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参考資料2-3 RevMate(レナリドミド・ポマリドミド適正管理手順)_Ver.7.0 (46 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_30320.html
出典情報 薬事・食品衛生審議会 薬事分科会医薬品等安全対策部会安全対策調査会(令和4年度第24回 1/24)《厚生労働省》
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病院







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RevMate センター

RevMate(レナリドミド・ポマリドミド適正管理手順)

登録変更通知書(処方医師)
登録内容の変更が完了いたしましたので、ご連絡申し上げます。
(変更後の登録内容を記載しておりますので、ご確認ください。)

薬 剤
登録内容
変更日






処方医師 ID





医療機関名

所在地

TEL:

FAX:

連絡先
E-mail:
連携産婦人科医情報 (処方医師と同一医療機関の場合、医療機関名のみのご記入となります)




医療機関名

※ご不明点については、RevMate センター(TEL:0120-071-025)に、お問い合わせください。

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様式 13(Ver. 7.0)