(11)慢性肺疾患を伴う低出生体重児に対して、長期の入院による呼吸管理
が必要となる実態を踏まえ、新生児特定集中治療室管理料等について算
定上限日数を見直す。
(12)妊産婦に対するより安全な分娩管理を推進する観点から、医療機関が
地域周産期母子医療センター等と連携して適切な分娩管理を実施した場
合について、新たな評価を行う。
(13)胎児が重篤な疾患を有すると診断された、
又は疑われる妊婦に対して、
出生前より十分な情報提供及び必要なケアを切れ目なく行い、当該妊婦
及びその家族等が納得して治療の選択等ができるよう、多職種が共同し
て支援を実施した場合について、新たな評価を行う。
(14)精神療法が実施されていない患者について、メンタルスクリーニング
検査等により多職種による診療や療養上の指導が必要と認められる場合
があることを踏まえ、
ハイリスク妊産婦連携指導料の対象患者を見直す。
(15)患者の重症度等に応じた質の高い救急医療を適切に評価する観点から、
救急医療管理加算について、対象となる患者の状態を見直すとともに、
診療報酬明細書等に記載を求める内容を見直す。
(16)重篤な患者を高次の医療機関へ搬送している実態や、ECMO 等を装着し
た重症患者に対する搬送中の専門性の高い診療の必要性を踏まえ、救急
搬送診療料について要件を見直すとともに、当該搬送中の診療について
新たな評価を行う。
Ⅲ－５ 口腔疾患の重症化予防、口腔機能低下への対応の充実、生活の質に配
慮した歯科医療の推進
(1) 歯科外来診療における院内感染防止対策を推進し、新興感染症にも適切
に対応できる体制を確保する観点から、歯科初診料における歯科医師及び
職員を対象とした研修等に係る要件を見直すとともに、基本診療料の評価
を見直す。
(2) 歯科口腔疾患の重症化予防の観点から、以下の見直しを行う。
（Ⅲ－１
(14)再掲）
① 全身の健康にもつながる歯周病の安定期治療及び重症化予防治療につ
いて、診療実態を踏まえて評価の在り方を見直す。
② フッ化物洗口指導及びフッ化物歯面塗布処置について、
現在の罹患状況
等を踏まえ、対象患者を見直す。

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