造血幹細胞移植の比較
骨 髄

提供体制

あっせん期間

臨床的特徴

診療点数
コーディネート
費用

臍

（公財）日本骨髄バンク

あっせん・
提供組織

採取

末梢血幹細胞

帯

血

公的さい帯血バンク（全国６バンク）

登録時ドナー、公開臍帯血のデータは日本赤十字社が一元的に管理

〇全身麻酔下で腸骨に針を刺し採取

〇造血幹細胞を末梢血中に動員す
る薬剤（G-CSF製剤）を４日間
程度投与し、成分献血と同様の
方法で採取

〇出産後、臍帯より採取

〇日本骨髄バンクがドナーをあっせん
・ 95％程度の割合で適合ドナーが見つかる（うち移植の割合は約60％）
・ HLA-A, B, C, DRB1の８アレル中７アレル以上一致していれば移植可能

〇公的さい帯血バンクで調製・保存された臍帯血を
提供
・HLA-A, B, DRの６抗原中４抗原以上一致してい
れば移植可能
・理論上、ほぼ全例で提供可能

〇130日程度（患者登録→移植）
〇120日程度（患者登録→移植）
※採取に至ったドナーのコーディネート期間の中央値

〇２週間程度で提供可能（緊急時には３日程度まで
短縮可）

〇最も歴史があり確立した治療法
〇良性疾患での治療経験も豊富
（再生不良性貧血や代謝性疾患等）

〇緊急での移植が可能
〇生着まで遅い、生着不全がやや多い
〇重症GVHDが少ない
〇疾患によっては不適

〇採取:21,640点

〇生着まで早い
〇GVHDがやや多い
〇疾患によっては不適

〇移植:（非血縁）76,450点

〇患者負担金（14万7000円※）を日本骨髄バンクに支払う
※平均的なモデルケース（ドナー候補者４人の確認検査を実施した場合）

〇移植:66,450点

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