$
No

年齢

性別

接種日

発生日

$

20741 85歳 男性

2022/07/23

未記入
未記入
2022/07/25
未記入
2022/07/24
2022/07/25
2022/07/25
2022/07/25
2022/07/24

20746 82歳 男性

2022/08/16

2022/08/18
2022/08/18
2022/08/18
2022/08/18
2022/08/18

20749 70歳 女性

2022/07/06

20750 14歳 男性

不明

2022/07/09
2022/07/09
2022/07/09
2022/07/07
未記入

不明
20753 89歳 女性

不明

2022/08
2022/08

不明

20755 79歳 男性

2022/08/24

20758 34歳 男性

2022/05/25

20759 60歳代 男性

不明

20765 76歳 女性

不明

20766 76歳 女性

2021/06/26

2022/08/26
2022/08/26
2022/08/25
未記入
未記入
2022/08/26
未記入
2022/08/25
2022/08/25
未記入
2022/08/25
未記入
2022/05/26
2022/05/26
2022/05/26
2022/05/26
未記入
未記入
未記入
未記入
2022/05/03
2022/05/03
2022/05/03
未記入
2022/04/25
未記入
未記入
2022/05/03
未記入
未記入
2021/06/26
未記入
2022/05/03
2022/05/03
2022/05/03
2021/06/26
未記入
2022/04/25
未記入
2022/05/03
未記入

不明
20767

女性

不明

未記入
未記入

不明
20768 74歳 女性

不明

未記入

接種から
発生までの
日数

ワクチン名

同時接種

製造販売業者

ロット番号

1 コミナティ筋注

ファイザー

FT8584

2 コミナティ筋注

ファイザー

FP9647

1 コミナティ筋注

ファイザー

FN9605

不明

コミナティ筋注

ファイザー

99999

不明

コミナティ筋注

ファイザー

99999

不明

コミナティ筋注

ファイザー

99999

不明

コミナティ筋注

ファイザー

FK8562

1 コミナティ筋注

ファイザー

FT8584

1 コミナティ筋注

ファイザー

FT8584

不明

コミナティ筋注

ファイザー

99999

不明

コミナティ筋注

ファイザー

99999

0 コミナティ筋注

ファイザー

99999

不明

コミナティ筋注

ファイザー

99999

不明

コミナティ筋注

ファイザー

99999

不明

コミナティ筋注

ファイザー

99999

不明

コミナティ筋注

ファイザー

99999

症状名（PT名）
ショック（循環虚脱）
心不全（心不全）
呼吸障害・呼吸不全（呼吸困難）
体調不良（体調不良）
発熱（発熱）
酸素飽和度異常（酸素飽和度低下）
血圧低下（血圧低下）
無脈性電気活動（無脈性電気活動）
食欲減退（食欲減退）
肝機能障害（肝機能異常）
高アルカリホスファターゼ血症（血中アルカリホスファ
ターゼ増加）
肝酵素上昇（アラニンアミノトランスフェラーゼ増加¦
アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ増加）
血中尿素増加（血中尿素増加）
発熱（発熱）
突然死（突然死）
心筋炎（心筋炎）
冠動脈狭窄（冠動脈狭窄）
発熱（発熱）
心筋炎（心筋心膜炎）
新型コロナウイルス感染症（ＣＯＶＩＤ−１９）
薬効欠如（薬効欠如）
新型コロナウイルス感染症（ＣＯＶＩＤ−１９）
薬効欠如（薬効欠如）
新型コロナウイルス感染症（ＣＯＶＩＤ−１９）
薬効欠如（薬効欠如）
心肺停止（心肺停止）
敗血症性ショック（敗血症性ショック）
腸壁気腫症（腸壁気腫症）
気腫（気腫）
腸管虚血（腸管虚血）
腸管穿孔（腸管穿孔）
形質細胞性骨髄腫（形質細胞性骨髄腫）
腹痛（腹痛）
疼痛（圧痛）
閉塞性気道障害（閉塞性気道障害）
下痢・軟便（下痢）
血性腹水（血性腹水）
不整脈（不整脈）
蕁麻疹（蕁麻疹）
胸部不快感（胸部不快感）
動悸（動悸）
末梢神経障害（末梢性ニューロパチー）
頚部脊柱管狭窄症（頚部脊柱管狭窄症）
頭部下垂症候群（頭部下垂症候群）
変形性脊椎症（変形性脊椎症）
脊柱管狭窄症（脊柱管狭窄症）
椎間板変性症（椎間板変性症）
外骨腫（外骨腫）
筋固縮（筋固縮）
筋力低下（筋力低下）
筋緊張（筋緊張）
接種部位疼痛（ワクチン接種部位疼痛）
黄色靱帯肥厚（黄色靱帯肥厚）
限局性筋炎（限局性筋炎）
頚部脊柱管狭窄症（頚部脊柱管狭窄症）
頭部下垂症候群（頭部下垂症候群）
変形性脊椎症（変形性脊椎症）
脊柱管狭窄症（脊柱管狭窄症）
椎間板変性症（椎間板変性症）
外骨腫（外骨腫）
頚部痛（頚部痛）
筋固縮（筋固縮）
筋力低下（筋力低下）
筋緊張（筋緊張）
黄色靱帯肥厚（黄色靱帯肥厚）
限局性筋炎（限局性筋炎）
新型コロナウイルス感染症（ＣＯＶＩＤ−１９）
薬効欠如（薬効欠如）
新型コロナウイルス感染症（ＣＯＶＩＤ−１９）
薬効欠如（薬効欠如）
新型コロナウイルス感染症（ＣＯＶＩＤ−１９）
薬効欠如（薬効欠如）
せつ（せつ）

24

転帰日

転帰内容

専門家の
因果関係評価※1

専門家の評価PT

専門家の
ブライトン分
類レベル※2

専門家の意見

未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入

死亡
死亡
死亡
死亡
死亡
不明
不明
不明
不明

心不全
循環虚脱
呼吸困難
発熱
体調不良

γ
γ
γ
γ
γ

2022/08/29
2022/08/29
2022/08/29
2022/08/29
2022/08/29

回復
回復
回復
回復
回復

-

-

-

未記入
未記入
未記入
未記入
未記入

死亡
死亡
死亡
不明
回復

冠動脈狭窄
心筋炎
突然死

γ
γ
γ

1

心筋心膜炎

γ

1

未記入
未記入

不明
不明

-

-

-

未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入

死亡
死亡
死亡
死亡
死亡
死亡
不明
不明
不明
不明
不明
不明
未回復
未回復
未回復
未回復
回復
未回復
未回復
未回復
未回復
未回復
未回復
未回復
未回復
未回復
未回復
未回復
未回復
未回復
未回復
未回復
未回復
未回復
未回復
未回復
未回復
未回復
未回復
未回復
未回復

心肺停止
腸管虚血
腸管穿孔
敗血症性ショック
気腫
腸壁気腫症

γ
γ
γ
γ
γ
γ

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

未記入
未記入

不明
不明

-

-

-

-

未記入

回復

-

-

-

-

-

-

MP療法による腸管気腫は稀であるが、
MP療法の治療歴が情報不足。