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医療機器の保険適用について 令和7年9月30日 保医発0930第3号 (18 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001571496.pdf |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（9／30付 通知）《厚生労働省》 |
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製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分Ｂ１）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）
保険適用開始年月日：令和7年10月1日
販売名
承認番号又は認証番号
224AKBZX00103000
224AKBZX00103000
225ADBZX00069000
30400BZX00112000
FLI ワイヤー SS
FLI ワイヤー SS
ソフィットラブ
サージセル・アブソーバブル・ヘモスタットMD
製品名
製品コード
W20AU014A
4571261446495
W20AU016A
4571261446501
W20AU018A
4571261446518
W20AL014A
4571261446570
W20AL016A
4571261446587
W20AL018A
4571261446594
W20AU1616A
4571261446525
W20AU1622A
4571261446532
W20AU1725A
4571261446549
W20AU1825A
4571261446556
W20AU1925A
4571261446563
W20AL1616A
4571261446600
W20AL1622A
4571261446617
W20AL1725A
4571261446624
W20AL1825A
4571261446631
W20AL1925A
4571261446648
ラブ3PC（小児用、カフ付）
4806019618597
ラブ3.5PC（小児用、カフ付）
4806019618603
ラブ3PC（小児用、カフ付）
4806019618610
ラブ3.5PC（小児用、カフ付）
4806019618627
サージセル・アブソーバブル・ヘモスタットMD
4987482163316
サージセル・アブソーバブル・ヘモスタットMD
4987482163323
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
株式会社JM Ortho
016 矯正用線 (丸型)
1本\218
株式会社JM Ortho
017 矯正用線 (角型)
1本\246
泉工医科工業株式会社
030 気管切開後留置用ﾁｭｰﾌﾞ (1)一般型 ①ｶﾌ付き気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ¥3,800
ｲ ｶﾌ上部吸引機能なし ⅰ一重管
ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社
035 ﾃﾞﾝﾌﾟﾝ由来吸収性局所止血材 (1)標準型
1ｇ当たり
\12,700
306AFBZX00051000
ベガブロック
別表17のとおり
株式会社 クエスト
058 ＣＡＤ／ＣＡＭ冠用材料 (3)ＣＡＤ／ＣＡＭ冠用材料(Ⅲ)
1個\3,160
306AGBZX00071000
バッカルチューブAO
別表18のとおり
株式会社バイオデント
005 ﾁｭｰﾌﾞ
1個\422
17
保険適用開始年月日：令和7年10月1日
販売名
承認番号又は認証番号
224AKBZX00103000
224AKBZX00103000
225ADBZX00069000
30400BZX00112000
FLI ワイヤー SS
FLI ワイヤー SS
ソフィットラブ
サージセル・アブソーバブル・ヘモスタットMD
製品名
製品コード
W20AU014A
4571261446495
W20AU016A
4571261446501
W20AU018A
4571261446518
W20AL014A
4571261446570
W20AL016A
4571261446587
W20AL018A
4571261446594
W20AU1616A
4571261446525
W20AU1622A
4571261446532
W20AU1725A
4571261446549
W20AU1825A
4571261446556
W20AU1925A
4571261446563
W20AL1616A
4571261446600
W20AL1622A
4571261446617
W20AL1725A
4571261446624
W20AL1825A
4571261446631
W20AL1925A
4571261446648
ラブ3PC（小児用、カフ付）
4806019618597
ラブ3.5PC（小児用、カフ付）
4806019618603
ラブ3PC（小児用、カフ付）
4806019618610
ラブ3.5PC（小児用、カフ付）
4806019618627
サージセル・アブソーバブル・ヘモスタットMD
4987482163316
サージセル・アブソーバブル・ヘモスタットMD
4987482163323
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
株式会社JM Ortho
016 矯正用線 (丸型)
1本\218
株式会社JM Ortho
017 矯正用線 (角型)
1本\246
泉工医科工業株式会社
030 気管切開後留置用ﾁｭｰﾌﾞ (1)一般型 ①ｶﾌ付き気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ¥3,800
ｲ ｶﾌ上部吸引機能なし ⅰ一重管
ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社
035 ﾃﾞﾝﾌﾟﾝ由来吸収性局所止血材 (1)標準型
1ｇ当たり
\12,700
306AFBZX00051000
ベガブロック
別表17のとおり
株式会社 クエスト
058 ＣＡＤ／ＣＡＭ冠用材料 (3)ＣＡＤ／ＣＡＭ冠用材料(Ⅲ)
1個\3,160
306AGBZX00071000
バッカルチューブAO
別表18のとおり
株式会社バイオデント
005 ﾁｭｰﾌﾞ
1個\422
17