・通院・在宅精神療法の要件および点数の見直し
＜現行＞
１ 通院精神療法
ロ 区分番号Ａ０００に掲げる初診料を算定する初診の日において、60 分以上行った場合
（１） 精神保健指定医による場合 600 点
（２） （１）以外の場合 550 点
ハ イ及びロ以外の場合
（１） 30 分以上の場合
① 精神保健指定医による場合 410 点
② ①以外の場合 390 点
（２） 30 分未満の場合
① 精神保健指定医による場合 315 点
② ①以外の場合 290 点
＜要望＞
・上記、ハの項目の精神保健指定医を、精神保健指定医及び精神科専門医（専門医機構認定）と
し、①以外の場合（その他の医師）の要件を、日本精神神経学会精神科専攻医（または指定医取
得のため研修中と病院長が認める医師）とする。
・そのうえで、30 分未満の精神療法を、指定医の場合 330 点、それ以外の場合を 315 点と、令和
6 年改定前の点数に戻す。
＜その理由＞
近年通院精神療法の急増が指摘されているが、その理由として、精神科のトレーニングを受けて
いない医師（すなわち身体科の医師）による通院精神療法の増加が懸念されている。
（I002 通院・在宅精神療法）
・入院精神療法（Ⅲ）の新設
＜現行＞
入院精神療法（Ⅰ） 400 点

精神保健指定医による 30 分以上 週に 3 回まで

入院精神療法（Ⅱ） 150 点

入院 6 か月まで

指定医が認めた場合は週 2 回まで

＜要望＞
入院精神療法（Ⅲ）250 点

の新設

指定医以外による 30 分以上 週に 3 回まで 3 か月まで
・専攻医など非指定医が急性期病棟で患者を診療する場合でも、精神療法Ⅱは週に２回しか算定
できない。急性期においては手厚い治療が必要であり、指定医同様週３回の通院精神療法を認め
6