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資料１－３－１ 新型コロナワクチン接種後の死亡として報告された事例の概要（コミナティ筋注） (261 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000208910_00056.html |
| 出典情報 | 第89回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会、令和４年度第21回薬事・食品衛生審議会薬事分科会医薬品等安全対策部会安全対策調査会（合同開催）（12／16）《厚生労働省》 |
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Ｎｏ
年齢
（接種
時）
性別
接種日
発生日
（死亡日）
ロット番号
接種回数
基礎疾患等
死因等
（報告者による見解・考察等）
報告書上の記載
1685
84歳
女
2022年3月8日
2022年3月9日
FM3289
3回目
慢性心不全、逆流性食道炎、四肢
急性心不全
末梢循環不全、高血圧などで加療
中だった。接種日当日19時過ぎに、
在宅医療を受けていた夫と一緒に
自宅で左上腕に筋注した。15分間
の経過観察中は著変なかった。接
種翌日の夜（接種から24時間後）、
自宅浴槽で亡くなっているところを、
家族、ヘルパーが発見し、警察で死
体検案を受けた。
慢性心不全憎悪
（〜10/7の情報に基づく）
専門家による評価【令和4年11月11日時点】
報告医が
死因等の判断に
至った検査
因果関係
（報告医評価）
他要因の可能
性の有無
（報告医評価）
対応するMedDRA PT
ワクチンと死亡との
因果関係評価
★
（評価記号 ）
コメント
専門家による評価【令和4年12月16日時点】
ワクチンと死亡との
因果関係評価
★
（評価記号 ）
評価に用いた報告内容
資料番号
急性心不全
不明
不明
慢性心不全
（〜10/7の情報に基づく）
261
不明
γ
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
γ
注2
コメント
（コメント無し）
※〜11/11から変更なし。
症例No
年齢
（接種
時）
性別
接種日
発生日
（死亡日）
ロット番号
接種回数
基礎疾患等
死因等
（報告者による見解・考察等）
報告書上の記載
1685
84歳
女
2022年3月8日
2022年3月9日
FM3289
3回目
慢性心不全、逆流性食道炎、四肢
急性心不全
末梢循環不全、高血圧などで加療
中だった。接種日当日19時過ぎに、
在宅医療を受けていた夫と一緒に
自宅で左上腕に筋注した。15分間
の経過観察中は著変なかった。接
種翌日の夜（接種から24時間後）、
自宅浴槽で亡くなっているところを、
家族、ヘルパーが発見し、警察で死
体検案を受けた。
慢性心不全憎悪
（〜10/7の情報に基づく）
専門家による評価【令和4年11月11日時点】
報告医が
死因等の判断に
至った検査
因果関係
（報告医評価）
他要因の可能
性の有無
（報告医評価）
対応するMedDRA PT
ワクチンと死亡との
因果関係評価
★
（評価記号 ）
コメント
専門家による評価【令和4年12月16日時点】
ワクチンと死亡との
因果関係評価
★
（評価記号 ）
評価に用いた報告内容
資料番号
急性心不全
不明
不明
慢性心不全
（〜10/7の情報に基づく）
261
不明
γ
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
γ
注2
コメント
（コメント無し）
※〜11/11から変更なし。
症例No