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医療機器の保険適用について 令和7年12月26日 保医発1226第1号 (19 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001625053.pdf |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について(12/26付 通知)《厚生労働省》 |
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製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用(区分B1)(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)
保険適用開始年月日:令和8年1月1日
承認番号又は認証番号
22500BZX00046000
22600BZX00246000
販売名
TRIBRID人工単顆膝関節システム
デュアルカップCLDCS
製品名
製品コード
TRIBRID FEMO LM/RL#4
4580810049926
TRIBRID FEMO LM/RL#5
4580810049933
TRIBRID FEMO LM/RL#6
4580810049940
TRIBRID FEMO LL/RM#1
4580810049957
TRIBRID FEMO LL/RM#2
4580810049964
TRIBRID FEMO LL/RM#3
4580810049971
TRIBRID FEMO LL/RM#4
4580810049988
TRIBRID FEMO LL/RM#5
4580810049995
TRIBRID FEMO LL/RM#6
4580810050007
TRIBRID TRAY LM/RL#1
4580810050014
TRIBRID TRAY LM/RL#2
4580810050021
TRIBRID TRAY LM/RL#3
4580810050038
TRIBRID TRAY LM/RL#4
4580810050045
TRIBRID TRAY LM/RL#5
4580810050052
TRIBRID TRAY LL/RM#1
4580810050069
TRIBRID TRAY LL/RM#2
4580810050076
TRIBRID TRAY LL/RM#3
4580810050083
TRIBRID TRAY LL/RM#4
4580810050090
TRIBRID TRAY LL/RM#5
4580810050106
DUALCUP 22-38
4580810060143
DUALCUP 22-39
4580810060150
DUALCUP 26-40
4580810060167
DUALCUP 26-41
4580810060174
DUALCUP 26-42
4580810060181
DUALCUP 26-43
4580810060198
DUALCUP 26-44
4580810060204
DUALCUP 26-45
4580810060211
DUALCUP 26-46
4580810060228
DUALCUP 26-47
4580810060235
DUALCUP 26-48
4580810060242
DUALCUP 26-49
4580810060259
DUALCUP 26-50
4580810060266
18
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
京セラメディカル株式会社
058 人工膝関節用材料 (2)脛骨側材料 ④片側置換用材料(間接
固定型) ア 標準型
¥105,000
京セラメディカル株式会社
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ④人工骨頭用 イ バイ
ポーラカップ(Ⅰ)
¥96,100
保険適用開始年月日:令和8年1月1日
承認番号又は認証番号
22500BZX00046000
22600BZX00246000
販売名
TRIBRID人工単顆膝関節システム
デュアルカップCLDCS
製品名
製品コード
TRIBRID FEMO LM/RL#4
4580810049926
TRIBRID FEMO LM/RL#5
4580810049933
TRIBRID FEMO LM/RL#6
4580810049940
TRIBRID FEMO LL/RM#1
4580810049957
TRIBRID FEMO LL/RM#2
4580810049964
TRIBRID FEMO LL/RM#3
4580810049971
TRIBRID FEMO LL/RM#4
4580810049988
TRIBRID FEMO LL/RM#5
4580810049995
TRIBRID FEMO LL/RM#6
4580810050007
TRIBRID TRAY LM/RL#1
4580810050014
TRIBRID TRAY LM/RL#2
4580810050021
TRIBRID TRAY LM/RL#3
4580810050038
TRIBRID TRAY LM/RL#4
4580810050045
TRIBRID TRAY LM/RL#5
4580810050052
TRIBRID TRAY LL/RM#1
4580810050069
TRIBRID TRAY LL/RM#2
4580810050076
TRIBRID TRAY LL/RM#3
4580810050083
TRIBRID TRAY LL/RM#4
4580810050090
TRIBRID TRAY LL/RM#5
4580810050106
DUALCUP 22-38
4580810060143
DUALCUP 22-39
4580810060150
DUALCUP 26-40
4580810060167
DUALCUP 26-41
4580810060174
DUALCUP 26-42
4580810060181
DUALCUP 26-43
4580810060198
DUALCUP 26-44
4580810060204
DUALCUP 26-45
4580810060211
DUALCUP 26-46
4580810060228
DUALCUP 26-47
4580810060235
DUALCUP 26-48
4580810060242
DUALCUP 26-49
4580810060259
DUALCUP 26-50
4580810060266
18
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
京セラメディカル株式会社
058 人工膝関節用材料 (2)脛骨側材料 ④片側置換用材料(間接
固定型) ア 標準型
¥105,000
京セラメディカル株式会社
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ④人工骨頭用 イ バイ
ポーラカップ(Ⅰ)
¥96,100