よむ、つかう、まなぶ。
（別添）ベースアップ評価料の届出に必要な様式 早見表＜令和８年度版＞ (7 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/content/12400000/001695793.pdf |
| 出典情報 | 令和8年度診療報酬改定におけるベースアップ評価料に係る 施設基準の届出について（周知）（4／24付 事務連絡）《厚生労働省》 |
ページ画像
ダウンロードした画像を利用する際は「出典情報」を明記してください。
低解像度画像をダウンロード
プレーンテキスト
資料テキストはコンピュータによる自動処理で生成されており、完全に資料と一致しない場合があります。
テキストをコピーしてご利用いただく際は資料と付け合わせてご確認ください。
調剤ベースアップ評価料を算定する保険薬局向け
調剤ベースアップ評価料を
令和８年６月から算定するには、令和８年５月中に 届出が必要です
（6月1日必着）
令和８年５月
令和８年８月
必要な手続き
５月７日（木）から６月１
日（月）(必着)までに、地方
厚生局（都道府県事務所）へ
、様式103
を提出
令和８年６月から新ベースア
ップ評価料の算定開始
８月中に、令和８年度
「賃金改善中間報告書」
を提出（令和８年度の６
月～７月時点での賃上げ
状況を報告）
令和９年８月
令和９年５月
８月中に、令和８年度
「賃金改善実績報告書」
を提出（令和８年度の実
績を報告）
令和９年６月以降に
ベースアップ評価料を
算定する場合、該当の
様式を提出
※ただし、
令和８年度から継続して
調剤ベースアップ評価料
を算定する場合は提出不要
８月中に、令和９年度
「賃金改善中間報告書」
を提出（令和９年度の６
月～７月時点での賃上げ
状況を報告）
※様式104を提出
令和８年度の
算定に関する
手続き
算定期間
届出書
5月
令和９年度の
算定に関する
手続き
※様式104を提出
（6月から翌年5月）
Ｒ８年度
実績報告書
Ｒ８年度
中間報告書
8月
8月
※
届出書
5月
算定期間
Ｒ９年度
中間報告書
8月
（6月から翌年5月）
調剤ベースアップ評価料を
令和８年６月から算定するには、令和８年５月中に 届出が必要です
（6月1日必着）
令和８年５月
令和８年８月
必要な手続き
５月７日（木）から６月１
日（月）(必着)までに、地方
厚生局（都道府県事務所）へ
、様式103
を提出
令和８年６月から新ベースア
ップ評価料の算定開始
８月中に、令和８年度
「賃金改善中間報告書」
を提出（令和８年度の６
月～７月時点での賃上げ
状況を報告）
令和９年８月
令和９年５月
８月中に、令和８年度
「賃金改善実績報告書」
を提出（令和８年度の実
績を報告）
令和９年６月以降に
ベースアップ評価料を
算定する場合、該当の
様式を提出
※ただし、
令和８年度から継続して
調剤ベースアップ評価料
を算定する場合は提出不要
８月中に、令和９年度
「賃金改善中間報告書」
を提出（令和９年度の６
月～７月時点での賃上げ
状況を報告）
※様式104を提出
令和８年度の
算定に関する
手続き
算定期間
届出書
5月
令和９年度の
算定に関する
手続き
※様式104を提出
（6月から翌年5月）
Ｒ８年度
実績報告書
Ｒ８年度
中間報告書
8月
8月
※
届出書
5月
算定期間
Ｒ９年度
中間報告書
8月
（6月から翌年5月）