（12）児童思春期支援指導加算の届出を行っていない理由
児童思春期支援指導加算の届出を行っていない理由については全体 1202 のうち、
「適切な研修を修了した精神科の専任常勤医師の配置が困難」54.7%、次いで「保健
師、看護師、理学療法士、作業療法士、言語聴覚氏、精神保健福祉士又は公認心理
師のうち、2 名かつ 2 職種以上(うち 1 名以上は適切な研修を修了していること。)
の配置が困難」は 46.7%、「患者が少なく、過去 6 か月間に初診を実施した 20 歳未
満の患者数が月平均 8 人未満である」は 42.0%であった
図表 1-127 届出を行っていない理由（複数回答）
0%

20%

40%

60%

80%

100%

54.7

適切な研修を修了した精神科の専任の常勤医
師の配置が困難

56.8
31.3
58.7

39.3

児童思春期の患者の診療に習熟した医師がい
ない

47.9
9.4
34.8

保健師、看護師、理学療法士、作業療法士、言語
聴覚士、精神保健福祉士又は公認心理師のう
ち、２名かつ２職種以上（うち１名以上は適切な
研修を修了していること。）の配置が困難

46.7
51.5
53.1
37.0

42.0

患者が少なく、過去６か月間に初診を実施した
20歳未満の患者数が月平均８人未満である

46.2
21.9
41.3

14.3

一定の患者数はいるが、初診を実施した患者数
に月ごとの偏りがあり、年間で満たすことがで
きない時期がある

16.0
6.3
13.0

8.7
5.9

その他

12.5
12.0

3.3

無回答

4.7
0.0
2.2

全体 n=300

精神科病院 n=169

精神科を有する特定機能病院 n=32

精神科を有する一般病院 n=92

【その他】
・研修修了ができておらず、修了し次第届出予定 ・求められる研修の開催が、少なくて参加できない
・身体合併症の入院をメインとしているため
・療養にかかる時間の確保及びカンファレンス実施が困難
・高齢者医療を中心とした病院であり、小児科・思春期科等の標榜もないため

127

130