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医療機器の保険適用について 令和7年12月26日 保医発1226第1号 (6 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001625053.pdf |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（12／26付 通知）《厚生労働省》 |
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新たな保険適用 区分Ｂ１（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）
保険適用開始年月日：令和8年1月1日
販売名
承認番号又は認証番号
30700BZX00279000
Univers Revers人工肩関節Revision Stem
製品名
製品コード
Univers Revers Humeral ステム 6mm x 180mm revision
0888867061002
Univers Revers Humeral ステム 9mm x 180mm revision
0888867061040
Univers Revers Humeral ステム 12mm x 180mm revision
0888867061088
30700BZX00295000
eBS Ti ロッド
別表5のとおり
30700BZX00293000
Arthrex 肩関節用縫合キット
Tendon Compression Bridgeキット
30700BZX00296000
ＭＨオセアナスＰＴＡバルーンカテーテル２
別表6のとおり
34B1X00001000057
セーフミック ＴＰＮバッグ
セーフミック ＴＰＮバッグ
4987494309764
セーフミック ＴＰＮバッグ
4987494309771
セーフミック ＴＰＮバッグ
4987494309788
セーフミック ＴＰＮバッグ
4987494309795
セーフミック ＴＰＮバッグ
4987494309764
セーフミック ＴＰＮバッグ
4987494309771
セーフミック ＴＰＮバッグ
4987494309788
セーフミック ＴＰＮバッグ
4987494309795
34B1X00001000057
セーフミック ＴＰＮバッグ
0888867465770
30500BZX00247000
Libra MIS システム
別表7のとおり
30700BZX00312000
バイスプレートシステム
バイスプレートシステム
4560245665540
バイスプレートシステム
4560245665557
バイスプレートシステム
4560245665564
バイスプレートシステム
4560245665571
バイスプレートシステム
4560245665588
バイスプレートシステム
4560245665595
バイスプレートシステム
4560245665601
バイスプレートシステム
4560245665618
バイスプレートシステム
4560245665625
バイスプレートシステム
4560245665632
バイスプレートシステム
4560245665649
バイスプレートシステム
4560245665656
バイスプレートシステム
4560245665663
バイスプレートシステム
4560245665670
バイスプレートシステム
4560245665540
バイスプレートシステム
4560245665557
バイスプレートシステム
4560245665564
30700BZX00312000
バイスプレートシステム
5
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
Arthrex Japan合同会社
065 人工肩関節用材料 (2)上腕骨側材料 ①上腕骨ｽﾃﾑ ｱ 標準型 ¥270,000
株式会社eBioSpine
064 脊椎固定用材料 (1) 脊椎ロッド ①標準型
¥36,500
Arthrex Japan合同会社
077 人工靱帯
¥56,900
株式会社メディコスヒラタ
株式会社ジェイ・エム・エス
133 血管内手術用ｶﾃｰﾃﾙ (3)PTAﾊﾞﾙｰﾝｶﾃｰﾃﾙ ①一般型 ｲ 特殊 ¥47,700
型
002 在宅中心静脈栄養用輸液ｾｯﾄ
(2)付属品 ②輸液ﾊﾞｯｸﾞ
¥414
株式会社ジェイ・エム・エス
005 在宅中心静脈栄養用輸液ｾｯﾄ (2)付属品 ②輸液ﾊﾞｯｸﾞ
¥414
日本メディカルオーダー株式会社
064 脊椎固定用材料 (3)椎体ﾌｯｸ
¥63,100
オスフェリオンバイオマテリアル株式会社 064 脊椎固定用材料 (4)脊椎ｽｸﾘｭｰ(固定型)
¥63,100
オスフェリオンバイオマテリアル株式会社 064 脊椎固定用材料 (2)脊椎ﾌﾟﾚｰﾄ ①標準型
¥36,400
保険適用開始年月日：令和8年1月1日
販売名
承認番号又は認証番号
30700BZX00279000
Univers Revers人工肩関節Revision Stem
製品名
製品コード
Univers Revers Humeral ステム 6mm x 180mm revision
0888867061002
Univers Revers Humeral ステム 9mm x 180mm revision
0888867061040
Univers Revers Humeral ステム 12mm x 180mm revision
0888867061088
30700BZX00295000
eBS Ti ロッド
別表5のとおり
30700BZX00293000
Arthrex 肩関節用縫合キット
Tendon Compression Bridgeキット
30700BZX00296000
ＭＨオセアナスＰＴＡバルーンカテーテル２
別表6のとおり
34B1X00001000057
セーフミック ＴＰＮバッグ
セーフミック ＴＰＮバッグ
4987494309764
セーフミック ＴＰＮバッグ
4987494309771
セーフミック ＴＰＮバッグ
4987494309788
セーフミック ＴＰＮバッグ
4987494309795
セーフミック ＴＰＮバッグ
4987494309764
セーフミック ＴＰＮバッグ
4987494309771
セーフミック ＴＰＮバッグ
4987494309788
セーフミック ＴＰＮバッグ
4987494309795
34B1X00001000057
セーフミック ＴＰＮバッグ
0888867465770
30500BZX00247000
Libra MIS システム
別表7のとおり
30700BZX00312000
バイスプレートシステム
バイスプレートシステム
4560245665540
バイスプレートシステム
4560245665557
バイスプレートシステム
4560245665564
バイスプレートシステム
4560245665571
バイスプレートシステム
4560245665588
バイスプレートシステム
4560245665595
バイスプレートシステム
4560245665601
バイスプレートシステム
4560245665618
バイスプレートシステム
4560245665625
バイスプレートシステム
4560245665632
バイスプレートシステム
4560245665649
バイスプレートシステム
4560245665656
バイスプレートシステム
4560245665663
バイスプレートシステム
4560245665670
バイスプレートシステム
4560245665540
バイスプレートシステム
4560245665557
バイスプレートシステム
4560245665564
30700BZX00312000
バイスプレートシステム
5
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
Arthrex Japan合同会社
065 人工肩関節用材料 (2)上腕骨側材料 ①上腕骨ｽﾃﾑ ｱ 標準型 ¥270,000
株式会社eBioSpine
064 脊椎固定用材料 (1) 脊椎ロッド ①標準型
¥36,500
Arthrex Japan合同会社
077 人工靱帯
¥56,900
株式会社メディコスヒラタ
株式会社ジェイ・エム・エス
133 血管内手術用ｶﾃｰﾃﾙ (3)PTAﾊﾞﾙｰﾝｶﾃｰﾃﾙ ①一般型 ｲ 特殊 ¥47,700
型
002 在宅中心静脈栄養用輸液ｾｯﾄ
(2)付属品 ②輸液ﾊﾞｯｸﾞ
¥414
株式会社ジェイ・エム・エス
005 在宅中心静脈栄養用輸液ｾｯﾄ (2)付属品 ②輸液ﾊﾞｯｸﾞ
¥414
日本メディカルオーダー株式会社
064 脊椎固定用材料 (3)椎体ﾌｯｸ
¥63,100
オスフェリオンバイオマテリアル株式会社 064 脊椎固定用材料 (4)脊椎ｽｸﾘｭｰ(固定型)
¥63,100
オスフェリオンバイオマテリアル株式会社 064 脊椎固定用材料 (2)脊椎ﾌﾟﾚｰﾄ ①標準型
¥36,400