よむ、つかう、まなぶ。
医療機器の保険適用について 令和7年1月30日 保医発0130第1号 (20 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001647175.pdf |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（1／30付 通知）《厚生労働省》 |
ページ画像
ダウンロードした画像を利用する際は「出典情報」を明記してください。
低解像度画像をダウンロード
プレーンテキスト
資料テキストはコンピュータによる自動処理で生成されており、完全に資料と一致しない場合があります。
テキストをコピーしてご利用いただく際は資料と付け合わせてご確認ください。
製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分Ｂ１）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）
保険適用開始年月日：令和8年2月1日
承認番号又は認証番号
301AKBZX00059000
231ADBZX00021000
231ADBZX00021000
231ADBZX00021000
231ADBZX00021000
21700BZZ00408000
販売名
歯列矯正用ステンレスワイヤー
KM-ロケーターアタッチメント
KM-ロケーターアタッチメント
KM-ロケーターアタッチメント
KM-ロケーターアタッチメント
ジーシー ファイバーポスト
製品名
製品コード
W28AL1616
4571261447492
W28AL1622
4571261447508
W28AL1725
4571261447515
W28AL1825
4571261447522
W28AL1925
4571261447539
W28AU1616
4571261447546
W28AU1622
4571261447553
W28AU1725
4571261447560
W28AU1825
4571261447577
W28AU1925
4571261447584
LOC EXT MALE SET 2P
4580810027436
LOC MALE SET 2P
4580810027443
LOC MALE GRAY 4P
4580810027474
LOC MALE RED 4P
4580810027481
LOC MALE ORANGE 4P
4580810027498
LOC MALE GREEN 4P
4580810027504
LOC MALE BLUE 4P
4580810027511
LOC MALE PINK 4P
4580810027528
LOC MALE CLEAR 4P
4580810027535
LOC EXT MALE SET 2P
4580810027436
LOC MALE SET 2P
4580810027443
LOC MALE GRAY 4P
4580810027474
LOC MALE RED 4P
4580810027481
LOC MALE ORANGE 4P
4580810027498
LOC MALE GREEN 4P
4580810027504
LOC MALE BLUE 4P
4580810027511
LOC MALE PINK 4P
4580810027528
LOC MALE CLEAR 4P
4580810027535
ﾌｧｲﾊﾞ-ﾎﾟｽﾄ φ1.2 20本×3
4550565015804
ﾌｧｲﾊﾞ-ﾎﾟｽﾄ φ1.4 20本×3
4550565015811
ﾌｧｲﾊﾞ-ﾎﾟｽﾄ φ1.6 20本×3
4550565015828
19
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
株式会社JM Ortho
017矯正用線（角型）
1本¥246
京セラメディカル株式会社
028 ｱﾀｯﾁﾒﾝﾄ (1)ｱﾀｯﾁﾒﾝﾄ(Ⅰ)
¥3,420
京セラメディカル株式会社
028 ｱﾀｯﾁﾒﾝﾄ (3)ｱﾀｯﾁﾒﾝﾄ(Ⅲ)
¥3,400
京セラメディカル株式会社
063 ｱﾀｯﾁﾒﾝﾄ (1)ｱﾀｯﾁﾒﾝﾄ(Ⅰ)
1個¥3,420
京セラメディカル株式会社
063 ｱﾀｯﾁﾒﾝﾄ (3)ｱﾀｯﾁﾒﾝﾄ(Ⅲ)
1個¥3,400
株式会社ジーシー
059 ファイバーポスト 支台築造用
1本¥607
保険適用開始年月日：令和8年2月1日
承認番号又は認証番号
301AKBZX00059000
231ADBZX00021000
231ADBZX00021000
231ADBZX00021000
231ADBZX00021000
21700BZZ00408000
販売名
歯列矯正用ステンレスワイヤー
KM-ロケーターアタッチメント
KM-ロケーターアタッチメント
KM-ロケーターアタッチメント
KM-ロケーターアタッチメント
ジーシー ファイバーポスト
製品名
製品コード
W28AL1616
4571261447492
W28AL1622
4571261447508
W28AL1725
4571261447515
W28AL1825
4571261447522
W28AL1925
4571261447539
W28AU1616
4571261447546
W28AU1622
4571261447553
W28AU1725
4571261447560
W28AU1825
4571261447577
W28AU1925
4571261447584
LOC EXT MALE SET 2P
4580810027436
LOC MALE SET 2P
4580810027443
LOC MALE GRAY 4P
4580810027474
LOC MALE RED 4P
4580810027481
LOC MALE ORANGE 4P
4580810027498
LOC MALE GREEN 4P
4580810027504
LOC MALE BLUE 4P
4580810027511
LOC MALE PINK 4P
4580810027528
LOC MALE CLEAR 4P
4580810027535
LOC EXT MALE SET 2P
4580810027436
LOC MALE SET 2P
4580810027443
LOC MALE GRAY 4P
4580810027474
LOC MALE RED 4P
4580810027481
LOC MALE ORANGE 4P
4580810027498
LOC MALE GREEN 4P
4580810027504
LOC MALE BLUE 4P
4580810027511
LOC MALE PINK 4P
4580810027528
LOC MALE CLEAR 4P
4580810027535
ﾌｧｲﾊﾞ-ﾎﾟｽﾄ φ1.2 20本×3
4550565015804
ﾌｧｲﾊﾞ-ﾎﾟｽﾄ φ1.4 20本×3
4550565015811
ﾌｧｲﾊﾞ-ﾎﾟｽﾄ φ1.6 20本×3
4550565015828
19
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
株式会社JM Ortho
017矯正用線（角型）
1本¥246
京セラメディカル株式会社
028 ｱﾀｯﾁﾒﾝﾄ (1)ｱﾀｯﾁﾒﾝﾄ(Ⅰ)
¥3,420
京セラメディカル株式会社
028 ｱﾀｯﾁﾒﾝﾄ (3)ｱﾀｯﾁﾒﾝﾄ(Ⅲ)
¥3,400
京セラメディカル株式会社
063 ｱﾀｯﾁﾒﾝﾄ (1)ｱﾀｯﾁﾒﾝﾄ(Ⅰ)
1個¥3,420
京セラメディカル株式会社
063 ｱﾀｯﾁﾒﾝﾄ (3)ｱﾀｯﾁﾒﾝﾄ(Ⅲ)
1個¥3,400
株式会社ジーシー
059 ファイバーポスト 支台築造用
1本¥607