総合性と手術等の実績に応じた拠点的な病院数の分布
〇総合性、手術等の集積性に応じて区分した場合の、各加算届出病院の分布は以下の通り。
〇総合入院体制加算届出病院でも、急性期充実体制加算の手術等の実績を満たす病院や、急性期充実体制加算届出病院で総合入院体制加
算の総合性を満たす病院がある。
急性期充実体制加算２相当の
手術等の実績

総
合
性

急性期充実体制加算１相当の
手術等の実績

80

80

80

60

60

60

40

40

40

20

20

20
7
0
80

2

4

総合入院体制加算１
相当の総合性
1
34

1

0
80

0
80

60

60

60

40

40

40

5

5
4

71

37
20
0

20
10
総合入院体制加算

急性期充実体制加算

0
80

20
7
9

13
0
80

60

60

40

40

20

20

3
6

6
0

14
0

総合入院体制加算

急性期充実体制加算

総合入院体制加算

急性期充実体制加算

総合入院体制加算2,3
相当の総合性
〇内科・外科・整形・脳外科・小児科・産婦人
科・精神科の７診療科を標榜・入院体制を有
するものを総合入院体制加算１相当、７診療
科のうち精神科の入院体制のみがないものを
総合入院体制加算2,3相当の総合性とした。
〇救急2000件・手術2000件、かつ、悪性腫瘍手
術400件、胸腹鏡下手術400件、心カテ200件、
消化管内視鏡600件、心外手術100件以上のう
ち４つ以上を満たすものを急性期充実体制加
算１相当の手術等の実績とした。
〇救急2000件・手術2000件、かつ、悪性腫瘍手
術400件、胸腹鏡下手術400件、心カテ200件、
消化管内視鏡600件、心外手術100件以上のう
ち1つ以上、かつ6歳未満手術40件、分娩100件
以上のうち１つ以上満たすものを急性期充実
体制加算２相当の手術等の実績とした。
※DPCデータ、病床機能報告による救急搬送件
数、入院外来調査における診療科の回答が全
て揃っている239病院を対象として分類。

手術等の集積性
出典：保険局医療課調べ（令和６年度入院・外来医療等における実態調査、令和５年10月～令和６年９月DPCデータ、令和５年病床機能報告）

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