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○コロナ・感染症対応(その1)について-2 (14 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00097.html
出典情報 中央社会保険医療協議会 総会(第482回  7/7)《厚生労働省》
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新型コロナウイルス感染症患者(中等症・重症)の受入れに係る特例的な対応
(令和2年4月18日付け事務連絡発出)

1.「重症」の新型コロナウイルス感染症患者の治療に係る評価

● ECMO(体外式心肺補助)や人工呼吸器(持続陽圧呼吸法(CPAP)等を含む。)による管理等、呼吸器を中心
とした多臓器不全に対する管理を要する患者への診療の評価が必要
→ 特定集中治療室管理料等を算定する病棟に入院している重症の新型コロナウイルス感染症患者に
対する治療への評価を2倍に引き上げることとする。※ 特定の患者についてはより長期間高い評価とする。
※1につい
て、簡易
な報告で
柔軟に算
定できる
ようにす
る(2及
び3は届
出不要)

2.「中等症」の新型コロナウイルス感染症患者の治療に係る評価
● 中等症以上の患者(※酸素療法が必要な患者を想定)の重症化や、他の患者及び医療従事者への感染
を防ぐことが必要
→ 中等症以上の新型コロナウイルス感染症患者については、救急医療管理加算の2倍相当
(約2万円弱)の加算を算定できることとする。

3.医療従事者の感染リスクを伴う診療の評価
● 医療従事者の感染リスクを伴う診療の評価が必要
→ 人員配置に応じて、追加的に二類感染症患者入院診療加算に相当する加算を2~4倍算定できる
こととする。 (例:ICUの場合 患者一人当たり約1万円/日)
見直し後

現在
重症者
(ECMO、人
工呼吸器)

中等症
(酸素療法)

+ 10,000円 4倍

救命救急入院料
(救命救急センター)

102,230円 (3日以内)
~78,970円 (8日~14日以内)

204,460円
~157,940円

2倍

特定集中治療室管理料
(ICU)

142,110円 (3日以内)
~81,180円 (8日~14日以内)

284,220円
~162,360円

2倍

ハイケアユニット
入院医療管理料 (HCU)

68,550円
~42,240円

137,100円
~84,480円

2倍

急性期一般入院基本料

21,000円 +9,500円
(救急医療管理加算)
~18,320円

+ 2,500円

(二類感染症患者
入院診療加算)
4/8に措置済み

21,000円
~18,320円

+19,000円

(二類感染症患者
入院診療加算相当)

+ 10,000円 4倍
(同上)

+ 5,000円

2倍

(同上)
2倍

(救急医療管理加算)

+ 2,500円
(同左)

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