とくに、
「日本摂食嚥下リハビリテーション学会 嚥下調整食分類 2021」2-9)に準拠した嚥
下調整食の提供は、嚥下機能や栄養状態の維持・改善に資するだけでなく 2-10)、在宅・施設・
病院間での食形態の統一を図ることができ、スムーズな後方連携を可能にします 2-11)。これ
は、早期退院や在宅復帰、地域包括ケアシステムの推進にも寄与する非常に重要な取り組
みであり、医療の質や効率性の向上の観点から診療報酬上で明確に位置づけられるべきで
あると考えます。
こうした現場の実情と取り組みの意義を踏まえ、
「日本摂食嚥下リハビリテーション学会
嚥下調整食分類 2021」に準拠して提供される嚥下調整食について、特別食加算（76 円/食）
適用をお願い申し上げます。

2-1）公益社団法人 日本栄養士会 医療事業推進委員会．2023 年度（令和 5 年度）入院時食事療養の収支
等に関する実態調査【結果の概要】
．2024．
2-2）小原仁．入院後発症した誤嚥性肺炎の追加的医療費と在院日数：DPC データを用いた観察研究．日
本医療マネジメント学会誌：17(3)：123–128，2016．
2-3）道脇幸博，角保徳．70 歳以上の高齢者の誤嚥性肺炎に関する総入院費の推計値．老年歯科医学：28(4)：
366–368，2013．
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Position paper from Japanese Working Group on Integrated Nutrition for Dysphagic People. JAMDA,
23(10): 1676–1682, 2022.
2-5）公益社団法人 日本栄養士会 医療事業部．平成 30 年度 全国病院栄養部門実態調査報告書．2019．
2-6）伊東七奈子，内田智久，宇田川実，他．経口摂取における医療安全．日本静脈経腸栄養学会雑誌：34(3)：
173–178，2019．
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査報告―．日本摂食嚥下リハビリテーション学会誌：28(2)：67–78，2024．
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ーション学会誌：15(2)：209–213，2011．
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本摂食嚥下リハビリテーション学会誌：25：135–149，2021．
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and nutritional status in older patients with pneumonia: A retrospective cohort study. Dysphagia, 35:
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