーメタルオーギュメント」（ジンマー）：保険償還価格21万6,000 円・・・
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2015年04月08日(水)
［診療報酬］ 外来の「重複受診」が小児や高齢者で多い状況 中医協・総会1
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厚生労働省は4月8日、中央社会保険医療協議会の「総会」を開催し、2016年度診療報酬改定に向けて「外来医療」などを議論した。外来医療では、（1）全体の受診動向、（2）外来の機能分化、（3）受診行動、（4）主治医機能―がテーマとなった。 （1）では、厚労省は、外来患者の通院先は1996年から病院が減り、一般診療所が増加していることを説明(p169参照)。年齢別では外来患者数は、75歳以上の高齢者で2002年の118.1万人・・・
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2015年04月08日(水)
［診療報酬］ 「残薬確認」の削減効果は年間29億円と推計 中医協・総会2
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4月8日の「中央社会保険医療協議会 総会」では、さらに、「重複投薬」に関しても大きなテーマとなった。複数の医療機関に同一の医薬品を処方される「重複投薬」は、0～9歳の小児に比較的に多く、他の年齢層ではほぼ同じ傾向(p204～p205参照)。 薬局で確認される重複投薬（2013年全国薬局疑義照会調査：7月22日から1週間の集計）は、処方せん18万3,532枚中、薬学的疑義照会件数は4,141件で、このうち、重複投薬に関する事項・・・
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2015年04月02日(木)
［先進医療］ 先進医療Bの2件の取り下げを報告 先進医療会議
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厚生労働省は4月2日、「先進医療会議」を開催し、「先進医療Bの取り下げ」、「国家戦略特区における保険外併用療養の特例対象医療機関」などを議題とした。 今回は、先進医療Bの、原発性もしくは転移性肝がんまたは肝良性腫瘍に対する「ラジオ波焼灼システムを用いた腹腔鏡補助下肝切除術」を試験期間終了のため、胃切除後の進行性胃がんに対する「パクリタキセル腹腔内反復投与療法」を症例登録および研究参加者への薬剤の投与・・・
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2015年04月02日(木)
［先進医療］ 新規技術の科学的評価など俎上に 先進医療会議
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厚生労働省は4月2日、「先進医療会議」を開催し、先進医療にかかる新規技術の科学的評価や、取り下げなどを議題とした。（4月3日に資料とともに詳報します）・・・
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2015年03月31日(火)
［通知］ 検査料等の点数の取り扱いを一部改正、4月1日より適用 厚労省
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厚生労働省は3月31日付で、「検査料等の点数の取り扱い」に関する通知を発出し、「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」（2014年3月5日付・保医発0305第3号）の一部改正と、4月1日からの適用を周知した(p1参照)。具体的には次の項目などがある(p1～p4参照)。●D004-2【悪性腫瘍組織検査】において、（4）として、「RAS遺伝子検査」が新設された。●D006-9【WT1mRNA】において、（2）として、「・・・
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2015年03月31日(火)
［感染症対策］ 2014年の都内20歳代HIV感染者は148件で過去最高 東京都
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東京都は3月31日、2014年における、「ヒト免疫不全ウイルス（HIV）感染者と、後天性免疫不全症候群（AIDS）患者の動向」および、東京都内保健所などにおける「HIV検査・相談実績」を公表した(p1～p4参照)。 新たに報告されたHIV感染者のうち、20歳代は148件と、前年の1.4倍（45件増加）に達し、過去最高になった。また、HIV感染者・AIDS患者を合わせた報告数は、512件と過去3位の多さとなったほか、HIV検査件数は、2万7,531・・・
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2015年03月31日(火)
［通知］ 【悪性腫瘍組織検査】と【WT1mRNA】に関する改正 厚労省
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厚生労働省は、4月1日から適用される、検査料点数の改正に関する通知を発出した。3月31日付。「診療報酬の算定方法の一部改正にともなう実施上の留意事項」（3月5日付保医発0305号第3号）の一部を改めるもので、別添1第2章第3部第1節第1款のD004-2【悪性腫瘍組織検査】や同D006-9【WT1mRNA】に関する改正点を伝えている(p1～p4参照)。・・・
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2015年03月30日(月)
［診療報酬］ 地域包括ケアや薬剤料に関する疑義解釈 厚労省
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厚生労働省は3月30日付で、2014年度診療報酬改定の点数表に関する「疑義解釈資料の送付（その13）」について事務連絡を行った。（1）【地域包括ケア病棟入院料】(p2参照)、（2）【検査】(p2～p3参照)、（3）【処方料／処方せん料】(p3参照)、（4）【薬剤料】(p3～p4参照)、（5）【手術】(p5参照)に関するQ＆Aを掲載している。 各事項における、主な回答として次の内容があげられる。 （1）【地域包・・・
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2015年03月27日(金)
［通知］ 4月1日以降の地域加算、従前通りの取り扱い 厚労省
