第９回健康・医療・介護ワーキング・グループ
令和８年２月12日（木）

資料１－７

胸部エックス線検査の読影方法
〇 がん予防重点健康教育及びがん検診実施のための指針 （健発第０３３１０５８号平成２０年３月３１日厚生労働省健康局長通知別添）に

おいて、胸部エックス線検査の読影方法について、検診の精度向上と精度管理を目的として、「２名以上の医師が同時に又はそれぞれ独立
して読影することとするが、このうち１名は、十分な経験を有する者とする。」と定めている。

指針（一部抜粋）
２名以上の医師が同時に又はそれぞれ独立して読影することとするが、このうち１名は、十分な経験を有する者とする。またその結果によっては、過去に
撮影した胸部エックス線写真と比較読影することが望ましい。
「肺がん検診の手引き」*1より
※ 1），2）のいずれかを満たす医師

●第一読影医

●第二読影医

検診機関などで開催される「肺がん検診に関
する症例検討会や読影講習会」に年 1 回以上
参加すること

1）3 年間以上の肺がん検診読影経験があり，
かつ検診機関などで開催される「肺がん検診
に関する症例検討会や読影講習会」に年 1 回
以上参加すること

2）5 年間以上の呼吸器内科医，呼吸器外科医，放
射線科医のいずれかとしての経験があり，かつ検診
機関などで開催される「肺がん検診に関する症例検
討会や読影講習会」に年 1 回以上参加すること

二重読影の結果、「肺がん検診の手引き」（日本肺癌学会肺がん検診委員会）の
「肺癌検診における胸部Ｘ線写真の判定基準と指導区分*2」の「ｄ」及び「ｅ」に該当するもの

d：「異常所見を認め、肺癌以外の疾患で治療を要する状態が考えられる」

e：「肺癌の疑い」

比較読影（がん検診の指針）
比較読影は、過去に撮影した胸部エックス線写真と比較しながら読影するものであり、地域の実情に応じて次のいずれかの方法により行う。
（ア）読影委員会等を設置して比較読影を行う方法
（イ）二重読影を行った医師がそれぞれ比較読影を行う方法
（ウ）二重読影を行った医師のうち指導的立場の医師が比較読影を行う方法

読影結果の判定は、「肺がん検診の手引き」（日本肺癌学会肺がん検診委員会）の「肺癌検診における胸部Ｘ線写真の判定基準と指導区分」によって行う。
*1 「肺がん検診の手引き」2020 改訂のねらい―特に「読影医の条件」と「症例検討会の実施」について―

*2 肺癌検診における胸部 X 線検査の判定基準と指導区：hantei.pdf

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