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保医発0831第2号 令和5年8月31日 医療機器の保険適用について (16 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001139896.pdf
出典情報 医療機器の保険適用について(8/31付 通知)《厚生労働省》
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製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用(区分B1)(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)
保険適用開始年月日:令和5年9月1日
販売名

承認番号又は認証番号

製品名

製品コード

保険適用希望者

決定機能区分

償還価格
(円)

4582556896413
4582556896420
4582556896437
4582556896444
L Wingプレート 3

4582556896451
4582556896468
4582556896475
4582556896482
4582556896499

L Wingプレート 4

4582556896505
4582556896512
4582556896529
4582556896536
4582556896543

L Wingプレート 5

4582556896550
4582556896567
4582556896574
4582556896581
4582556896598

30400BZX00041000

30400BZX00047000

304ACBZX00003000

HLマイクロカテーテル3

オプトレル

BIOTEQ 尿管ステントセット

エストリームT3 EST155T3-CSS

4560249952752

エストリームT3 EST160T3-CSS

4560249952769

D142901

4987482142038

D142902

4987482142045

BIOTEQ 尿管ステントセット

4719882640964

BIOTEQ 尿管ステントセット

4719882640971

BIOTEQ 尿管ステントセット

4719882640988

BIOTEQ 尿管ステントセット

4719882640995

15

株式会社ハイレックスコーポレーション

010 血管造影用マイクロカテーテル (1)オーバーザワイヤー ①選択的アプローチ型 ア ブ ¥36,900
レードあり

ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社

114 体外式ペースメーカー用カテーテル電極 (2)心臓電気生理学的検査機能付 ¥403,000
加型 ④心房内・心室内全域型

ガデリウス・メディカル株式会社

035 尿管ステントセット (1)一般型 ①標準型

¥15,200