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厚生労働省は3月27日付で、2015年の「4月以降の地域加算の取り扱い」に関する通知を発出。「地域加算の算定に係る地域および級地区分は、当面の間、従前の例によることとする」旨や、「厚生労働大臣が指定する病院（DPC病院）の病棟並びに厚生労働大臣が定める病院、基礎係数、暫定調整係数、機能評価係数Iおよび機能評価係数II」（2012年厚生労働省告示第165号）の別表第4から別表第6に定める地域加算の取り扱いについても同様・・・
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2015年03月27日(金)
［医療費］ 後発医薬品割合は診療所で高く、病床数が大きいほど低い 厚労省
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厚生労働省は3月27日、「最近の調剤医療費（電算処理分）の動向（トピックス、2013年度）」を公表した。2013年5月から2014年4月の審査支払機関で処理された電算処理分の調剤報酬明細書を、病床規模別、制度別に分類している。 2013年度の調剤医療費は6兆9,933億円（前年度比6.1％増）で、うち技術料が1兆7,371億円（同2.1％増）、薬剤料が5兆2,444億円（同7.5％増）。後発品割合は年度平均の数量ベース（新指標）で47.9％、旧指・・・
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2015年03月25日(水)
［高齢者］ 12月の後期高齢者医療制度加入者1,560万人 厚労省
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厚生労働省は3月25日、2014年12月現在の後期高齢者医療毎月事業月報を公表した。後期高齢者医療制度の加入者数は、全国で1,560万8,798人（前年同月比2.0％増）。65歳以上75歳未満の障害認定者数は36万4,502人（同2.1％減）。100歳以上の被保険者数は5万7,405人、被扶養者の被保険者数は169万462人だった(p1～p2参照)。・・・
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2015年03月25日(水)
［通知］ オロパタジン塩酸塩錠など内用薬5品目を薬価収載 厚労省
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厚生労働省は3月24日付で、「使用薬剤の薬価（薬価基準）の一部改正等」に関する通知を発出した。オロパタジン塩酸塩錠2.5mg「クニヒロ」ほか内用薬5品目を薬価基準の別表に収載した(p1参照)(p4～p5参照)。また、掲示事項等告示の一部改正(p2参照)や、「トリーメク配合錠」に、使用した患者に関する診療報酬明細書などの取り扱いは秘密保護に十分配慮することなどについて留意事項が掲載されている・・・
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2015年03月23日(月)
［DPC］ 機能評価係数IIに精神病床の有無を加えるなどの方針案 DPC分科会
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厚生労働省は3月23日、中央社会保険医療協議会の下部組織として5つある診療報酬調査専門組織の1つ、「DPC評価分科会」を開催し、（1）「医療機関別係数」などに関する検討課題(p4～p7参照)、（2）2013年度DPC導入の影響評価に関する調査「退院患者調査」の結果報告に対する、中医協基本問題小委からの指摘事項の分析(p8～p36参照)、（3）2014年度特別調査（アンケート）の中間報告(p37～p65参照)―などについて討議し・・・
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2015年03月20日(金)
［通知］ オキサリプラチン3製剤の一部変更承認 厚労省
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- 公知申請に係る事前評価が終了し、医薬品医療機器等法に基づく承認事項の一部変更承認がなされた医薬品の保険上の取扱いについて（3／20付 通知）《厚生労働省》
- 発信元：厚生労働省 保険局 医療課 カテゴリ： 医薬品・医療機器
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2015年03月19日(木)
［先進医療］ 2技術に先進医療B「適」と判断 先進医療会議
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厚生労働省は3月19日、「先進医療会議」を開催し、先進医療Bにかかる新規技術の科学的評価や、取り下げなどを議題とした。 先進医療Bとして2つの医療技術を審査して、小児期発症難治性ステロイド抵抗性ネフローゼ症候群に対する「難治性ステロイド抵抗性ネフローゼ症候群に対するリツキシマブ療法」と、「腹膜播腫を伴う胃癌に対するカペシタビン／シスプラチン＋ドセタキセル腹腔内投与併用療法」を、それぞれ「適」と判断した・・・
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2015年03月18日(水)
［診療報酬］ 2014年度改定の結果検証調査速報案を提示 中医協・検証部会1
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厚生労働省は3月18日、中央社会保険医療協議会の「診療報酬改定結果検証部会」を開催し、「2014年度診療報酬改定の結果検証にかかる特別調査（2014年度調査）速報案」を議題とした。速報案が示されたのは、（1）精神医療の実施状況、（2）救急医療の実施状況、（3）後発医薬品の使用促進策の影響および実施状況―の各調査。 （1）は、適切な向精神薬使用の推進や精神疾患患者の地域移行と地域定着の推進等を含む精神医療の実施状・・・
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2015年03月18日(水)
［診療報酬］ 後発医薬品調剤体制加算の算定が減少 中医協・検証部会2
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3月18日の中央社会保険医療協議会「診療報酬改定結果検証部会」では、このほか、（2）救急医療の実施状況、（3）後発医薬品の使用促進策の影響および実施状況―も示された。 （2）は、「救急医療管理加算等の見直しによる影響」や「精神疾患患者の救急受入を含む救急医療の実施状況」を調査。 「夜間（準夜・深夜・早朝）の救急対応」については、「救命救急センターを有する医療機関」では、内科・小児科・外科・産科の各診療・・・
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